Echipa de chiropractică și kinetoterapie pentru îngrijirea leziunilor din clinică spate. Există două abordări pentru îngrijirea leziunilor. Sunt tratamente active și pasive. În timp ce ambele pot ajuta pacienții să se îndrepte spre recuperare, numai tratamentul activ are un impact pe termen lung și îi menține pe pacienți în mișcare.
Ne concentrăm pe tratarea leziunilor suferite în accidente auto, leziuni personale, leziuni de muncă și leziuni sportive și oferim servicii complete de management al durerii intervenționale și programe terapeutice. Totul, de la lovituri și vânătăi la ligamente rupte și dureri de spate.
Îngrijirea pasivă
Un medic sau un kinetoterapeut oferă de obicei îngrijire pasivă pentru răni. Include:
Acupunctura
Aplicarea căldurii / gheții la mușchii răniți
Medicamente pentru durere
Este un bun punct de plecare pentru a ajuta la reducerea durerii, dar tratamentul pasiv nu este cel mai eficient tratament. În timp ce ajută o persoană vătămată să se simtă mai bine în acest moment, relieful nu durează. Un pacient nu se va recupera complet de la răni dacă nu lucrează în mod activ pentru a reveni la viața normală.
Îngrijire activă a vătămărilor
Tratamentul activ oferit și de un medic sau kinetoterapeut se bazează pe angajamentul persoanei vătămate de a lucra. Atunci când pacienții preiau controlul asupra sănătății lor, procesul activ de îngrijire a vătămărilor devine mai semnificativ și mai productiv. Un plan de activitate modificat va ajuta o persoană accidentată să treacă la funcționarea completă și să-și îmbunătățească starea generală de bine fizică și emoțională.
Coloana vertebrală, gâtul și spatele
Dureri de cap
Genunchi, umeri și încheieturi
Ligamente sparte
Leziuni ale țesuturilor moi (tulpini musculare și entorse)
Ce implică îngrijirea activă a rănilor?
Un plan de tratament activ menține corpul cât mai puternic și flexibil posibil printr-un plan personalizat de muncă/tranziție, care limitează impactul pe termen lung și ajută pacienții răniți să lucreze pentru o recuperare mai rapidă. De exemplu, în îngrijirea vătămărilor clinicii medicale și chiropractice, un clinician va lucra cu pacientul pentru a înțelege cauza vătămării, apoi va crea un plan de reabilitare care menține pacientul activ și îl readuce la starea de sănătate adecvată în cel mai scurt timp.
Pentru răspunsuri la orice întrebări pe care le aveți, vă rugăm să sunați la dr. Jimenez la 915-850-0900
Cunoașterea opțiunilor de tratament pentru șoldul luxat poate ajuta persoanele să accelereze reabilitarea și recuperarea?
Şold luxat
Un șold luxat este o leziune neobișnuită, dar poate apărea din cauza unui traumatism sau în urma unei intervenții chirurgicale de înlocuire a șoldului. Apare de obicei după traumatisme severe, inclusiv coliziuni cu autovehicule, căderi și, uneori, leziuni sportive. (Caylyne Arnold și colab., 2017) Un șold luxat poate să apară și după operația de înlocuire a șoldului. Alte leziuni, cum ar fi rupturi de ligamente, leziuni ale cartilajului și fracturi osoase pot apărea alături de luxație. Cele mai multe luxații de șold sunt tratate cu o procedură de reducere a articulațiilor care resetează mingea în priză. Se face de obicei cu sedare sau anestezie generală. Reabilitarea necesită timp și poate dura câteva luni înainte de recuperarea completă. Terapia fizică poate ajuta la restabilirea mișcării și a forței șoldului.
Ce este?
Dacă șoldul este doar parțial luxat, se numește subluxație de șold. Când se întâmplă acest lucru, capul articulației șoldului iese doar parțial din priză. Un șold dislocat este atunci când capul sau bila articulației se mișcă sau iese din priză. Deoarece un șold artificial diferă de o articulație normală a șoldului, riscul de luxație crește după înlocuirea articulației. Un studiu a constatat că aproximativ 2% dintre persoanele care suferă o înlocuire totală de șold vor experimenta luxații de șold în decurs de un an, riscul cumulat crescând cu aproximativ 1% în cinci ani. (Jens Dargel și colab., 2014) Cu toate acestea, noile proteze tehnologice și tehnici chirurgicale fac acest lucru mai puțin comun.
Anatomia soldului
Articulația șoldului se numește articulație femoroacetabulară.
Priza se numește acetabul.
Mingea se numește cap femural.
Anatomia osoasă și ligamentele, mușchii și tendoanele puternice ajută la crearea unei articulații stabile. Trebuie aplicată o forță semnificativă asupra articulației pentru a avea loc o luxație de șold. Unii indivizi raportează că simt o senzație de rupere a șoldului. De obicei, aceasta nu este o luxație de șold, ci indică o tulburare diferită cunoscută sub numele de sindromul de rupere a șoldului. (Paul Walker și colab., 2021)
Luxația posterioară a șoldului
Aproximativ 90% dintre luxațiile șoldului sunt posterioare.
În acest tip, mingea este împinsă înapoi din priză.
În acest tip de accidentare, mingea este împinsă din priză.
Subluxatia soldului
O subluxație a șoldului apare atunci când bila articulației șoldului începe să iasă parțial din priză.
Cunoscută și sub denumirea de luxație parțială, se poate transforma într-o articulație complet luxată a șoldului dacă nu este lăsată să se vindece corect.
Simptome
Simptomele pot include:
Piciorul este într-o poziție anormală.
Dificultate în mișcare.
Durere severă de șold.
Incapacitatea de a suporta greutatea.
Durerea mecanică a spatelui poate crea confuzie atunci când se pune un diagnostic corect.
Cu o luxație posterioară, genunchiul și piciorul vor fi rotite spre linia mediană a corpului.
O dislocare poate provoca deteriorarea structurilor care țin mingea în priză și poate include:
Leziuni ale cartilajului articulației -
Rupturi la nivelul labrumului și ligamentelor.
Fracturi ale oaselor la nivelul articulației.
Leziunile vaselor care furnizează sânge pot duce mai târziu la necroză avasculară sau osteonecroză a șoldului. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
O luxație de șold crește riscul de a dezvolta artrită articulară în urma leziunii și poate crește riscul de a avea nevoie de o proteză de șold mai târziu în viață. (Hsuan-Hsiao Ma și colab., 2020)
Luxația de dezvoltare a șoldului
Unii copii se nasc cu luxație de dezvoltare a șoldului sau DDH.
Copiii cu DDH au articulații șold care nu s-au format corect în timpul dezvoltării.
Acest lucru determină o potrivire slăbită în priză.
În unele cazuri, articulația șoldului este complet luxată.
Reducerea articulațiilor este cea mai comună modalitate de a trata șoldul luxat. Procedura repoziționează mingea înapoi în priză și se face de obicei cu sedare sau sub anestezie generală. Repoziționarea șoldului necesită o forță semnificativă. O luxație de șold este considerată o urgență, iar reducerea trebuie efectuată imediat după luxație pentru a preveni complicațiile permanente și tratamentul invaziv. (Caylyne Arnold și colab., 2017)
Odată ce mingea este înapoi în priză, furnizorul de asistență medicală va căuta leziuni osoase, cartilajelor și ligamentelor.
În funcție de ceea ce găsește furnizorul de asistență medicală, poate fi necesar un tratament suplimentar.
Este posibil ca oasele fracturate sau rupte să fie reparate pentru a menține mingea în priză.
Cartilajul deteriorat poate fi necesar să fie îndepărtat.
Intervenție Chirurgicală
Ar putea fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a readuce articulația în poziția sa normală. Artroscopia de șold poate minimiza invazivitatea anumitor proceduri. Un chirurg introduce o cameră microscopică în articulația șoldului pentru a ajuta chirurgul să repare leziunea folosind instrumente introduse prin alte incizii mici.
Intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului înlocuiește bilă și cavitatea, o procedură chirurgicală ortopedică comună și de succes. Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată din diverse motive, inclusiv traumatisme sau artrită, deoarece este obișnuită să se dezvolte artrită precoce a șoldului după acest tip de traumă. Acesta este motivul pentru care mulți dintre cei care au o luxație au nevoie în cele din urmă de o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului. Ca o procedură chirurgicală majoră, nu este lipsită de riscuri. Complicațiile posibile includ:
Infecţie
Slăbirea aseptică (slăbirea articulației fără infecție)
Dislocarea șoldului
Recuperare
Recuperarea după o luxație de șold este un proces lung. Persoanele vor trebui să meargă cu cârje sau alte dispozitive la începutul recuperării. Terapia fizică va îmbunătăți gama de mișcare și va întări mușchii din jurul șoldului. Timpul de recuperare va depinde dacă sunt prezente și alte leziuni, cum ar fi fracturi sau rupturi. Dacă articulația șoldului a fost redusă și nu au existat alte leziuni, poate dura șase până la zece săptămâni pentru a reveni până la punctul în care greutatea poate fi pusă pe picior. Ar putea fi între două și trei luni pentru o recuperare completă. Menținerea greutății de pe picior este importantă până când chirurgul sau kinetoterapeutul dă clar. Clinica de Chiropractică Medicală și Medicină Funcțională pentru leziuni va lucra cu furnizorul de asistență medicală primară al unei persoane și cu alți chirurgi sau specialiști pentru a dezvolta un plan optim de tratament personalizat.
Soluții chiropractice pentru osteoartrita
Referinte
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. și Nusbaum, J. (2017). Gestionarea luxațiilor șoldului, genunchiului și gleznei în departamentul de urgență [digest]. Practică de medicină de urgență, 19(12 Suppl Points & Pearls), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP și Eysel, P. (2014). Luxație după protecția totală a șoldului. Deutsches Arzteblatt international, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF și Kaye, AD (2021). Sindromul de rupere a șoldului: o actualizare cuprinzătoare. Recenzii ortopedice, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000). Leziuni nervoase în luxația traumatică a șoldului. Ortopedie clinică și cercetări aferente, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P. și Ostrum, RF (2016). Revizuirea sistematică și meta-analiză a necrozei avasculare și a artritei posttraumatice după luxația traumatică de șold. Journal of orthopedic trauma, 30(1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM și Huang, TF (2020). Rezultate pe termen lung la pacienții cu fractură-luxație traumatică de șold: Factori de prognostic importanți. Jurnalul Asociației Medicale Chineze: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
Pentru persoanele care ridică greutăți, există modalități de a proteja încheieturile și de a preveni rănile atunci când ridică greutăți?
Protecția încheieturii mâinii
Încheieturile sunt articulații complexe. Incheieturile mainilor contribuie in mod semnificativ la stabilitate si mobilitate atunci cand indepliniti sarcini sau ridicati greutati. Acestea oferă mobilitate pentru mișcările folosind mâinile și stabilitate pentru a transporta și ridica obiecte în siguranță și în siguranță (Biblioteca Națională de Medicină, 2024). Ridicarea greutăților este de obicei efectuată pentru a întări și stabiliza încheieturile; cu toate acestea, aceste mișcări pot provoca dureri ale încheieturii mâinii și pot duce la răni dacă nu sunt efectuate corect. Protecția încheieturii mâinii poate menține încheieturile puternice și sănătoase și este esențială pentru evitarea tensiunilor și rănilor.
Puterea încheieturii mâinii
Articulațiile încheieturii mâinii sunt fixate între oasele mâinii și antebrațului. Încheieturile sunt aliniate în două rânduri de opt sau nouă oase mici/carpiene în total și sunt legate de oasele brațului și mâinii prin ligamente, în timp ce tendoanele conectează mușchii din jur de oase. Articulațiile încheieturii mâinii sunt articulații condiloide sau sferice modificate care ajută la mișcările de flexie, extensie, abducție și aducție. (Biblioteca Națională de Medicină. 2024) Aceasta înseamnă că încheieturile se pot mișca în toate planurile de mișcare:
O parte la alta
Sus si jos
Roti
Acest lucru oferă o gamă largă de mișcare, dar poate provoca, de asemenea, uzură excesivă și crește riscul de încordare și rănire. Mușchii antebrațului și a mâinii controlează mișcarea degetelor necesară pentru prindere. Acești mușchi și tendoanele și ligamentele implicate trec prin încheietura mâinii. Întărirea încheieturilor le va menține mobile, va ajuta la prevenirea rănilor și va crește și menține puterea de prindere. Într-o recenzie despre halterofili și powerlifters care a examinat tipurile de leziuni pe care le suferă, leziunile încheieturii mâinii au fost frecvente, leziunile musculare și ale tendonului fiind cele mai frecvente printre halterofili. (Ulrika Aasa și colab., 2017)
Protejarea încheieturilor
Protecția încheieturii mâinii poate folosi o abordare multiplă, care include creșterea constantă a forței, mobilității și flexibilității pentru a îmbunătăți sănătatea și a preveni rănile. Înainte de a ridica sau de a se angaja în orice exercițiu nou, persoanele ar trebui să-și consulte furnizorul de asistență medicală primară, kinetoterapeutul, antrenorul, specialistul medical sau chiropracticianul sportiv pentru a vedea care exerciții sunt sigure și oferă beneficii bazate pe istoricul rănilor și nivelul actual de sănătate..
Creșteți mobilitatea
Mobilitatea permite încheieturilor să aibă o gamă completă de mișcare, păstrând în același timp stabilitatea necesară pentru rezistență și durabilitate. Lipsa mobilității în articulația încheieturii mâinii poate provoca rigiditate și durere. Flexibilitatea este legată de mobilitate, dar a fi prea flexibil și lipsa de stabilitate poate duce la răni. Pentru a crește mobilitatea încheieturii mâinii, efectuați exerciții de cel puțin două până la trei ori pe săptămână pentru a îmbunătăți gama de mișcare cu control și stabilitate. De asemenea, luarea unor pauze regulate de-a lungul zilei pentru a roti și încercui încheieturile și trage ușor înapoi degetele pentru a le întinde va ajuta la ameliorarea tensiunii și a rigidității care pot cauza probleme de mobilitate.
Încălzire
Înainte de antrenament, încălziți încheieturile și restul corpului înainte de antrenament. Începeți cu cardiovasculare ușoare pentru a face circulația lichidului sinovial în articulații pentru a lubrifia articulațiile, permițând o mișcare mai lină. De exemplu, persoanele pot face pumnii, își pot roti încheieturile, pot efectua exerciții de mobilitate, pot flexa și extinde încheieturile și pot folosi o mână pentru a trage ușor degetele înapoi. Aproximativ 25% dintre leziunile sportive implică mâna sau încheietura mâinii. Acestea includ leziuni de hiperextensie, rupturi de ligamente, dureri ale încheieturii mâinii din față, din interior sau din partea degetului mare din cauza leziunilor de suprasolicitare, leziuni ale extensoarelor și altele. (Daniel M. Avery 3rd et al., 2016)
Consolidarea exercițiilor
Încheieturile puternice sunt mai stabile, iar întărirea acestora poate oferi protecție pentru încheietura mâinii. Exercițiile care îmbunătățesc puterea încheieturii includ trageri, deadlifting, încărcături și Zottman bucle. Forța de prindere este vitală pentru îndeplinirea sarcinilor zilnice, îmbătrânirea sănătoasă și succesul continuu cu haltere. (Richard W. Bohannon 2019) De exemplu, persoanele care întâmpină dificultăți în creșterea greutății pe deadlifturile, deoarece bara le alunecă din mâini, ar putea avea o rezistență insuficientă la încheietura mâinii și la prindere.
Wraps
Bandajele pentru încheietura mâinii sau produsele care ajută la prindere merită luate în considerare pentru cei cu probleme sau preocupări ale încheieturii mâinii. Ele pot oferi o stabilitate externă suplimentară în timpul ridicării, reducând oboseala prin aderență și tensiunea asupra ligamentelor și tendoanelor. Cu toate acestea, se recomandă să nu se bazeze pe împachetări ca măsură de vindecare și să se concentreze pe îmbunătățirea forței, mobilității și stabilității individuale. Un studiu asupra sportivilor cu leziuni la încheietura mâinii a arătat că rănile au apărut în continuare, în ciuda faptului că mânerele au fost purtate în 34% din timp înainte de accidentare. Deoarece majoritatea sportivilor accidentați nu au folosit împachetări, acest lucru a indicat potențiale măsuri de prevenire, dar experții au convenit că este nevoie de mai multe cercetări. (Amr Tawfik și colab., 2021)
Prevenirea leziunilor prin suprasolicitare
Atunci când o zonă a corpului suferă prea multe mișcări repetitive fără odihnă adecvată, aceasta devine uzată, încordată sau inflamată mai repede, provocând răni prin suprasolicitare. Motivele pentru leziunile prin suprasolicitare sunt variate, dar includ antrenamente care nu sunt suficient de variate pentru a odihni mușchii și a preveni efortul. O analiză a cercetării cu privire la prevalența rănilor la halterofili a constatat că 25% s-au datorat leziunilor de tendon excesive. (Ulrika Aasa și colab., 2017) Prevenirea suprasolicitarii poate ajuta la evitarea potențialelor probleme ale încheieturii mâinii.
Forma potrivită
Să știi cum să efectuezi mișcările corect și să folosești o formă adecvată în timpul fiecărei sesiuni de antrenament/antrenament este esențial pentru prevenirea rănilor. Un antrenor personal, un kinetoterapeut sportiv sau un terapeut fizic poate învăța cum să reglați priza sau să mențineți forma corectă.
Asigurați-vă că consultați furnizorul dumneavoastră pentru autorizare înainte de a ridica sau de a începe un program de exerciții. Leziuni medicale Chiropractic și Clinica de Medicină Funcțională poate oferi sfaturi cu privire la formare și preabilitare sau poate trimite o trimitere dacă este nevoie.
Sănătate de fitness
Referinte
Erwin, J. și Varaallo, M. (2024). Anatomie, umăr și membru superior, articulația încheieturii mâinii. În StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. și Berglund, L. (2017). Leziuni printre halterofili și powerlifters: o revizuire sistematică. Jurnalul britanic de medicină sportivă, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, al treilea, Rodner, CM și Edgar, CM (3). Leziuni legate de sport la încheietura mâinii și la mâini: o revizuire. Jurnalul de chirurgie și cercetare ortopedică, 2016(11), 1. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Forța de prindere: un biomarker indispensabil pentru adulții în vârstă. Intervenții clinice în îmbătrânire, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padova, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P. și Nakashian, M. (2021). Un studiu asupra incidenței leziunilor mâinii sau încheieturii mâinii la sportivii de crossfit. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Pentru sportivi și pasionații de sport, un triceps rupt poate fi o accidentare gravă. Cunoașterea simptomelor, cauzelor, factorilor de risc și potențialelor complicații ale acestora poate ajuta furnizorii de asistență medicală să dezvolte un plan de tratament eficient?
Leziune a tricepsului rupt
Tricepsul este mușchiul din spatele brațului care permite cotului să se îndrepte. Din fericire, rupturile tricepsului sunt mai puțin frecvente, dar pot fi grave. Prejudiciul afectează bărbații mai des decât femeile și, de obicei, apare în urma unor traume, sport și/sau activități de exerciții fizice. În funcție de amploarea și severitatea leziunii, o leziune a tricepsului rupt poate necesita atele, terapie fizică și, eventual, o intervenție chirurgicală pentru a recăpăta mișcarea și puterea. Recuperarea după o ruptură de triceps durează de obicei aproximativ șase luni. (Centrul Medical Wexner al Universității de Stat din Ohio. 2021)
Anatomie
Mușchiul triceps brahial, sau triceps, trece de-a lungul spatelui brațului superior. Este numit tri- deoarece are trei capete - capul lung, medial și lateral. (Sendic G. 2023) Tricepsul are originea la umăr și se atașează de omoplat/scapula și de osul brațului superior/humerus. În partea de jos, se atașează la vârful cotului. Acesta este osul de pe partea roz a antebrațului, cunoscut sub numele de ulna. Tricepsul provoacă mișcare la nivelul umărului și articulației cotului. La umăr, efectuează extensia sau mișcarea înapoi a brațului și aducția sau deplasarea brațului spre corp. Funcția principală a acestui mușchi este la nivelul cotului, unde realizează extensia sau îndreptarea cotului. Tricepsul lucrează opusul mușchiului biceps din partea din față a brațului, care conduce flexia sau îndoirea cotului.
Lacrima tricepsului
Rupturile pot apărea oriunde pe lungimea unui mușchi sau a unui tendon, care este structura care leagă mușchiul de oase. Rupturile tricepsului apar de obicei în tendonul care leagă tricepsul de spatele cotului. Rupturile musculare și ale tendonului sunt clasificate de la 1 la 3 în funcție de severitate. (Alberto Grassi și colab., 2016)
Gradul 1 Ușoară
Aceste mici lacrimi provoacă durere care se agravează odată cu mișcarea.
Există unele umflături, vânătăi și pierderea minimă a funcției.
Gradul 2 Moderat
Aceste lacrimi sunt mai mari și au umflături și vânătăi moderate.
Fibrele sunt parțial rupte și întinse.
Până la 50% pierdere a funcției.
Gradul 3 Sever
Acesta este cel mai rău tip de ruptură, în care mușchiul sau tendonul este complet rupt.
Aceste leziuni provoacă dureri severe și dizabilități.
Simptome
Rupturile de triceps provoacă durere imediată în partea din spate a cotului și a brațului superior, care se agravează atunci când se încearcă mișcarea cotului. Persoanele ar putea, de asemenea, să simtă și/sau să audă o senzație de pocnire sau ruptură. Va exista umflare, iar pielea va fi probabil roșie și/sau învinețită. Cu o ruptură parțială, brațul se va simți slab. Dacă există o ruptură completă, va exista o slăbiciune semnificativă la îndreptarea cotului. Persoanele pot observa, de asemenea, un nod pe spatele brațului, unde mușchii s-au contractat și s-au înnodat.
Cauze
Rupturile tricepsului apar de obicei în timpul traumatismului, când mușchiul este contractat și o forță externă împinge cotul într-o poziție îndoită. (Kyle Casadei et al., 2020) Una dintre cele mai frecvente cauze este căderea pe un braț întins. Lacrimile tricepsului apar și în timpul activităților sportive precum:
Aruncarea unei mingi de baseball
Blocare într-un meci de fotbal
Gimnastică
Box
Când un jucător cade și aterizează pe brațul lui.
Lacrimile pot apărea și atunci când folosiți greutăți mari în timpul exercițiilor care vizează tricepși, cum ar fi presa pe bancă.
Lacrimile pot apărea și în urma unei traume directe ale mușchilor, ca un accident de mașină, dar sunt mai puțin frecvente.
Termen lung
Lacrimile tricepsului se pot dezvolta în timp ca urmare a tendinitei. Această afecțiune apare de obicei din utilizarea repetitivă a mușchiului triceps în timpul activităților precum munca manuală sau exercițiile fizice. Tendinita tricepsului este uneori denumită cotul halterofilului. (Centrul de ortopedie și coloanei vertebrale. ND) Încordarea tendoanelor provoacă mici lacrimi pe care corpul le vindecă de obicei. Cu toate acestea, dacă tendonul este pus mai multă tensiune decât poate ține pasul, micile lacrimi pot începe să crească.
Factori de risc
Factorii de risc pot crește riscul unei rupturi de triceps. Condițiile medicale subiacente pot slăbi tendoanele, crescând riscul de rănire și pot include: (Tony Mangano și colab., 2015)
Diabet
Artrita reumatoida
hiperparatiroidism
Lupus
Xantom – depozite grase de colesterol sub piele.
Hemangioendoteliom – tumori canceroase sau necanceroase cauzate de creșterea anormală a celulelor vaselor de sânge.
Insuficiență renală cronică
Tendinita sau bursita cronica la nivelul cotului.
Persoanele care au avut injecții de cortizon în tendon.
Persoanele care folosesc steroizi anabolizanți.
Lacrimile tricepsului tind să apară mai frecvent la bărbații între 30 și 50 de ani.Gloanțe Orto. 2022) Acest lucru vine din participarea la activități precum fotbal, haltere, culturism și muncă manuală, ceea ce crește și riscul de rănire.
Tratament
Tratamentul depinde de ce parte a tricepsului este afectată și de amploarea leziunii. Este posibil să necesite doar odihnă pentru câteva săptămâni, terapie fizică sau să necesite o intervenție chirurgicală.
Non chirurgical
Rupturile parțiale ale tricepsului care implică mai puțin de 50% din tendon pot fi adesea tratate fără intervenție chirurgicală. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Tratamentul inițial include:
Atelea cotului cu o ușoară îndoire timp de patru până la șase săptămâni permite țesutului rănit să se vindece. (Gloanțe Orto. 2022)
În acest timp, gheața poate fi aplicată pe zonă timp de 15 până la 20 de minute de mai multe ori pe zi pentru a ajuta la reducerea durerii și a umflăturilor.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene/AINS - Aleve, Advil și Bayer pot ajuta la reducerea inflamației.
Alte medicamente eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi Tylenol, pot ajuta la scăderea durerii.
Odată ce atela este îndepărtată, terapia fizică va ajuta la restabilirea mișcării și a forței în cot.
Mișcarea completă este de așteptat să revină în decurs de 12 săptămâni, dar puterea totală nu va reveni decât la șase până la nouă luni după accidentare. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Intervenție Chirurgicală
Rupturile tendonului tricepsului care implică mai mult de 50% din tendon necesită intervenție chirurgicală. În unele cazuri, totuși, intervenția chirurgicală poate fi totuși recomandată pentru lacrimi mai mici de 50% dacă persoana are un loc de muncă solicitant din punct de vedere fizic sau intenționează să reia sportul la un nivel înalt. Rupturile din abdomenul muscular sau zona în care mușchiul și tendonul se unesc sunt de obicei cusute la loc. Dacă tendonul nu mai este atașat de os, acesta este înșurubat la loc. Recuperarea și kinetoterapie după intervenție chirurgicală depind de protocoalele specifice ale chirurgului. În general, persoanele vor petrece câteva săptămâni într-un aparat dentar. La aproximativ patru săptămâni de la operație, persoanele vor putea începe să miște din nou cotul. Cu toate acestea, ei nu vor putea începe să ridice greutăți timp de patru până la șase luni. (Gloanțe Orto. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Complicațiile
Complicațiile pot apărea după repararea tricepsului, indiferent dacă a existat sau nu o intervenție chirurgicală. De exemplu, indivizii pot avea probleme în a-și recăpăta plinul cot extensie sau îndreptare. De asemenea, aceștia prezintă un risc mai mare de reruptură dacă încearcă să folosească brațul înainte ca acesta să se vindece complet. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Îngrijire chiropractică pentru vindecarea după traumă
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL și Zaffagnini, S. (2016). O actualizare privind gradarea leziunilor musculare: o revizuire narativă de la sistemele clinice la cele cuprinzătoare. Articulații, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). Leziuni ale tendonului tricepsului. Rapoarte curente de medicină sportivă, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). Tendonopatia cronică ca o cauză unică a rupturii netraumatice a tendonului tricepsului la un culturist (fără factori de risc): un raport de caz. Jurnalul de rapoarte de caz ortopedice, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
Terapia fizică cu mobilizarea țesuturilor moi asistată de instrumente sau IASTM poate îmbunătăți mobilitatea, flexibilitatea și sănătatea persoanelor cu leziuni sau boli musculo-scheletice?
Mobilizarea țesuturilor moi asistată cu instrumente
Mobilizarea țesuturilor moi asistată de instrumente sau IASTM este cunoscută și ca tehnica Graston. Este o tehnică de eliberare și masaj miofascial utilizată în kinetoterapie, în care terapeutul folosește instrumente din metal sau plastic pentru a îmbunătăți mobilitatea țesuturilor moi din corp. Instrumentul cu formă ergonomică este răzuit ușor sau energic și frecat peste zona rănită sau dureroasă. Frecarea este folosită pentru a localiza și elibera strângerea în fascia/colagenul care acoperă mușchii și tendoanele. Acest lucru ajută la reducerea durerii și la îmbunătățirea mișcării.
Masaj și eliberare miofascială
Reabilitarea mobilizării țesuturilor moi asistată de instrumente ajută la:
Indivizii dezvoltă adesea strângere a țesuturilor sau restricții la nivelul mușchilor și fasciei după o leziune. Aceste restricții ale țesuturilor moi pot limita gama de mișcare – ROM și pot declanșa simptome de durere. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Istorie
Tehnica Graston de mobilizare a țesuturilor moi asistată de instrumente a fost dezvoltată de un atlet care și-a creat instrumentele pentru a trata leziunile țesuturilor moi. Practica a crescut cu contribuțiile experților medicali, formatorilor, cercetătorilor și clinicienilor.
Kinetoterapeuții folosesc diferite tipuri de instrumente pentru a efectua IASTM.
Acestea instrumente de masaj cuprind diferite tipuri pentru masaj și eliberare specifice.
Compania Graston proiectează unele dintre instrumente.
Alte companii au versiunea lor de instrumente de răzuit și frecat din metal sau plastic.
Obiectivul este de a ajuta la eliberarea țesuturilor moi și a restricțiilor miofasciale pentru a îmbunătăți mișcarea corpului. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Cum funcționează
Teoria este că răzuirea țesuturilor provoacă microtraumă în zona afectată, activând răspunsul inflamator natural al organismului. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Corpul se activează pentru a reabsorbi țesutul strâns sau cicatricial, provocând restricția.
Terapeutul poate apoi întinde aderențele pentru a atenua durerea și pentru a îmbunătăți mobilitatea.
Tratament
Anumite afecțiuni răspund bine la mobilizarea țesuturilor moi asistată de instrumente, inclusiv (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Mobilitate limitată
Scăderea recrutării musculare
Pierderea intervalului de mișcare – ROM
Durere cu mișcare
Formarea excesivă de țesut cicatricial
Mobilizarea crescută a țesuturilor moi sau ASTM tehnicile pot trata anumite leziuni și afecțiuni medicale care includ:
O revizuire a comparat eliberarea miofascială practică cu eliberarea miofascială instrumentală pentru durerea lombară cronică. (Williams M. 2017)
S-a găsit o mică diferență între cele două tehnici pentru ameliorarea durerii.
O altă revizuire a comparat IASTM cu alte metode pentru tratarea durerii și a pierderii funcției. (Matthew Lambert și colab., 2017)
Cercetătorii au ajuns la concluzia că IASTM ar putea afecta pozitiv circulația sângelui și flexibilitatea țesuturilor și ar putea reduce durerea.
Un alt studiu a examinat utilizarea IASTM, terapia cu ultrasunete pseudo-false și manipularea coloanei vertebrale pentru pacienții cu dureri toracice/superioare de spate. (Amy L. Crothers și colab., 2016)
Toate grupurile s-au îmbunătățit în timp, fără evenimente negative semnificative.
Cercetătorii au concluzionat că mobilizarea țesuturilor moi asistată de instrumente nu este mai mult sau mai puțin eficientă decât manipularea coloanei vertebrale sau terapia pseudo-ultrasunete pentru durerile de spate toracice.
Fiecare caz este diferit, iar afecțiunile musculo-scheletice răspund diferit la diferite tratamente. Pentru orice întrebări sau nelămuriri, contactați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală primară pentru a determina dacă IASTM este un tratament adecvat care vă poate ajuta.
De la accidentare la recuperare
Referinte
Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014). Comparație între masaj și kinetoterapie de rutină la femeile cu dureri lombare subacute și cronice nespecifice. Jurnalul de reabilitare a spatelui și musculo-scheletal, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468
Kim, J., Sung, DJ și Lee, J. (2017). Eficacitatea terapeutică a mobilizării țesuturilor moi asistate de instrumente pentru leziunile țesuturilor moi: mecanisme și aplicare practică. Jurnalul de reabilitare a exercițiilor fizice, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412
Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A. și Mont, MA (2019). Terapia Astym®: o revizuire sistematică. Analele medicinei translaționale, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49
Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy și Josh Cleland (2017) Efectele mobilizării țesuturilor moi asistate de instrumente în comparație cu alte intervenții asupra durerii și funcției: o revizuire sistematică, terapie fizică Recenzii, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184
Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ și Walker, BF (2016). Terapia manipulativă a coloanei vertebrale, tehnica Graston® și placebo pentru durerea nespecifică a coloanei vertebrale toracice: un studiu controlat randomizat. Chiropractică și terapii manuale, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9
Pentru persoanele care se confruntă cu simptome de durere la genunchi de la răni și/sau artrită, încorporarea unui plan de tratament cu acupunctură și/sau electroacupunctură poate ajuta la ameliorarea și gestionarea durerii?
Acupunctură pentru dureri de genunchi
Acupunctura implică introducerea unor ace foarte subțiri în piele în anumite puncte de acupunctură ale corpului. Se bazează pe premisa că acele refac fluxul de energie al corpului pentru a activa și promova vindecarea, ameliorarea durerii și pentru a ajuta corpul să se relaxeze.
Acupunctura poate ajuta la abordarea diferitelor afecțiuni de sănătate, inclusiv durerile de genunchi cauzate de artrită sau leziuni.
În funcție de tipul și severitatea durerii, tratamentele pot ajuta la reducerea durerii timp de zile sau săptămâni.
Acupunctura este adesea folosită ca terapie complementară - tratament în plus față de alte strategii de tratament sau terapie precum masajul și chiropractica.
Beneficiile acupuncturii
Durerile de genunchi cauzate de osteoartrita sau leziuni pot reduce flexibilitatea, mobilitatea si calitatea vietii. Acupunctura poate ajuta la alinare.
Când acele de acupunctură sunt plasate pe corp, un semnal este trimis de-a lungul măduvei spinării către creier, care declanșează eliberarea de endorfine/hormoni ai durerii. Cercetătorii medicali cred că acest lucru ajută la reducerea durerii. (Qian-Qian Li și colab., 2013) Acupunctura ajută, de asemenea, la scăderea producției de cortizol, un hormon care ajută la controlul inflamației. (Qian-Qian Li și colab., 2013) Cu senzații de durere reduse și mai puține inflamații după tratamentele cu acupunctură, funcția și mobilitatea genunchiului pot fi îmbunătățite.
Diferiți factori joacă un rol în ameliorarea durerii suferite de acupunctură. Unele dovezi sugerează că așteptările unui individ pot avea un impact asupra rezultatelor tratamentului cu acupunctură. (Stephanie L. Prady și colab., 2015)
Cercetătorii evaluează în prezent dacă așteptarea că acupunctura este benefică contribuie la un rezultat mai bun după tratament. (Zuoqin Yang și colab., 2021)
În 2019, acupunctura a fost recomandată în tratarea osteoartritei genunchiului în liniile directoare ale Fundației American College of Rheumatology/Arthritis pentru gestionarea durerii din osteoartrita de mână, șold și genunchi. (Sharon L. Kolasinski și colab., 2020)
Cercetare
Diferite studii clinice susțin capacitatea acupuncturii de a ajuta la ameliorarea și gestionarea durerii de genunchi.
Un studiu a constatat că acupunctura ajută la gestionarea diferitelor afecțiuni care provoacă durere cronică. (Andrew J. Vickers și colab., 2012)
O analiză științifică a analizat studiile anterioare privind intervențiile de gestionare a durerii după intervenția chirurgicală la genunchi și a găsit dovezi care susțin că tratamentele au întârziat și au redus utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea durerii după operație. (Dario Tedesco et al., 2017)
Osteoartrita
O revizuire sistematică a analizat studii de control randomizate pentru a determina dacă acupunctura a redus sau nu durerea și a îmbunătățit funcția articulară la persoanele cu osteoartrită cronică durere la genunchi. (Xianfeng Lin și colab., 2016)
Persoanele au primit șase până la douăzeci și trei de sesiuni săptămânale de acupunctură timp de trei până la 36 de săptămâni.
Analiza a stabilit că acupunctura poate îmbunătăți funcția fizică și mobilitatea pe termen scurt și lung și poate oferi până la 13 săptămâni de ameliorare a durerii la persoanele cu dureri cronice de genunchi cauzate de osteoartrita.
Artrita reumatoida
Artrita reumatoidă este o boală cronică care afectează articulațiile, inclusiv articulația genunchiului, provocând durere și rigiditate.
Acupunctura este benefică în tratarea artritei reumatoide/AR.
O analiză a constatat că acupunctura singură și în combinație cu alte modalități de tratament aduce beneficii persoanelor cu RA. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018)
Se crede că acupunctura are efecte antiinflamatorii și antioxidante pentru a ajuta la reglarea funcției sistemului imunitar.
Dureri cronice de genunchi
Diverse afecțiuni și leziuni pot provoca dureri cronice la genunchi, îngreunând mobilitatea.
Persoanele cu dureri articulare apelează adesea la terapii complementare pentru gestionarea durerii, acupunctura fiind una dintre modalitățile populare. (Michael Frass și colab., 2012)
Lucrul cu un medic profesionist în acupunctură autorizat poate reduce riscul de efecte secundare și complicații nedorite.
Tipuri de
Alte opțiuni de acupunctură care pot fi oferite includ:
electroacupunctura
O formă modificată de acupunctură în care un curent electric ușor trece prin ace, oferind o stimulare suplimentară punctelor de acupunctură.
Într-un studiu de cercetare, persoanele cu osteoartrită a genunchiului au raportat îmbunătățiri semnificative ale durerii, rigidității și funcției fizice după tratamentul cu electroacupunctură. (Ziyong Ju și colab., 2015)
auricular
Acupunctura auriculară sau a urechii funcționează asupra punctelor de acupunctură din ureche corespunzătoare diferitelor părți ale corpului.
O analiză a cercetării a analizat mai multe studii privind acupunctura auriculară pentru ameliorarea durerii și a constatat că poate oferi ameliorarea în 48 de ore de la debutul durerii. (M. Murakami et al., 2017)
Acupunctură pe câmpul de luptă
Unitățile medicale militare și veterane folosesc o formă unică de acupunctură auriculară pentru gestionarea durerii.
Studiile arată că este eficient în ameliorarea imediată a durerii, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina eficacitatea ameliorării durerii pe termen lung. (Anna Denee Montgomery, Ronovan Ottenbacher 2020)
Înainte de a încerca acupunctura, consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru îndrumare, deoarece poate fi integrat cu alte terapii și ajustări ale stilului de viață.
Depășirea unei leziuni ACL
Referinte
Li, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ și Wang, LP (2013). Efect de acupunctură și reglare autonomă centrală. Medicina complementară și alternativă bazată pe dovezi: eCAM, 2013, 267959. doi.org/10.1155/2013/267959
Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S. și MacPherson, H. (2015). Măsurarea așteptărilor de beneficiu de la tratament în studiile de acupunctură: o revizuire sistematică. Terapii complementare în medicină, 23(2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007
Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y. și Zheng, Q. (2021). Așteptările pacientului beneficiază de tratamentul cu acupunctură?: Un protocol pentru revizuire sistematică și meta-analiză. Medicină, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020). 2019 Colegiul American de Reumatologie/Fundația pentru artrită Ghid pentru managementul osteoartritei mâinii, șoldului și genunchiului. Îngrijirea și cercetarea artritei, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K. și Colaborarea cercetătorilor în acupunctură (2012). Acupunctură pentru durerea cronică: meta-analiză a datelor individuale ale pacientului. Arhivele medicinei interne, 172(19), 1444–1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654
Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP și Hernandez-Boussard, T. (2017). Intervenții fără medicamente pentru a reduce durerea sau consumul de opioide după artroplastia totală a genunchiului: o revizuire sistematică și meta-analiză. Chirurgie JAMA, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872
Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A. și Fan, S. (2016). Efectele acupuncturii asupra durerii cronice de genunchi din cauza osteoartritei: o meta-analiză. Jurnalul de chirurgie osoasa si articulara. Volumul american, 98(18), 1578–1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620
Chou, PC și Chu, HY (2018). Eficacitatea clinică a acupuncturii asupra artritei reumatoide și a mecanismelor asociate: o revizuire sistemică. Medicina complementară și alternativă bazată pe dovezi: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918
Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M. și Kaye, AD (2012). Utilizarea și acceptarea medicinei complementare și alternative în rândul populației generale și al personalului medical: o revizuire sistematică. Jurnalul Ochsner, 12(1), 45–56.
Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A. ., Reddy, P., Conaghan, PG și Bennell, KL (2014). Acupunctură pentru durerea cronică de genunchi: un studiu clinic randomizat. JAMA, 312(13), 1313–1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660
Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H. și Wang, K. (2015). Electroacupunctură cu intensități diferite de curent pentru a trata osteoartrita genunchiului: un studiu controlat simplu-orb. Jurnalul internațional de medicină clinică și experimentală, 8(10), 18981–18989.
Murakami, M., Fox, L. și Dijkers, MP (2017). Acupunctura urechii pentru ameliorarea imediată a durerii - O revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Medicamentul durerii (Malden, Mass.), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215
Montgomery, AD și Ottenbacher, R. (2020). Acupunctură pe câmpul de luptă pentru gestionarea durerii cronice la pacienții cu terapie cu opioide pe termen lung. Acupunctura medicală, 32(1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382
Leziunile genunchiului pot apărea la persoanele active fizic care ridică greutăți. Înțelegerea tipurilor de leziuni ale genunchiului de haltere poate ajuta la prevenire?
Leziuni la genunchi pentru haltere
Antrenamentul cu greutăți este foarte sigur pentru genunchi, deoarece antrenamentul regulat cu greutăți poate îmbunătăți forța genunchilor și poate preveni rănirea, atâta timp cât este urmată forma corectă. Pentru persoanele cu leziuni la genunchi din alte activități, exercițiile incorecte de antrenament cu greutăți ar putea agrava leziunea. (Ulrika Aasa și colab., 2017) De asemenea, mișcările bruște de răsucire, alinierea slabă și leziunile preexistente pot crește riscul de agravare sau de a crea răni suplimentare. (Hagen Hartmann et al, 2013) Corpul și genunchii sunt concepute pentru a susține forțele verticale asupra articulațiilor.
Frecvente de accidente
Leziunile genunchiului de haltere apar pe măsură ce articulațiile genunchiului suportă o gamă largă de tensiuni și tensiuni. În antrenamentul cu greutăți, ligamentele care se atașează la sistemul osos complex al articulației genunchiului pot fi deteriorate prin mișcări incorecte, supraîncărcarea greutății și creșterea greutății prea devreme. Aceste leziuni pot duce la durere, umflare și imobilitate care pot varia de la minor la sever, de la o entorsă sau o ruptură ușoară până la o ruptură completă în cazuri grave.
Ligamentul încrucișat anterior – LCA – Leziune
Acest ligament atașează osul femural al coapsei de osul tibiei/tibia piciorului inferior și controlează rotația excesivă sau extensia articulației genunchiului. (Academia Americană a Medicilor de Familie. 2024)
Anterior înseamnă față.
Leziunile ACL sunt observate mai ales la sportivi, dar se pot întâmpla oricui.
Deteriorarea severă a LCA înseamnă de obicei reconstrucție chirurgicală și până la 12 luni de reabilitare.
Când ridicați greutăți, încercați să evitați mișcările de răsucire a genunchilor, intenționat sau accidental, sub sarcină excesivă.
Ligamentul încrucișat posterior – PCL – Leziune
PCL conectează femurul și tibia în puncte diferite de LCA.
Controlează orice mișcare înapoi a tibiei la nivelul articulației.
Leziunile apar cel mai mult cu forțe puternice de impact ca urmare a accidentelor și, uneori, în activități în care apare traumatisme puternice la genunchi.
Ligamentul colateral medial – MCL – Leziune
Acest ligament împiedică genunchiul să se îndoaie prea mult spre interior/medial.
Leziunile apar de cele mai multe ori din cauza impactului la exteriorul genunchiului sau a forței accidentale cu greutatea corporală asupra piciorului care se îndoaie într-un unghi neobișnuit.
Ligamentul Colateral Lateral – LCL – Leziune
Acest ligament conectează osul mai mic al piciorului/peroneuului de femur.
Este opusă MCL.
Menține mișcarea excesivă spre exterior.
Leziunile LCL apar atunci când o forță împinge genunchiul în afară.
Leziuni ale cartilajului
Cartilajul previne frecarea oaselor și amortizează forțele de impact.
Meniscurile genunchiului sunt cartilaje care amortizează articulațiile genunchiului în interior și în exterior.
Alte tipuri de cartilaje protejează oasele coapsei și ale tibiei.
Când cartilajul este rupt sau deteriorat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Tendinita
Tendoanele agravate și suprautilizate ale genunchiului pot duce la leziuni ale genunchiului de ridicare de greutăți.
O leziune asociată cunoscută sub numele de sindromul benzii iliotibiale/ITB provoacă durere în exteriorul genunchiului, de obicei la alergători, dar poate apărea din cauza suprasolicitarii.
Odihna, întinderea, terapia fizică și medicamentele antiinflamatoare sunt un plan de tratament comun.
Afecțiunea face ca cartilajul să se deterioreze și oasele să se frece, ducând la durere și rigiditate.
Prevenirea
Indivizii își pot minimiza riscul de leziuni și dureri ale genunchiului de ridicare de greutăți urmând recomandările medicului lor și ale antrenorilor personali.
Persoanele cu o leziune existentă la genunchi ar trebui să urmeze recomandările medicului sau terapeutului fizic.
O mânecă pentru genunchi poate menține mușchii și articulațiile în siguranță, oferind protecție și sprijin.
Întinderea mușchilor picioarelor și genunchiului poate menține flexibilitatea articulațiilor.
Evitați mișcările laterale bruște.
Recomandările posibile pot include:
Evitarea anumitor exerciții
Exercițiile de izolare precum buclele picioarelor, stând în picioare sau pe o bancă, precum și utilizarea mașinii de extensie a picioarelor, pot stresa genunchiul.
Antrenamentul ghemuit adânc
Cercetările arată că genuflexiunea adâncă poate proteja împotriva rănirii piciorului inferior dacă genunchiul este sănătos. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă cu o tehnică adecvată, sub supraveghere de specialitate și cu o sarcină progresivă treptată. (Hagen Hartmann et al, 2013)
Indivizii ar trebui să discute cu medicul lor înainte de a începe o nouă rutină de exerciții. Un antrenor personal poate oferi antrenament în învățarea tehnicii adecvate și a formei de ridicare a greutăților.
Cum mi-am rupt ACL partea 2
Referinte
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. și Berglund, L. (2017). Leziuni printre halterofili și powerlifters: o revizuire sistematică. Jurnalul britanic de medicină sportivă, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K. și Klusemann, M. (2013). Analiza încărcăturii asupra articulației genunchiului și coloanei vertebrale cu modificări ale adâncimii de ghemuit și ale greutății. Medicină sportivă (Auckland, NZ), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S. și Neurohr, GA (2019). Opțiuni de tratament bazate pe dovezi pentru leziunile comune ale genunchiului la alergători. Analele medicinei translaționale, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP și Cattano, NM (2017). Participarea la anumite sporturi este asociată cu osteoartrita genunchiului? O revizuire sistematică. Jurnalul de antrenament atletic, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
Pentru persoanele care se confruntă cu leziuni și condiții de durere, poate încorpora acupunctura într-un plan de tratament să ajute la atenuarea și gestionarea durerii?
Managementul durerii prin acupunctură
Tehnicile de management al durerii includ kinetoterapie, medicamente, terapii pentru răceală, chiropractică și masaje. O metodă care crește este acupunctura. (Organizația Mondială a Sănătății. 2021) Potrivit unui raport al Organizației Mondiale a Sănătății, acupunctura este cea mai frecvent utilizată formă de medicină tradițională practicată la nivel global. (Organizația Mondială a Sănătății. 2021) Peste 10 milioane de tratamente de acupunctură sunt administrate anual în S.U.A. (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)
Ce este?
Acupunctura este o practică medicală care implică plasarea unor ace solide, dar super subțiri, în anumite puncte ale corpului pentru a trata anumite probleme de sănătate. Pot fi folosite singure sau stimulate cu curenti electrici, numiti electroacupunctura. Acupunctura a apărut în China cu aproximativ 3,000 de ani în urmă și este cunoscută ca medicina tradițională chineză sau MTC. În ultimii ani, practica a câștigat acceptare și cerere la nivel mondial. (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)
Cum functioneazã?
Managementul durerii prin acupunctura funcționează prin echilibrarea fluxului de qi/chi/energie, care se mișcă prin meridiane sau canale din corp. Prin introducerea de ace în anumite puncte de-a lungul acestor canale, echilibrul este restabilit pentru sănătatea generală și bunăstarea. Atunci când energia este dezechilibrată din cauza factorilor de stres interni și externi care pot include leziuni, afecțiuni subiacente, alimentație nesănătoasă și stres, indivizii pot prezenta simptome și boli. Folosind tehnici de diagnosticare și interviuri cuprinzătoare, practicienii pot determina ce sisteme de organe și canalele meridiane trebuie abordate pentru a restabili funcția. Există mai mult de 2,000 de puncte de acupuncte în organism. (Medicina Johns Hopkins. 2024) Fiecare punct are propriul său scop și funcție: unii cresc energia, alții o scad, ajutând la echilibrarea organismului pentru a sprijini vindecarea și recuperarea. Gestionarea durerii prin acupunctura depășește vindecarea energetică și poate ajuta la atenuarea durerii prin stimularea nervilor, mușchilor și fasciei/țesutului conjunctiv, reglând răspunsul imunitar, răspunsul sistemului nervos, fluxul limfatic și creșterea relaxării musculare.
Tipuri de
Diferite tipuri de acupunctură au fost modificate în antrenament și stiluri, dar toate implică acul în anumite puncte și includ:
Acul ortopedic/uscat
Această tehnică combină medicina tradițională chineză și manipularea structurii pentru a trata durerea, leziunile tisulare, dezechilibrele din organism și alte tulburări sistemice generale.
Stilul cu cinci elemente
Aceasta este o tehnică spirituală și emoțională care folosește cele cinci elemente ale naturii, inclusiv lemnul, focul, pământul, metalul și apa, pentru a transfera energie, creând echilibru în corp.
Stil japonez
folosește tehnici similare cu TCM, dar folosește o abordare mai subtilă, cum ar fi utilizarea mai puține ace sau introducerea lor la adâncimi mai mici în corp.
Coreeană
Această tehnică folosește ambele tehnici din acupunctura chineză și japoneză.
Practicanții pot folosi mai multe ace și diferite tipuri de ace, cum ar fi o varietate de cupru, în loc de tipul standard din oțel inoxidabil.
Acest tip de acupunctură folosește numai acupuncturi de pe mână pentru a trata diferite zone ale corpului.
auricular
Aceasta este similară cu acupunctura coreeană, dar se bazează pe anumite puncte ale urechii pentru a trata alte zone ale corpului.
Scopul este de a depăși dezechilibrele și dizarmoniile.
distal
Această tehnică tratează durerea în mod indirect.
Practicanții plasează ace în alte locuri decât zona de disconfort.
De exemplu, practicienii pot plasa ace în jurul coatelor pentru durerea de genunchi sau picioarele inferioare pentru durerea de umăr.
presopunctură
Această formă de terapie stimulează diferite puncte de acupuncte fără a folosi ace.
Practicanții folosesc poziții precise ale degetelor, mâinilor sau alte instrumente și uleiuri esențiale pentru a aplica presiune asupra anumitor puncte pentru a îmbunătăți fluxul de energie.
Furnizorii pot combina și utiliza diverse forme în funcție de nevoile unui individ.
Condiţii
O analiză a peste 2,000 de recenzii științifice ale terapiilor cu acupunctură a constatat că este eficientă pentru afazie post-accident vascular cerebral, gât, umăr, dureri de spate, dureri musculare, dureri de fibromialgie, probleme de lactație după naștere, simptome de demență vasculară și simptome de alergie. (Liming Lu și colab., 2022) Un studiu efectuat de neurologi pe șoareci a descoperit că electroacupunctura poate reduce inflamația. (Shenbin Liu și colab., 2020) Centrul Național pentru Sănătate Complementară și Integrativă a constatat că acupunctura poate fi utilă pentru: (Centrul Național de Sănătate Complementară și Integrativă. 2022)
Greață și vărsături la pacienții cu cancer sub tratament
Prostatita cronică
Digestie
Sindromul colonului iritabil
Alergii sezoniere
Incontinenta urinara
infertilitate
Astm
Renunțând la fumat
DEPRESIE
Siguranţă
Atunci când tratamentul este efectuat de un acupuncturist foarte instruit, autorizat și certificat, este foarte sigur. Cele mai frecvente evenimente adverse grave au fost pneumotoraxul/plămânul colaps, problemele cardiovasculare și leșinul, care în unele cazuri au provocat traumatisme, cum ar fi fracturi. (Petra Bäumler și colab., 2021) Există unele riscuri pe termen scurt asociate cu acupunctura, inclusiv:
Durere
Sângerare
Vânătăi
Somnolență
Amețeli pentru persoanele care nu au mâncat sau se tem de ace.
Efectele secundare grave asociate cu acupunctura, cum ar fi un plămân perforat sau o infecție, sunt foarte rare. Pentru persoanele care au o alergie la metal, o infecție sau o rană deschisă în zona în care vor fi introduse acele, se recomandă evitarea acupuncturii. Persoanele care au o tulburare de sângerare, care iau medicamente precum un anticoagulant sau care sunt însărcinate trebuie să discute cu acupuncturistul înainte de a începe un plan de tratament.
Ce sa va asteptati
Vizita fiecăruia va fi adaptată nevoilor lor specifice, iar prima vizită va dura probabil o oră sau două. Evaluarea inițială va include un istoric medical/de sănătate complet. Individul va petrece câteva minute discutând preocupările și obiectivele de sănătate cu acupuncturistul. Persoanele vor fi rugate să se întindă pe masa de tratament, astfel încât medicului să poată accesa membrele, spatele și abdomenul. După introducerea acelor, acestea vor rămâne pe loc timp de aproximativ 20 până la 30 de minute. În acest moment, indivizii se pot relaxa, medita, dormi, asculta muzică etc. Practicantul poate monitoriza dacă și cum pulsul s-a schimbat și poate adăuga sau scoate ace. După ce acele sunt îndepărtate, medicul va stabili cursul tratamentului. În funcție de cât de cronică sau severă este afecțiunea, aceștia pot recomanda mai multe tratamente de acupunctură pentru gestionarea durerii pe parcursul mai multor săptămâni.
Îngrijire chiropractică pentru vindecarea după traumă
Referinte
Organizația Mondială a Sănătății. (2021). Reperele OMS pentru practicarea acupuncturii.
Hao, J. J. și Mittelman, M. (2014). Acupunctura: trecut, prezent și viitor. Progrese globale în sănătate și medicină, 3(4), 6–8. doi.org/10.7453/gahmj.2014.042
Medicina Johns Hopkins. (2024). acupunctura.
Lu, L., Zhang, Y., Tang, X., Ge, S., Wen, H., Zeng, J., Wang, L., Zeng, Z., Rada, G., Ávila, C., Vergara, C., Tang, Y., Zhang, P., Chen, R., Dong, Y., Wei, X., Luo, W., Wang, L., Guyatt, G., Tang, C., … Xu, N. (2022). Dovezile cu privire la terapiile de acupunctură sunt subutilizate în practica clinică și politica de sănătate. BMJ (ed. de cercetare clinică), 376, e067475. doi.org/10.1136/bmj-2021-067475
Liu, S., Wang, Z. F., Su, Y. S., Ray, R. S., Jing, X. H., Wang, Y. Q. și Ma, Q. (2020). Organizarea somatotopică și dependența de intensitate în conducerea unor căi simpatice distincte care exprimă NPY prin electroacupunctură. Neuron, 108(3), 436–450.e7. doi.org/10.1016/j.neuron.2020.07.015
Centrul Național de Sănătate Complementară și Integrativă. (2022). Acupunctura: ceea ce trebuie să știți.
Bäumler, P., Zhang, W., Stübinger, T. și Irnich, D. (2021). Evenimente adverse legate de acupunctură: revizuire sistematică și meta-analize ale studiilor clinice prospective. BMJ deschis, 11(9), e045961. doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045961
Instrumentul IFM Find A Practitioner este cea mai mare rețea de recomandări din medicina funcțională, creată pentru a ajuta pacienții să localizeze practicienii din medicina funcțională oriunde în lume. Practicanții certificați IFM sunt listați pe primul loc în rezultatele căutării, având în vedere educația lor extinsă în medicina funcțională
