Clinica Spate Chiropractic. Aceasta este o formă de tratament alternativ care se concentrează pe diagnosticarea și tratamentul diferitelor leziuni și afecțiuni musculo-scheletice, în special cele asociate cu coloana vertebrală. Dr. Alex Jimenez discută despre modul în care ajustările coloanei vertebrale și manipulările manuale în mod regulat pot ajuta foarte mult atât la îmbunătățirea, cât și la eliminarea multor simptome care ar putea cauza disconfort individului. Chiropracticienii cred că printre principalele motive pentru durere și boală se numără nealinierea vertebrelor în coloana vertebrală (aceasta este cunoscută sub denumirea de subluxație chiropractică).
Prin utilizarea detectării manuale (sau palparei), a presiunii aplicate cu atenție, a masajului și a manipulării manuale a vertebrelor și articulațiilor (numite ajustări), chiropracticienii pot atenua presiunea și iritația asupra nervilor, pot restabili mobilitatea articulațiilor și pot ajuta la revenirea homeostaziei corpului. . De la subluxații sau dezechilibre ale coloanei vertebrale până la sciatică, un set de simptome de-a lungul nervului sciatic cauzate de impactul nervos, îngrijirea chiropractică poate restabili treptat starea naturală a individului. Dr. Jimenez alcătuiește un grup de concepte despre chiropractică pentru a educa cel mai bine indivizii cu privire la varietatea de leziuni și condiții care afectează corpul uman.
Pentru persoanele care se confruntă cu dureri pelvine, ar putea fi o tulburare a nervului pudendal cunoscută sub numele de neuropatie pudendal sau nevralgie care duce la durere cronică. Afecțiunea poate fi cauzată de captarea nervului pudendal, unde nervul devine comprimat sau deteriorat. Cunoașterea simptomelor poate ajuta furnizorii de asistență medicală să diagnosticheze corect afecțiunea și să dezvolte un plan de tratament eficient?
Neuropatia pudendală
Nervul pudendal este nervul principal care deservește perineul, care este zona dintre anus și organele genitale – scrotul la bărbați și vulva la femei. Nervul pudendal trece prin mușchii fesieri/fese și în perineu. Transportă informații senzoriale din organele genitale externe și pielea din jurul anusului și perineului și transmite semnale motorii/de mișcare către diverși mușchi pelvieni. (Origoni, M. et al., 2014) Nevralgia pudendal, denumită și neuropatie pudendal, este o tulburare a nervului pudendal care poate duce la dureri pelvine cronice.
Cauze
Durerea pelvină cronică din neuropatia pudendă poate fi cauzată de oricare dintre următoarele (Kaur J. și colab., 2024)
Așezarea excesivă pe suprafețe dure, scaune, scaune de bicicletă etc. Bicicliștii tind să dezvolte captarea nervului pudendal.
Traumatisme la nivelul feselor sau bazinului.
Naștere.
Neuropatie diabetică.
Formațiuni osoase care împing împotriva nervului pudendal.
Îngroșarea ligamentelor din jurul nervului pudendal.
Simptome
Durerea nervului pudendal poate fi descrisă ca înjunghiere, crampe, arsuri, amorțeală sau ace și poate prezenta (Kaur J. și colab., 2024)
În perineu.
În regiunea anală.
La bărbați, durere în scrot sau penis.
La femei, durere la nivelul labiilor sau vulvei.
În timpul actului sexual.
Când urinează.
În timpul unei mișcări intestinale.
Când stă și pleacă după ce se ridică.
Deoarece simptomele sunt adesea greu de distins, neuropatia pudendală poate fi adesea greu de diferențiat de alte tipuri de durere pelvină cronică.
Sindromul Biciclistului
Starea prelungită pe un scaun de bicicletă poate provoca compresia nervului pelvin, ceea ce poate duce la dureri pelvine cronice. Frecvența neuropatiei pudendale (durere pelvină cronică cauzată de blocarea sau compresia nervului pudendal) este adesea denumită sindromul ciclistului. Starea pe anumite scaune de bicicletă pentru perioade lungi de timp exercită o presiune semnificativă asupra nervului pudendal. Presiunea poate provoca umflarea în jurul nervului, care provoacă durere și, în timp, poate duce la traumatisme nervoase. Compresia și umflarea nervilor pot provoca dureri descrise ca arsuri, usturime sau ace. (Durante, JA și Macintyre, IG 2010) Pentru persoanele cu neuropatie pudendă cauzată de mersul pe bicicletă, simptomele pot apărea după mersul prelungit cu bicicleta și uneori luni sau ani mai târziu.
Faceți pauze de cel puțin 20-30 de secunde după fiecare 20 de minute de mers.
În timpul călătoriei, schimbați frecvent pozițiile.
Ridică-te periodic pentru a pedala.
Luați-vă timp liber între sesiunile de echitație și curse pentru a vă odihni și a relaxa nervii pelvieni. Pauzele de 3-10 zile pot ajuta la recuperare. (Durante, JA și Macintyre, IG 2010)
Dacă simptomele durerii pelvine abia încep să se dezvolte, odihniți-vă și consultați un furnizor de asistență medicală sau un specialist pentru o examinare.
Scaun
Utilizați un scaun moale, larg, cu un nas scurt.
Țineți scaunul la nivel sau înclinat ușor înainte.
Scaunele cu orificii decupate exercită mai multă presiune pe perineu.
Dacă există amorțeală sau durere, încercați un scaun fără găuri.
Montare pentru biciclete
Reglați înălțimea scaunului astfel încât genunchiul să fie ușor îndoit în partea inferioară a cursei pedalei.
Greutatea corpului ar trebui să se sprijine pe oasele așezate/tuberozitățile ischiatice.
Menținerea înălțimii ghidonului sub scaun poate reduce presiunea.
Poziția extrem de înainte a bicicletei de triatlon ar trebui evitată.
O postură mai dreaptă este mai bună.
Bicicletele de munte au fost asociate cu un risc crescut de disfuncție erectilă decât bicicletele de drum.
Pantaloni scurți
Purtați pantaloni scurți căptușiți pentru biciclete.
Tratamente
Un furnizor de asistență medicală poate utiliza o combinație de tratamente.
Neuropatia poate fi tratată cu repaus dacă cauza este șezutul excesiv sau mersul pe bicicletă.
Blocurile nervoase pot ajuta la ameliorarea durerii cauzate de blocarea nervilor. (Kaur J. și colab., 2024)
Anumite relaxante musculare, antidepresive și anticonvulsivante pot fi prescrise, uneori în combinație.
Operația de decompresie nervoasă poate fi recomandată dacă toate terapiile conservatoare au fost epuizate. (Durante, JA și Macintyre, IG 2010)
Planurile de îngrijire și serviciile clinice ale clinicii de chiropractică medicală și medicină funcțională pentru leziuni sunt specializate și axate pe leziuni și pe procesul complet de recuperare. Domeniile noastre de practică includ sănătate și nutriție, durere cronică, vătămare corporală, îngrijire pentru accidente auto, leziuni de muncă, leziuni de spate, dureri de spate, dureri de gât, migrene, leziuni sportive, sciatică severă, scolioză, hernie de disc complexă, fibromialgie, cronică. Durere, leziuni complexe, managementul stresului și tratamente de medicină funcțională. Dacă persoana are nevoie de alt tratament, va fi îndrumată către o clinică sau un medic cel mai potrivit pentru starea sa, deoarece Dr. Jimenez a făcut echipă cu cei mai buni chirurgi, specialiști clinici, cercetători medicali, terapeuți, formatori și furnizori de reabilitare de premieră.
Sarcina si sciatica
Referinte
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Mecanisme neurobiologice ale durerii pelvine. BioMed Research International, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA și Macintyre, IG (2010). Blocarea nervului pudendal la un atlet Ironman: un raport de caz. Journal of the Canadian Chiropractic Association, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P. și Vecchio, M. (2021). Diagnostic, reabilitare și strategii preventive pentru neuropatia pudendă la bicicliști, o revizuire sistematică. Jurnal de morfologie funcțională și kinesiologie, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Pentru persoanele care au epuizat toate celelalte opțiuni de tratament pentru durerea lombară și compresia rădăcinii nervoase, poate intervenția chirurgicală cu laser a coloanei vertebrale să ajute la atenuarea compresiei nervoase și să ofere ameliorarea durerii de lungă durată?
Chirurgie cu laser a coloanei vertebrale
Chirurgia coloanei vertebrale cu laser este o procedură chirurgicală minim invazivă care utilizează un laser pentru a tăia și îndepărta structurile coloanei vertebrale care comprimă nervii și provoacă durere intensă. Procedura minim invazivă duce adesea la mai puțină durere, leziuni tisulare și o recuperare mai rapidă decât intervențiile chirurgicale mai extinse.
Cum funcționează
Procedurile minim invazive au ca rezultat mai puține cicatrici și deteriorarea structurilor înconjurătoare, reducând adesea simptomele durerii și un timp de recuperare mai scurt. (Stern, J. 2009) Se fac mici incizii pentru a accesa structurile coloanei vertebrale. În cazul intervenției chirurgicale pe spate deschis, se face o incizie mare pe spate pentru a accesa coloana vertebrală. Operația diferă de alte intervenții chirurgicale prin faptul că un fascicul laser, mai degrabă decât alte instrumente chirurgicale, este utilizat pentru a tăia structurile coloanei vertebrale. Cu toate acestea, incizia inițială prin piele se face cu un bisturiu chirurgical. Laser este un acronim pentru Light Amplification Stimulated by Emission of Radiation. Un laser poate genera căldură intensă pentru a tăia țesuturile moi, în special cele cu un conținut ridicat de apă, cum ar fi discurile coloanei vertebrale. (Stern, J. 2009) Pentru multe operații ale coloanei vertebrale, laserul nu poate fi folosit pentru a tăia osul, deoarece generează scântei instantanee care pot deteriora structurile din jur. Mai degrabă, chirurgia coloanei vertebrale cu laser este utilizată în principal pentru a efectua o discectomie, care este o tehnică chirurgicală care îndepărtează o porțiune a unui disc bombat sau herniat care împinge rădăcinile nervoase din jur, provocând compresie nervoasă și durere sciatică. (Stern, J. 2009)
Riscuri chirurgicale
Chirurgia cu laser a coloanei vertebrale poate ajuta la rezolvarea cauzei compresiei rădăcinii nervoase, dar există un risc crescut de deteriorare a structurilor din apropiere. Riscurile asociate includ: (Brouwer, PA și colab., 2015)
Infecţie
Sângerare
Cheaguri de sânge
Simptome rămase
Revenirea simptomelor
Leziuni suplimentare ale nervilor
Leziuni ale membranei din jurul măduvei spinării.
Necesitatea unei intervenții chirurgicale suplimentare
Un fascicul laser nu este precis ca alte instrumente chirurgicale și necesită o maiestrie și un control practicat pentru a evita deteriorarea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase. (Stern, J. 2009) Deoarece laserele nu pot tăia osul, alte instrumente chirurgicale sunt adesea folosite în jurul colțurilor și în unghiuri diferite, deoarece sunt mai eficiente și permit o precizie mai mare. (Atlantic Brain and Spine, 2022)
Scop
Chirurgia coloanei vertebrale cu laser este efectuată pentru a îndepărta structurile care provoacă compresia rădăcinii nervoase. Compresia rădăcinii nervoase este asociată cu următoarele condiții (Clinica Cleveland. 2018)
Umflarea discurilor
Discuri herniate
Sciatică
Stenoza spinării
Tumori ale măduvei spinării
Rădăcinile nervoase care sunt rănite sau deteriorate și care trimit constant semnale de durere cronică pot fi ablate cu o intervenție chirurgicală cu laser, cunoscută sub numele de ablație a nervilor. Laserul arde și distruge fibrele nervoase. (Stern, J. 2009) Deoarece chirurgia coloanei vertebrale cu laser este limitată în tratarea anumitor afecțiuni ale coloanei vertebrale, majoritatea procedurilor minim invazive ale coloanei vertebrale nu folosesc laser. (Creierul și coloana vertebrală Atlantic. 2022)
Pregătire
Echipa chirurgicală va oferi instrucțiuni mai detaliate despre ce trebuie făcut în zilele și orele dinaintea intervenției chirurgicale. Pentru a promova vindecarea optimă și o recuperare lină, se recomandă ca pacientul să rămână activ, să aibă o dietă sănătoasă și să renunțe la fumat înainte de operație. Este posibil ca persoanele să fie nevoite să înceteze să ia anumite medicamente pentru a preveni sângerarea excesivă sau interacțiunea cu anestezia în timpul operației. Informați furnizorul de asistență medicală despre toate prescripțiile, medicamentele fără prescripție medicală și suplimentele luate.
Chirurgia cu laser a coloanei vertebrale este o procedură ambulatorie la un spital sau un centru chirurgical ambulatoriu. Pacientul va merge probabil acasă în aceeași zi a operației. (Clinica Cleveland. 2018) Pacienții nu pot conduce la sau de la spital înainte sau după operație, așa că aranjați ca familia sau prietenii să asigure transportul. Minimizarea stresului și prioritizarea bunăstării mentale și emoționale sănătoase este importantă pentru a reduce inflamația și pentru a ajuta recuperarea. Cu cât pacientul intră în operație mai sănătos, cu atât recuperarea și reabilitarea vor fi mai ușoare.
Așteptări
Operația va fi decisă de pacient și furnizorul de asistență medicală și programată la un spital sau un centru chirurgical ambulatoriu. Aranjați ca un prieten sau un membru al familiei să conducă la cabinet și acasă.
Înainte de chirurgie
Pacientul va fi dus într-o cameră preoperatorie și va fi rugat să se schimbe într-o halată.
Pacientul va fi supus unui scurt examen fizic și va răspunde la întrebări despre istoricul medical.
Pacientul stă întins pe un pat de spital, iar o asistentă introduce un IV pentru a furniza medicamente și lichide.
Echipa chirurgicală va folosi patul de spital pentru a transporta pacientul în și din sala de operație.
Echipa chirurgicală va ajuta pacientul să urce pe masa de operație, iar pacientului i se va administra anestezie.
Pacientul poate primi anestezie generala, care va determina pacientul să doarmă pentru operație, sau anestezie regională, injectat în coloana vertebrală pentru a amorți zona afectată. (Clinica Cleveland. 2018)
Echipa chirurgicală va steriliza pielea unde se va face incizia.
O soluție antiseptică va fi folosită pentru a ucide bacteriile și a preveni riscul de infecție.
Odată igienizat, corpul va fi acoperit cu lenjerie sterilizată pentru a menține locul chirurgical curat.
În timpul chirurgiei
Pentru o discectomie, chirurgul va face o mică incizie mai mică de un inch în lungime cu un bisturiu de-a lungul coloanei vertebrale pentru a accesa rădăcinile nervoase.
Un instrument chirurgical numit endoscop este o cameră introdusă în incizie pentru a vizualiza coloana vertebrală. (Brouwer, PA și colab., 2015)
Odată ce porțiunea problematică a discului care provoacă compresia este localizată, laserul este introdus pentru a tăia prin ea.
Porțiunea de disc tăiată este îndepărtată și locul inciziei este suturat.
după intervenția chirurgicală
După operație, pacientul este adus într-o sală de recuperare, unde semnele vitale sunt monitorizate pe măsură ce efectele anesteziei dispar.
Odată stabilizat, pacientul poate merge de obicei acasă la una sau două ore după operație.
Chirurgul va stabili când persoana poate relua conducerea.
Recuperare
După o discectomie, individul se poate întoarce la muncă în decurs de câteva zile până la câteva săptămâni, în funcție de severitate, dar poate dura până la trei luni pentru a reveni la activitățile normale. Durata recuperării poate varia de la două până la patru săptămâni sau mai puțin pentru a relua un loc de muncă sedentar sau de la opt până la 12 săptămâni pentru o muncă mai solicitantă din punct de vedere fizic, care necesită ridicare grele. (Școala de Medicină și Sănătate Publică de la Universitatea din Wisconsin, 2021) În primele două săptămâni, pacientului i se vor aplica restricții pentru a facilita vindecarea coloanei vertebrale până când aceasta devine mai stabilă. Restricțiile pot include: (Școala de Medicină și Sănătate Publică de la Universitatea din Wisconsin, 2021)
Fără îndoire, răsucire sau ridicare.
Fără activitate fizică intensă, inclusiv exerciții fizice, treburile casnice, munca în curte și sexul.
Fără alcool în stadiul inițial de recuperare sau în timpul tratamentului cu medicamente narcotice.
Nu conduceți sau conduceți un autovehicul până când nu discutați cu chirurgul.
Furnizorul de asistență medicală poate recomanda terapie psihica pentru a relaxa, întări și menține sănătatea musculo-scheletică. Terapia fizică poate fi de două până la trei ori pe săptămână timp de patru până la șase săptămâni.
Proces
Recomandările optime de recuperare includ:
Dormi suficient, cel puțin șapte până la opt ore.
Menținerea unei atitudini pozitive și învățarea cum să facă față și să gestioneze stresul.
Menținerea hidratării corpului.
Urmând programul de exerciții prescris de kinetoterapeut.
Practicarea unei poziții sănătoase stând, stând în picioare, mergând și dormind.
Rămâneți activ și limitați timpul petrecut pe scaun. Încercați să vă ridicați și să mergeți la fiecare una sau două ore în timpul zilei pentru a rămâne activ și a preveni formarea cheagurilor de sânge. Creșteți treptat timpul sau distanța pe măsură ce recuperarea progresează.
Nu împingeți să faceți prea multe prea devreme. Efortul excesiv poate crește durerea și poate întârzia recuperarea.
Învățarea tehnicilor corecte de ridicare pentru a utiliza mușchii miezului și picioarelor pentru a preveni creșterea presiunii asupra coloanei vertebrale.
Discutați opțiunile de tratament pentru gestionarea simptomelor cu un furnizor de asistență medicală sau un specialist pentru a determina dacă operația cu laser a coloanei vertebrale este adecvată. Planurile de îngrijire și serviciile clinice ale clinicii de chiropractică medicală și medicină funcțională pentru leziuni sunt specializate și axate pe leziuni și pe procesul complet de recuperare. Dr. Jimenez a făcut echipă cu cei mai buni chirurgi, specialiști clinici, cercetători medicali, terapeuți, formatori și furnizori de reabilitare de premieră. Ne concentrăm pe restabilirea funcțiilor normale ale corpului după traumatisme și leziuni ale țesuturilor moi folosind protocoale chiropractice specializate, programe de wellness, nutriție funcțională și integrativă, antrenament de fitness pentru agilitate și mobilitate și sisteme de reabilitare pentru toate vârstele. Domeniile noastre de practică includ sănătate și nutriție, durere cronică, vătămare corporală, îngrijire în accidente auto, leziuni de muncă, leziuni de spate, dureri de spate, dureri de gât, migrene, leziuni sportive, sciatică severă, scolioză, hernie de disc complexă, fibromialgie, cronică. Durere, leziuni complexe, managementul stresului, tratamente de medicină funcțională și protocoale de îngrijire în domeniu.
Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP, & Peul , WC (2015). Decompresia discului laser percutanat versus microdiscectomia convențională în sciatică: un studiu controlat randomizat. Jurnalul coloanei vertebrale: jurnalul oficial al Societății Coloanei vertebrale din America de Nord, 15(5), 857–865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020
Facultatea de Medicină și Sănătate Publică de la Universitatea din Wisconsin. (2021). Instrucțiuni de îngrijire la domiciliu după operația de laminectomie lombară, decompresie sau discectomie. patient.uwhealth.org/healthfacts/4466
Persoanele pot descoperi un nodul, o umflătură sau un nodul sub piele în jurul spatelui, șoldurilor și sacrului, care poate provoca durere prin comprimarea nervilor și deteriorarea fasciei. Cunoașterea afecțiunilor legate de acestea și a simptomelor acestora poate ajuta furnizorii de asistență medicală să stabilească un diagnostic corect și să dezvolte un plan de tratament eficient pentru experimentare?
Bubite dureroase, noduli în jurul spatelui, șoldurilor și sacrului
Mase dureroase în și în jurul șoldurilor, sacrum, iar partea inferioară a spatelui sunt bulgări de grăsime sau lipoame, țesut fibros sau alte tipuri de noduli care se mișcă atunci când sunt apăsați. Unii furnizori de servicii medicale și chiropracticieni, în special, folosesc termenul non-medical soareci din spate (În 1937, termenul a fost folosit pentru a descrie umflăturile asociate cu lipomul episacroiliac) pentru a descrie umflăturile. Unii profesioniști din domeniul sănătății pledează împotriva apelării în masă a șoarecilor, deoarece nu este specific și ar putea duce la diagnostice greșite sau la un tratament incorect.
Majoritatea apar în zona inferioară a spatelui și a șoldurilor.
În unele cazuri, acestea ies sau herniază prin fascia lombodorsală sau prin rețeaua de țesut conjunctiv care acoperă mușchii profundi ai spatelui inferior și mijlociu.
În țesutul de sub piele se pot dezvolta și alte bulgări.
Astăzi, multe afecțiuni sunt asociate cu bulgări de șoareci din spate, inclusiv:
Sindromul durerii crestei iliace
Sindromul triunghiului multifidus
Hernie de grăsime fascială lombară
Hernie de grăsime lombosacrală (sacrală).
Lipom episacral
Condiții conexe
Sindromul durerii creastei iliace
Cunoscut și sub denumirea de sindrom iliolombar, sindromul durerii în creasta iliacă se dezvoltă atunci când apare o ruptură în ligament.
Banda ligamentară conectează a patra și a cincea vertebre lombară cu ilionul de aceeași parte. (Dąbrowski, K. Ciszek, B. 2023)
Cauzele includ:
Ruperea ligamentului de la îndoirea și răsucirea repetate.
Traumă sau fractură a osului ilion cauzată de o cădere sau un accident de coliziune a vehiculului.
Sindromul Triunghiului Multifidus
Sindromul triunghiului multifidus se dezvoltă atunci când mușchii multifidus de-a lungul coloanei vertebrale slăbesc și diminuează funcția sau capacitatea.
Acești mușchi se pot atrofia, iar țesutul adipos intramuscular poate înlocui mușchiul.
Fascia lombodorsală este o membrană fibroasă subțire care acoperă mușchii profundi ai spatelui.
Hernia de grăsime fascială lombară este o masă dureroasă de grăsime care iese sau hernia prin membrană, rămâne prinsă și inflamată și provoacă durere.
Cauzele acestui tip de hernie sunt momentan necunoscute.
Hernie de grăsime lombosacrală (sacrală).
Lombosacral descrie locul unde coloana lombară se întâlnește cu sacrul.
Hernia de grăsime lombosacrală este o masă dureroasă precum hernia facială lombară într-o locație diferită în jurul sacrului.
Cauzele acestui tip de hernie sunt momentan necunoscute.
Lipomul episacral
Lipomul episacral este un mic nodul dureros sub piele care se dezvoltă în principal peste marginile superioare exterioare ale osului pelvin. Aceste bulgări apar atunci când o porțiune a stratului adipos dorsal iese printr-o ruptură în fascia toracodorsală, țesutul conjunctiv care ajută la menținerea mușchilor spatelui pe loc. (Erdem, HR și colab., 2013) Un furnizor de asistență medicală poate trimite o persoană la un ortoped sau un chirurg ortoped pentru acest lipom. O persoană poate găsi, de asemenea, ameliorarea durerii de la un terapeut de masaj familiarizat cu afecțiunea. (Erdem, HR și colab., 2013)
Simptome
Nodurile din spate pot fi adesea observate sub piele. Ele sunt de obicei sensibile la atingere și pot face dificilă ședința pe scaun sau culcat pe spate, deoarece apar adesea pe oasele șoldului și regiunea sacro-iliaca. (Bicket, MC și colab., 2016) Nodulii pot:
Fii ferm sau strâns.
Aveți o senzație elastică.
Deplasați-vă sub piele când este apăsat.
Cauza dureri intense, severe.
Durerea rezultă din presiunea asupra nodulului, care comprimă nervii.
Deteriorarea fasciei de bază poate provoca, de asemenea, simptome de durere.
Diagnostic
Unii indivizi nu își dau seama că au noduli sau noduli până când se aplică presiune. Chiropracticienii și terapeuții de masaj le găsesc adesea în timpul tratamentelor, dar nu diagnostichează creșterea anormală a grăsimilor. Chiropractorul sau terapeutul de masaj va îndruma pacientul către un dermatolog calificat sau un profesionist medical care poate efectua studii imagistice și o biopsie. Determinarea care sunt bulgări poate fi o provocare, deoarece acestea sunt nespecifice. Furnizorii de servicii medicale diagnostichează uneori nodulii prin injectarea lor cu un anestezic local. (Bicket, MC și colab., 2016)
Diagnosticul diferenţial
Depozitele de grăsime pot fi orice număr de lucruri și același lucru este valabil și pentru sursele de durere nervoasă. Un furnizor de asistență medicală poate diagnostica în continuare prin excluderea altor cauze, care pot include:
Chisturi sebacee
O capsulă benignă, plină de lichid, între straturile pielii.
Abces subcutanat
O colecție de puroi sub piele.
De obicei dureros.
Se poate inflama.
Sciatică
Durere nervoasă care radiază în josul unuia sau ambelor picioare, cauzată de o hernie de disc, pinten osos sau spasm muscular în partea inferioară a spatelui.
liposarcom
Tumorile maligne pot apărea uneori ca excrescențe grase în mușchi.
Liposarcomul este de obicei diagnosticat prin biopsie, în care o parte din țesut este îndepărtată din nodul și examinată pentru celule canceroase. (Johns Hopkins Medicine. 2024)
De asemenea, poate fi efectuată o scanare RMN sau CT pentru a determina locația exactă a nodulului.
Lipoamele dureroase sunt, de asemenea, asociate cu fibromialgia.
Tratament
Nodulii din spate sunt de obicei benigni, așa că nu există niciun motiv pentru a-i îndepărta decât dacă provoacă durere sau probleme de mobilitate (Academia Americană de Chirurgii Ortopedici: OrthoInfo. 2023). Cu toate acestea, ar trebui să fie examinate pentru a se asigura că nu sunt canceroase. Tratamentul implică de obicei anestezice injectate, cum ar fi lidocaina sau corticosteroizi, precum și analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi AINS.
Intervenție Chirurgicală
Dacă durerea este severă, se poate recomanda îndepărtarea chirurgicală. Aceasta implică tăierea masei și repararea fasciei pentru o ușurare de durată. Cu toate acestea, îndepărtarea poate să nu fie recomandată dacă există mulți noduli, deoarece unii indivizi pot avea sute. Liposucția poate fi eficientă dacă nodulele sunt mai mici, mai extinse și cuprind mai mult lichid. (Medic de familie american. 2002) Complicațiile îndepărtării chirurgicale pot include:
Cicatrici
Vânătăi
Textura neuniformă a pielii
Infecţie
Tratament complementar și alternativ
Tratamentele de medicină alternativă și complementară, cum ar fi acupunctura, acul uscat și manipularea coloanei vertebrale pot ajuta. Mulți chiropracticieni cred că nodulii din spate pot fi tratați cu succes cu terapii complementare și alternative. O abordare comună folosește acupunctura și manipularea coloanei vertebrale în combinație. Un studiu de caz a raportat că injecțiile anestezice urmate de acul uscat, care este similar cu acupunctura, au îmbunătățit ameliorarea durerii. (Bicket, MC și colab., 2016)
Clinica de Chiropractică Medicală și Medicină Funcțională pentru leziuni este specializată în terapii progresive și proceduri de reabilitare funcțională axate pe restabilirea funcțiilor normale ale corpului după traumatisme și leziuni ale țesuturilor moi și pe procesul complet de recuperare. Domeniile noastre de practică includ sănătate și nutriție, durere cronică, vătămare corporală, îngrijire în accidente auto, leziuni de muncă, leziuni de spate, dureri de spate, dureri de gât, migrene, leziuni sportive, sciatică severă, scolioză, hernie de disc complexă, fibromialgie, cronică. Durere, leziuni complexe, managementul stresului, tratamente de medicină funcțională și protocoale de îngrijire în domeniu. Dacă persoana are nevoie de alt tratament, va fi îndrumată către o clinică sau un medic cel mai potrivit pentru starea sa, deoarece Dr. Jimenez a făcut echipă cu cei mai buni chirurgi, specialiști clinici, cercetători medicali, terapeuți, formatori și furnizori de reabilitare de premieră.
Dincolo de suprafață
Referinte
Dąbrowski, K. și Ciszek, B. (2023). Anatomia și morfologia ligamentului iliolombar. Anatomie chirurgicală și radiologică: SRA, 45(2), 169–173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y
Seyedhoseinpoor, T., Taghipour, M., Dadgoo, M., Sanjari, MA, Takamjani, IE, Kazemnejad, A., Khoshamooz, Y., & Hides, J. (2022). Modificarea morfologiei și compoziției mușchilor lombari în relație cu durerea lombară: o revizuire sistematică și meta-analiză. Jurnalul coloanei vertebrale: jurnalul oficial al Societății de coloană vertebrală din America de Nord, 22(4), 660–676. doi.org/10.1016/j.spinee.2021.10.018
Erdem, HR, Nacır, B., Özeri, Z. și Karagöz, A. (2013). Lipomul episacral: Bel ağrısının tedavi edilebilir bir nedeni [Lipomul episacral: o cauză tratabilă a durerii de spate]. Agri : Agri (Algoloji) Dernegi'nin Yayin organidir = The journal of the Turkish Society of Algology, 25(2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626
Bicket, MC, Simmons, C. și Zheng, Y. (2016). Cele mai bune planuri ale „șoarecilor din spate” și bărbaților: un raport de caz și o revizuire a literaturii de lipom episacroiliac. Medicul durerii, 19(3), 181–188.
Când apare sciatica sau alte dureri nervoase radiante, poate învățarea să distingă între durerea nervoasă și diferitele tipuri de durere poate ajuta persoanele să recunoască când rădăcinile nervilor spinali sunt iritate sau comprimate sau probleme mai grave care necesită îngrijire medicală?
Rădăcinile nervoase spinale și dermatoame
Afecțiunile coloanei vertebrale, cum ar fi hernia de disc și stenoza, pot duce la o durere radiantă care se deplasează pe un braț sau pe un picior. Alte simptome includ slăbiciune, amorțeală și/sau senzații electrice de împușcare sau arsură. Termenul medical pentru simptomele nervoase ciupite este radiculopatie (National Institutes of Health: Institutul Național de Tulburări Neurologice și AVC. 2020). Dermatomul ar putea contribui la iritația măduvei spinării, unde rădăcinile nervoase provoacă simptome la nivelul spatelui și membrelor.
Anatomie
Măduva spinării are 31 de segmente.
Fiecare segment are rădăcini nervoase la dreapta și la stânga care furnizează funcții motorii și senzoriale membrelor.
Ramurile comunicante anterioare și posterioare se combină pentru a forma nervii spinali care ies din canalul vertebral.
Cele 31 de segmente ale coloanei vertebrale au ca rezultat 31 de nervi spinali.
Fiecare transmite aportul nervos senzorial dintr-o anumită regiune a pielii din acea parte și zonă a corpului.
Aceste regiuni se numesc dermatoame.
Cu excepția primului nerv spinal cervical, există dermatoame pentru fiecare nerv spinal.
Nervii spinali și dermatomii lor asociați formează o rețea pe tot corpul.
Dermatome Scop
Dermatomii sunt zonele corpului/pielei cu input senzorial atribuit nervilor spinali individuali. Fiecare rădăcină nervoasă are un dermatom asociat și diferite ramuri furnizează fiecare dermatom din acea singură rădăcină nervoasă. Dermatomii sunt căi prin care informațiile senzaționale din piele transmit semnale către și de la sistemul nervos central. Senzațiile care sunt resimțite fizic, cum ar fi presiunea și temperatura, se transmit sistemului nervos central. Când o rădăcină a nervului spinal devine comprimată sau iritată, de obicei pentru că vine în contact cu o altă structură, are ca rezultat radiculopatie. (National Institutes of Health: Institutul Național de Tulburări Neurologice și AVC. 2020).
radiculopatie
Radiculopatia descrie simptomele cauzate de un nerv ciupit de-a lungul coloanei vertebrale. Simptomele și senzațiile depind de locul în care nervul este ciupit și de amploarea compresiei.
Cervical
Acesta este un sindrom de durere și/sau deficiențe senzoriomotorii atunci când rădăcinile nervoase din gât sunt comprimate.
Se prezintă adesea cu durere care coboară pe un braț.
Persoanele pot experimenta, de asemenea, senzații electrice, cum ar fi ace, șocuri și senzații de arsură, precum și simptome motorii precum slăbiciune și amorțeală.
Lombar
Această radiculopatie rezultă din compresie, inflamație sau leziune a unui nerv spinal din partea inferioară a spatelui.
Senzații de durere, amorțeală, furnicături, senzații electrice sau de arsură și simptome motorii, cum ar fi slăbiciune care călătorește pe un picior, sunt frecvente.
Diagnostic
O parte a unui examen fizic de radiculopatie este testarea dermatomilor pentru senzație. Practicianul va folosi teste manuale specifice pentru a determina nivelul coloanei vertebrale de la care provin simptomele. Examenele manuale sunt adesea însoțite de teste imagistice de diagnosticare, cum ar fi RMN, care pot arăta anomalii la nivelul rădăcinii nervoase spinale. Un examen fizic complet va determina dacă rădăcina nervului spinal este sursa simptomelor.
Tratarea cauzelor subiacente
Multe tulburări de spate pot fi tratate cu terapii conservatoare pentru a oferi o ameliorare eficientă a durerii. Pentru o hernie de disc, de exemplu, indivizilor li se poate recomanda să se odihnească și să ia un medicament antiinflamator nesteroidian. Acupunctură, kinetoterapie, chiropractică, tracțiune nechirurgicală sau terapii de decompresie poate fi de asemenea prescris. Pentru durerea severă, persoanelor li se poate oferi o injecție epidurală cu steroizi care poate oferi ameliorarea durerii prin reducerea inflamației. (Academia Americană de Chirurgii Ortopedici: OrthoInfo. 2022) Pentru stenoza coloanei vertebrale, un furnizor se poate concentra mai întâi pe kinetoterapie pentru a îmbunătăți starea generală de fitness, pentru a întări mușchii abdominali și a spatelui și pentru a păstra mișcarea coloanei vertebrale. Medicamentele pentru ameliorarea durerii, inclusiv AINS și injecțiile cu corticosteroizi, pot reduce inflamația și pot ameliora durerea. (Colegiul American de Reumatologie. 2023) Kinetoterapeuții oferă diverse terapii pentru a reduce simptomele, inclusiv decompresia manuală și mecanică și tracțiunea. Chirurgia poate fi recomandată pentru cazurile de radiculopatie care nu răspund la tratamentele conservatoare.
Planurile de îngrijire și serviciile clinice ale clinicii de chiropractică medicală și medicină funcțională pentru leziuni sunt specializate și axate pe leziuni și pe procesul complet de recuperare. Domeniile noastre de practică includ sănătate și nutriție, durere cronică, vătămare corporală, îngrijire în accidente auto, leziuni de muncă, leziuni de spate, dureri de spate, dureri de gât, migrene, leziuni sportive, sciatică severă, scolioză, hernie de disc complexă, fibromialgie, cronică. Durere, leziuni complexe, managementul stresului, tratamente de medicină funcțională și protocoale de îngrijire în domeniu. Ne concentrăm pe restabilirea funcțiilor normale ale corpului după traumatisme și leziuni ale țesuturilor moi, folosind protocoale chiropractice specializate, programe de wellness, nutriție funcțională și integrativă, antrenament de fitness pentru agilitate și mobilitate și sisteme de reabilitare pentru toate vârstele. Dacă persoana are nevoie de alt tratament, va fi îndrumat către o clinică sau un medic cel mai potrivit pentru starea sa. Dr. Jimenez a făcut echipă cu cei mai buni chirurgi, specialiști clinici, cercetători medicali, terapeuți, formatori și furnizori de reabilitare de premieră pentru a aduce El Paso, cele mai bune tratamente clinice, comunității noastre.
Recuperați-vă mobilitatea: îngrijire chiropractică pentru recuperarea sciaticii
Pentru persoanele care suferă de migrene, încorporarea terapiei fizice poate ajuta la scăderea durerii, la îmbunătățirea mobilității și la gestionarea atacurilor viitoare?
Terapia fizică a migrenelor
Migrenele cervicogene pot provoca durere, mișcare limitată sau simptome confuze, cum ar fi amețeli sau greață. Acestea pot proveni din gât sau coloana cervicală și pot fi numite dureri de cap cervicogene. O echipă de kinetoterapie chiropractică poate evalua coloana vertebrală și poate oferi tratamente care ajută la îmbunătățirea mobilității și la reducerea durerii. Persoanele pot beneficia de lucrul cu o echipă de kinetoterapie pentru migrenă pentru a efectua tratamente pentru anumite afecțiuni, ameliorând rapid și în siguranță durerea și revenind la nivelul lor anterior de activitate.
Anatomia coloanei cervicale
Gâtul este format din șapte vertebre cervicale stivuite. Vertebrele cervicale protejează măduva spinării și permit gâtului să se deplaseze prin:
flexiune
Extensie
Rotație
Curbarea laterală
Vertebrele cervicale superioare ajută la susținerea craniului. Există articulații de ambele părți ale nivelului cervical. Unul se conectează la spatele craniului și permite mișcarea. Această zonă suboccipitală găzduiește mai mulți mușchi care susțin și mișcă capul, cu nervi care călătoresc de la gât prin zona suboccipitală în cap. Nervii și mușchii din această zonă pot fi o sursă de dureri de gât și/sau dureri de cap.
Simptome
Mișcările bruște pot declanșa simptome de migrenă cervicogenă sau pot apărea în timpul posturilor susținute ale gâtului. (Pagina P. 2011) Simptomele sunt adesea plictisitoare și nepulsante și pot dura câteva ore până la zile. Simptomele migrenei cervicogene pot include:
Durere pe ambele părți ale spatelui capului.
Durere în partea din spate a capului care iradiază către un umăr.
Durere pe o parte a gâtului superior care iradiază către tâmplă, frunte sau ochi.
Durere într-o parte a feței sau a obrazului.
Gama redusă de mișcare a gâtului.
Sensibilitate la lumină sau sunet
Greaţă
Amețeli sau vertij
Diagnostic
Instrumentele pe care un medic le poate folosi pot include:
Radiografie
RMN
Scanarea CT
Examenul fizic include gama de mișcare a gâtului și palparea gâtului și a craniului.
Diagnosticarea blocurilor nervoase și a injecțiilor.
Studiile imagistice ale gâtului pot arăta, de asemenea:
La prima vizită la un terapeut fizic, aceștia vor trece prin istoricul și condițiile medicale și vor fi adresate întrebări despre debutul durerii, comportamentul simptomelor, medicamentele și studiile de diagnosticare. Terapeutul va întreba, de asemenea, despre tratamentele anterioare și va revizui istoricul medical și chirurgical. Componentele evaluării pot include:
Palparea gâtului și a craniului
Măsuri ale intervalului de mișcare a gâtului
Măsurători de rezistență
Evaluarea posturală
Odată ce evaluarea este finalizată, terapeutul va lucra cu individul pentru a dezvolta un program de tratament personalizat și obiective de reabilitare. Sunt disponibile diferite tratamente.
Exercita
Pot fi prescrise și pot include exerciții pentru a îmbunătăți mișcarea gâtului și pentru a reduce presiunea asupra nervilor cervicali. (Park, SK și colab., 2017)
Rotația colului uterin
Flexia cervicală
Îndoirea laterală a colului uterin
Retracția cervicală
Terapeutul va antrena individul să se miște încet și constant și să evite mișcările bruște sau sacadate.
Corecția posturală
Dacă este prezentă postura capului înainte, coloana cervicală superioară și zona suboccipitală ar putea comprima nervii care călătoresc în spatele craniului. Corectarea posturii poate fi o strategie eficientă pentru tratament și poate include:
Efectuarea de exerciții posturale țintite.
Folosind o pernă de susținere pentru gât pentru somn.
Folosirea unui suport lombar atunci când stați.
Bandajarea kineziologică poate ajuta la creșterea conștientizării tactile a poziției spatelui și gâtului și la îmbunătățirea conștientizării posturale generale.
Căldură / gheață
Se poate aplica căldură sau gheață pe gât și pe craniu pentru a ajuta la reducerea durerii și a inflamației.
Căldura poate ajuta la relaxarea mușchilor strânși și la îmbunătățirea circulației și poate fi utilizată înainte de a efectua întinderi ale gâtului.
Masaj
Dacă mușchii strânși limitează mișcarea gâtului și provoacă dureri de cap, un masaj poate ajuta la îmbunătățirea mobilității.
O tehnică specială numită eliberare suboccipitală slăbește mușchii care atașează craniul de gât pentru a îmbunătăți mișcarea și pentru a reduce iritația nervoasă.
Tracțiune manuală și mecanică
O parte a planului de terapie fizică pentru migrenă poate implica tracțiune mecanică sau manuală pentru a decomprima discurile și articulațiile gâtului, pentru a îmbunătăți mișcarea gâtului și pentru a reduce durerea.
Mobilizările articulare pot fi folosite pentru a îmbunătăți mișcarea gâtului și pentru a gestiona durerea. (Paquin, JP 2021)
Stimularea electrică
Stimularea electrică, de exemplu electro-acupunctura sau stimularea electrică neuromusculară transcutanată, poate fi utilizată pe mușchii gâtului pentru a reduce durerea și a ameliora simptomele cefaleei.
Durata terapiei
Cele mai multe sesiuni de kinetoterapie pentru migrenă pentru durerile de cap cervicogene durează aproximativ patru până la șase săptămâni. Persoanele pot experimenta ușurare în câteva zile de la începerea terapiei sau simptomele pot apărea și dispare în diferite faze timp de săptămâni. Unii experimentează dureri de cap migrenoase care au continuat luni de zile după începerea tratamentului și folosesc tehnici pe care le-au învățat pentru a ajuta la controlul simptomelor.
Clinica de Chiropractică Medicală și Medicină Funcțională pentru leziuni este specializată în terapii progresive și proceduri de reabilitare funcțională axate pe restabilirea funcțiilor normale ale corpului după traumatisme și leziuni ale țesuturilor moi. Folosim protocoale chiropractice specializate, programe de wellness, nutriție funcțională și integrativă, antrenament de fitness pentru agilitate și mobilitate și sisteme de reabilitare pentru toate vârstele. Programele noastre naturale folosesc capacitatea organismului de a atinge obiective specifice măsurate. Ne-am făcut echipă cu medicii, terapeuții și formatorii de prim rang din oraș pentru a oferi tratamente de înaltă calitate care să permită pacienților noștri să mențină cel mai sănătos mod de viață și să trăiască o viață funcțională cu mai multă energie, o atitudine pozitivă, un somn mai bun și mai puțină durere. .
Îngrijirea chiropractică pentru migrene
Referinte
Pagina P. (2011). Dureri de cap cervicogenice: o abordare bazată pe dovezi a managementului clinic. Jurnalul internațional de terapie fizică sportivă, 6(3), 254–266.
Comitetul de clasificare a durerilor de cap al Societății Internaționale de Cefalee (IHS) (2013). Clasificarea internațională a tulburărilor de cefalee, ediția a 3-a (versiunea beta). Cefalalgia: un jurnal internațional de dureri de cap, 33(9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Rana MV (2013). Gestionarea și tratarea durerilor de cap de origine cervicogenă. Clinicile medicale din America de Nord, 97(2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH și Yoon, JH (2017). Efectele exercițiilor de întindere cervicală și de flexie cranio-cervicală asupra caracteristicilor mușchilor cervicali și posturii pacienților cu cefalee cervicogenă. Jurnalul de știință a terapiei fizice, 29(10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y. și Dumas, JP (2021). Efectele mobilizării SNAG combinate cu un exercițiu auto-SNAG la domiciliu pentru tratamentul durerii de cap cervicogenă: un studiu pilot. Jurnalul de terapie manuală și manipulativă, 29(4), 244–254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Încălțămintea poate cauza dureri de spate și probleme pentru unele persoane. Înțelegerea legăturii dintre încălțăminte și problemele de spate poate ajuta oamenii să găsească pantofii potriviți pentru a menține sănătatea spatelui și pentru a calma durerea?
Încălțăminte Dureri de spate
Spatele oferă forță pentru activități fizice. Durerile de spate afectează viața de zi cu zi și pot avea diverse cauze. Postura nesănătoasă, mersul, răsucirea, întoarcerea, aplecarea și atingerea pot contribui la problemele de spate care duc la durere. Potrivit CDC, 39% dintre adulți raportează că trăiesc cu dureri de spate (Centre pentru controlul și prevenirea bolilor, 2019). Încălțămintea necorespunzătoare poate contribui, de asemenea, la durerile de spate. Selectarea cu atenție a încălțămintei poate ajuta la ameliorarea durerii și la menținerea sănătății coloanei vertebrale. Persoanele se pot bucura de mai puțină durere și pot gestiona simptomele alegând pantofi care mențin alinierea coloanei vertebrale și protejează picioarele de impactul contondent.
Înțelegerea conexiunii durere de spate-încălțăminte
Încălțămintea necorespunzătoare ar putea fi cauza durerilor de spate. Ceea ce afectează oasele din partea inferioară a sistemului neuromusculo-scheletic iradiază în sus și afectează coloana vertebrală și mușchii spatelui. Ce încălțăminte este folosită se deplasează în sus, influențând mersul, postura, alinierea coloanei vertebrale și multe altele. Când problemele cu spatele provin de la picioare, acestea sunt probleme biomecanice. Biomecanica înseamnă modul în care oasele, articulațiile și mușchii lucrează împreună și modul în care schimbările forțelor externe influențează corpul.
Mişcare
Când picioarele lovesc solul, ele sunt primele extremități care absorb șocul pentru restul corpului. Indivizii vor începe să meargă diferit dacă au o problemă sau o schimbare la picioare. Purtarea pantofilor cu suport necorespunzător poate crește uzura mușchilor și articulațiilor, ceea ce duce la mișcări incomode și nenaturale. De exemplu, luați în considerare diferența dintre a sta în vârful picioarelor în tocuri înalte și starea naturală cu picioarele plate. Pantofii bine amortizați ajută la absorbția impactului și diminuează senzațiile de durere. Presiunile asupra fiecărei articulații schimbă echilibrul, ceea ce provoacă probleme de instabilitate cu o presiune mai mică asupra unora și mai mult asupra altora. Acest lucru creează un dezechilibru care duce la durere și afecțiuni articulare.
Postură
Menținerea unei posturi sănătoase este un alt factor în prevenirea sau atenuarea durerilor de spate. Cu încălțămintea potrivită, corpul își poate menține o poziție mai sănătoasă și curbura corectă a coloanei vertebrale și ajută la distribuirea uniformă a greutății. Acest lucru duce la scăderea stresului asupra ligamentelor, mușchilor și articulațiilor. (Harvard Health Publishing. 2014) Este recomandat să consultați un ortoped pentru a ajunge la rădăcina stării unei persoane. Pentru unii, o hernie de disc, sciatica, coliziunea de mașină, căderea, ergonomia nesănătoasă sau o combinație, precum și alte probleme de bază, pot contribui la durerile de spate.
Tipurile de pantofi și impactul lor asupra spatelui
Modul în care diverși pantofi influențează postura, potențial provocând sau ameliorând durerile de spate.
Tocuri
Tocurile înalte pot contribui cu siguranță la durerile de spate. Ele schimbă postura corpului, provocând un efect de domino asupra coloanei vertebrale. Greutatea corpului este deplasată pentru a crește presiunea asupra picioarelor, iar alinierea coloanei vertebrale devine modificată. Tocurile înalte afectează, de asemenea, modul în care gleznele, genunchii și șoldurile se mișcă la mers, echilibrul și modul în care funcționează mușchii spatelui, toate acestea putând agrava durerile de spate.
Flat Shoes
Pantofii plate ar putea să nu fie cea mai bună alegere pentru sănătatea coloanei vertebrale. Dacă le lipsește suportul arcului, pot face ca piciorul să se rostogolească spre interior, cunoscut sub numele de pronație. Acest lucru poate contribui la nealinierea, care poate solicita genunchii, șoldurile și partea inferioară a spatelui. Cu toate acestea, pot fi o alegere decentă dacă oferă suport pentru arc. Atunci când purtați pantofi plat cu sprijin sănătos, greutatea este distribuită uniform pe picioare și pe coloană. Acest lucru ajută la menținerea unei poziții corecte, ceea ce poate ajuta la prevenirea și/sau atenuarea durerilor de spate.
Adidași, tenis și pantofi atletic
Adidași, tenis și pantofi sportivi poate ameliora durerile de spate cu amortizare și sprijin complet. Alegerea celor potrivite presupune determinarea activitatii care se va desfasura in ele. Există tenis, alergare, baschet, pickleball, pantofi de patinaj și multe altele. Cercetă ce caracteristici vor fi necesare pentru sport sau activitate. Aceasta ar putea include:
Cupe pentru călcâi
Amortizare branț
Baza larga
Alte caracteristici pentru a satisface nevoile individuale ale piciorului.
Se recomandă ca încălțămintea de atletism să fie schimbată la fiecare 300 până la 500 de mile de mers sau alergare sau cu orice semne de neuniformitate atunci când sunt așezate pe o suprafață plană, deoarece tălpile uzate și materialele degradate pot crește riscul de rănire și dureri de spate. (Academia Americană de Medicină Sportivă Podiatrică, 2024). Dacă o anumită pereche pune picioarele, șoldurile sau gleznele într-o poziție nenaturală sau împiedică mișcarea regulată, poate fi timpul să le înlocuiți.
Alegerea pantofilor potriviți
Soluția ideală pentru alegerea încălțămintei este să obțineți o analiză a mersului și o revizuire a modului în care mergeți și alergați. Diferiți profesioniști din domeniul sănătății pot oferi acest serviciu pentru a adapta căutarea fiecărui individ pentru pantofii potriviți pentru durerile de spate. În analiza mersului, indivizii sunt rugați să alerge și să meargă, uneori în fața camerei, în timp ce un profesionist observă tendințele fizice, cum ar fi atunci când piciorul lovește solul și dacă se rostogolește spre interior sau spre exterior. Aceasta oferă date despre postura afectată, mișcarea, nivelul durerii, cât de mult suport este necesar și ce tip să poarte pentru a ajuta la prevenirea durerii de spate. Odată ce analiza este finalizată, vă va ghida asupra a ceea ce să căutați, cum ar fi ce nivel de suport pentru arc, înălțimea călcâiului sau materialul este cel mai potrivit pentru dvs.
Clinica de Chiropractică Medicală și Medicină Funcțională pentru leziuni este specializată în terapii progresive, de ultimă oră și proceduri de reabilitare funcțională axate pe fiziologie clinică, sănătate totală, antrenament practic de forță și condiționare completă. Ne concentrăm pe restabilirea funcțiilor normale ale corpului după traumatisme și leziuni ale țesuturilor moi. Folosim protocoale chiropractice specializate, programe de wellness, nutriție funcțională și integrativă, antrenament de fitness pentru agilitate și mobilitate și sisteme de reabilitare pentru toate vârstele. Programele noastre sunt naturale și folosesc capacitatea organismului de a atinge obiective măsurate specifice, mai degrabă decât introducerea de substanțe chimice dăunătoare, substituții hormonale controversate, intervenții chirurgicale nedorite sau medicamente care creează dependență. Ne-am făcut echipă cu medicii, terapeuții și formatorii de prim rang din oraș pentru a oferi tratamente de înaltă calitate care să permită pacienților noștri să mențină cel mai sănătos mod de viață și să trăiască o viață funcțională cu mai multă energie, o atitudine pozitivă, un somn mai bun și mai puțină durere. .
Beneficiile utilizării ortezilor personalizate pentru picioare
Referinte
Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. (2019). Dureri de spate, membre inferioare și membre superioare printre adulții din SUA, 2019. Preluat de la www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Pentru persoanele care se confruntă cu dureri de spate și probleme, știi cum să îmbunătățească și să mențină sănătatea discului intervertebral ar putea ajuta la atenuarea simptomelor?
Sănătatea discului intervertebral
Coloana vertebrală cuprinde 24 de oase mobile și 33 de oase numite vertebre. Oasele vertebrale sunt stivuite una peste alta. Discul intervertebral este substanța de amortizare între oasele adiacente. (Dartmouth. 2008)
Os
Oasele vertebrale sunt mici și rotunde într-o zonă numită corp vertebral. În spate este un inel osos din care se extind proeminențe și se formează arcuri și căi. Fiecare structură are unul sau mai multe scopuri și include: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C și colab., 2023)
Stabilizarea coloanei vertebrale.
Oferă un spațiu pentru atașarea țesutului conjunctiv și a mușchilor spatelui.
Furnizarea unui tunel pentru ca măduva spinării să treacă prin curat.
Oferă un spațiu în care nervii ies și se ramifică în toate zonele corpului.
Structure
Discul intervertebral este amortizarea care se află între vertebre. Designul coloanei vertebrale îi permite să se miște în diferite direcții:
Flexie sau îndoire
Extensie sau arcuire
Înclinare și rotire sau răsucire.
Forțe puternice acționează și influențează coloana vertebrală pentru a produce aceste mișcări. Discul intervertebral absoarbe șocul în timpul mișcării și protejează vertebrele și măduva spinării de leziuni și/sau traumatisme.
abilitate
La exterior, țesuturile puternice din fibre formează o zonă numită fibroză inelară. Fibroza inelară conține și protejează substanța gel mai moale din centru, nucleul pulpos. (YS Nosikova și colab., 2012) Nucleul pulpoz asigură absorbția șocurilor, flexibilitate și flexibilitate, în special sub presiune în timpul mișcării coloanei vertebrale.
Mecanică
Nucleul pulpos este o substanță gel moale situată în centrul discului care permite elasticitatea și flexibilitatea sub forțele de stres pentru a absorbi compresia. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) Acțiunea de pivotare modifică înclinarea și rotația vertebrei deasupra și dedesubt, tamponând efectele mișcării coloanei vertebrale. Discurile se rotesc ca răspuns la direcția în care se mișcă coloana vertebrală. Nucleul pulpos este alcătuit în mare parte din apă, care se mișcă înăuntru și afară prin pori mici, acționând ca niște căi de trecere între vertebră și osul discului. Pozițiile corpului care încarcă coloana vertebrală, cum ar fi stând și stând în picioare, împing apa din disc. Întinderea pe spate sau în decubit dorsal facilitează refacerea apei în disc. Pe măsură ce corpul îmbătrânește, discurile pierd apă/deshidrata, ceea ce duce la degenerarea discului. Discul intervertebral nu are alimentare cu sânge, ceea ce înseamnă că pentru ca un disc să primească nutriția necesară și pentru eliminarea deșeurilor, trebuie să se bazeze pe circulația apei pentru a rămâne sănătos.
Îngrijire
Unele modalități de a menține sănătatea discului intervertebral includ:
Acordați atenție posturii.
Schimbarea pozitiei frecvent pe parcursul zilei.
Exercițiu și mișcare.
Aplicarea corectă a mecanicii corporale la activitățile fizice.
Dormit pe o saltea de susținere.
Bea multă apă.
Mananca sanatos.
Menținerea unei greutăți sănătoase.
Consumul de alcool cu moderație.
Renunțarea la fumat.
La Clinica Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, tratăm leziunile și sindroamele de durere cronică prin îmbunătățirea abilităților unui individ prin programe de flexibilitate, mobilitate și agilitate adaptate pentru toate grupele de vârstă și dizabilități. Echipa noastră chiropractică, planurile de îngrijire și serviciile clinice sunt specializate și concentrate pe leziuni și pe procesul complet de recuperare. Domeniile noastre de practică includ sănătate și nutriție, acupunctură, durere cronică, vătămare corporală, îngrijire pentru accidente auto, leziuni de muncă, leziuni de spate, dureri de spate, dureri de gât, migrene, leziuni sportive, sciatică severă, scolioză, hernie de disc complexă, fibromialgie , durere cronică, leziuni complexe, managementul stresului, tratamente de medicină funcțională și protocoale de îngrijire în domeniu. Dacă este nevoie de alt tratament, persoanele vor fi îndrumate către o clinică sau un medic cel mai potrivit pentru vătămarea, starea și/sau afecțiunea lor.
Dincolo de suprafață: înțelegerea efectelor vătămărilor personale
Waxenbaum, JA, Reddy, V., Williams, C. și Futterman, B. (2024). Anatomie, Spate, Vertebre Lombare. În StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618
Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G. și Kandel, RA (2012). Caracterizarea interfeței inelului fibros-corp vertebral: identificarea de noi caracteristici structurale. Jurnalul de anatomie, 221(6), 577–589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
Instrumentul IFM Find A Practitioner este cea mai mare rețea de recomandări din medicina funcțională, creată pentru a ajuta pacienții să localizeze practicienii din medicina funcțională oriunde în lume. Practicanții certificați IFM sunt listați pe primul loc în rezultatele căutării, având în vedere educația lor extinsă în medicina funcțională
Tipurile de pantofi și impactul lor asupra spatelui
abilitate
