Asistență medicală care afirmă genul LGBTQ+

Asistența medicală de afirmare a genului înseamnă lucruri diferite pentru diferiți indivizi ai comunității LGBTQ+. Se poate învăța și încorpora o colecție de instrumente de pe care furnizorii de asistență medicală le pot utiliza mai bine să se potrivească obiectivelor și nevoilor de sănătate ale individului?

Asistență medicală LGBTQ+

• Accesul la asistență medicală poate prezenta adesea obstacole frustrante și subminatoare pentru comunitatea LGBTQ+.
• Persoanele transgender și non-binare se confruntă cu părtiniri de gen și sexualitate din partea furnizorilor de asistență medicală, a cercetătorilor și a dosarelor medicale electronice, a constatat un studiu.
• Ca un pas înainte, cercetătorii transgender și non-binari din Statele Unite și Canada descriu modul în care datele din fișa medicală pot fi modificate pentru a fi mai incluzive și mai reprezentative pentru o populație cu diferite genuri. (Kronk CA, și colab., 2022)
• Îngrijirea de afirmare a genului descrie serviciile de asistență medicală, psihologică și socială oferite persoanelor transgender, non-binare sau cu expansiune de gen.
• Scopul este de a ajuta indivizii să-și alinieze sentimentul de sine cu aspectul lor exterior pentru a îmbunătăți bunăstarea generală.
• Un aspect al îngrijirii de afirmare a genului implică tranziția socială – aceasta poate include schimbarea numelui, îmbrăcarea, prezentarea și utilizarea pronumelor într-un mod care afirmă identitatea de gen a unui individ.

Afirmarea genului

• Îngrijirea de afirmare a genului ajută la reducerea disforiei de gen – suferința pe care o poate experimenta un individ atunci când sexul atribuit la naștere nu se aliniază cu identitatea sa de gen.
• Această reducere a stresului și disconfortului poate avea un impact pozitiv semnificativ asupra sănătății mintale și bunăstării generale, în special într-un cadru medical.
• Persoanele trans și diferite de gen se confruntă adesea cu rate mai mari de provocări de sănătate mintală, inclusiv depresie, anxietate și ideație suicidară. (Sarah E Valentine, Jillian C Shipherd, 2018)
• Îngrijirea de afirmare a genului, combinată cu sprijinul pentru sănătatea mintală, poate ajuta la reducerea riscurilor, oferind indivizilor instrumentele, resursele și intervențiile necesare pentru a atenua suferința și pentru a promova o imagine de sine pozitivă.

Limbă

• Curiozitatea față de comunitatea LGBTQ+ poate apărea în moduri agresive și invazive.
• Unul dintre modurile în care are loc prejudecățile discriminatorii în centrele de sănătate este limbajul folosit de furnizori.
• O treime dintre persoanele transgender din SUA au avut experiențe negative cu furnizorii de servicii medicale.
• 23% au declarat că au evitat să solicite îngrijiri medicale din cauza fricii de maltratare. (James SE, și colab., 2015)
• Formularele oficiale de primire a pacientului pot solicita sexul pacientului, folosind termeni precum femeie la bărbat sau de la bărbat la femeie.
• Categoriile tind să se concentreze pe indivizi cisgen.
• "alte” pe diverse forme de îngrijire a sănătății poate înstrăina indivizii nebinari și pe cei care nu se încadrează în categorii fixe. (Kronk CA, și colab., 2022)
• Limba folosită de furnizorii de servicii medicale este importantă pentru a evita să facă presupuneri cu privire la numele și pronumele preferate de pacient.
• Furnizorii trebuie să întrebe cum ar dori pacientul să se refere la corpul său.
• Utilizați cuvintele/limbajul pe care pacientul le folosește pentru a se descrie.

Găsirea îngrijirii

• Găsirea furnizorilor de servicii medicale care să afirme genul poate fi dificilă.
• Mulți furnizori nu au cunoștințe și instruire cu privire la nevoile și experiențele, pot fi discriminatori și adesea nu au nicio indicație, atunci când intră în unitate, că furnizorul afirmă genul.
• Îngrijirea de afirmare a genului este orice îngrijire în care un membru al comunității LGBTQ+ își satisface nevoile în mod corespunzător, se simte în siguranță și confortabil și simte că genul său este respectat.
• O analiză a constatat că indivizii TGNC preferă terapia și trimiterile de către medicii lor primari, deoarece știu mai multe despre ei în mod holistic, îi văd ca o persoană întreagă, au stabilit o relație profesională și sunt mai accesibili. (Brooker AS, Loshak H. 2020)

Modalitățile de a face clinicile de asistență medicală mai susținute de gen includ: (Jason Rafferty, și colab., 2018) (Brooker AS, Loshak H. 2020)

• Afișarea semnificanților unui spațiu pozitiv și sigur folosind steaguri curcubeu, semne, autocolante etc.
• Explicarea și păstrarea confidențialității medic-pacient.
• Aveți la dispoziție broșuri sau postere referitoare la sănătatea LGBTQ+.
• Reelaborarea formularelor medicale pentru a include mai mult decât opțiuni pentru bărbați și femei.
• Instruire pentru diversitate pentru tot personalul.
• Utilizarea de către personal a numelor și pronumelor afirmate de pacient.
• Utilizarea numelor și pronumelor afirmate de pacient în dosarele medicale fără a crea formulare și diagrame duplicate.
• Dacă sunt disponibile, asigurați băi neutre din punctul de vedere al sexului.

În timp ce industria de asistență medicală are multe de făcut, clinicile de asistență medicală din toată țara își recunosc responsabilitatea de a oferi îngrijiri de calitate tuturor. Cu date îmbunătățite, profesioniștii din domeniul sănătății pot identifica mai bine nevoile nesatisfăcute ale pacienților LGBTQ+ și pot dezvolta soluții mai eficiente. Noi la Injury Medical Chiropractic și clinica de Medicină Funcțională înțeleg importanța unui spațiu sigur, ce înseamnă acesta și cum să-l creeze, oferind îngrijire dedicată comunității LGBTQ+ prin utilizarea unui limbaj de afirmare a genului, nepunând întrebări ciudate și eliminând stânjenile din vizită.

---

De la consultație la transformare: evaluarea pacienților într-un cadru chiropractic

---

Referinte

Kronk, CA, Everhart, AR, Ashley, F., Thompson, HM, Schall, TE, Goetz, TG, Hiatt, L., Derrick, Z., Queen, R., Ram, A., Guthman, EM, Danforth , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z. și Karnoski, R. (2022). Colectarea datelor transgender în dosarul electronic de sănătate: concepte și probleme actuale. Jurnalul Asociației Americane de Informatică Medicală: JAMIA, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE și Shipherd, JC (2018). O revizuire sistematică a stresului social și a sănătății mintale în rândul persoanelor transgender și neconforme de gen din Statele Unite. Revizuirea psihologiei clinice, 66, 24–38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE, Herman JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L și Anafi, M. Raportul Sondajului Transgender din SUA din 2015. Washington, DC: Centrul Național pentru Egalitate Transgender.

Brooker AS, Loshak H. Terapia de afirmare a genului pentru disforia de gen: o revizuire calitativă rapidă. Ottawa: CADTH; 2020 iunie.

Rafferty, J., COMITETUL PENTRU ASPECTELE PSIHOSOCIALE ALE SĂNĂTĂȚII COPILULUI ȘI A FAMILIEI, COMITETUL PENTRU ADOLESCȚĂ ȘI SECȚIUNEA PENTRU SĂNĂTATEA ȘI BUNĂSTAREA LESBIANEI, GAY, BISEXUALE ȘI TRANSGENELOR (2018). Asigurarea îngrijirii și sprijinului cuprinzător pentru copiii și adolescenții transgender și cu diferite genuri. Pediatrie, 142(4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162