Echipa de tratament și dureri de cap din clinica spate. Cea mai frecventă cauză a durerilor de cap poate fi legată de complicațiile gâtului. De la petrecerea excesivă a timpului privind în jos la un laptop, desktop, iPad și chiar și mesajele constante, o postură incorectă pentru perioade lungi de timp poate începe să exercite presiune pe gât și partea superioară a spatelui, ceea ce duce la probleme care ar putea provoca dureri de cap. Majoritatea acestor tipuri de dureri de cap apar din cauza strângerii dintre omoplați, care la rândul său determină strângerea mușchilor din partea superioară a umerilor și radiind durere în cap.
Dacă sursa durerilor de cap este legată de o complicație a coloanei cervicale sau a altor regiuni ale coloanei vertebrale și mușchilor, îngrijirea chiropractică, cum ar fi ajustările chiropractice, manipularea manuală și terapia fizică, poate fi o opțiune bună de tratament. De asemenea, un chiropractician poate continua adesea tratamentul chiropractic cu o serie de exerciții pentru a îmbunătăți postura și pentru a oferi sfaturi pentru îmbunătățirile viitoare ale stilului de viață pentru a evita complicațiile ulterioare.
Pentru persoanele care suferă de migrene, încorporarea terapiei fizice poate ajuta la scăderea durerii, la îmbunătățirea mobilității și la gestionarea atacurilor viitoare?
Terapia fizică a migrenelor
Migrenele cervicogene pot provoca durere, mișcare limitată sau simptome confuze, cum ar fi amețeli sau greață. Acestea pot proveni din gât sau coloana cervicală și pot fi numite dureri de cap cervicogene. O echipă de kinetoterapie chiropractică poate evalua coloana vertebrală și poate oferi tratamente care ajută la îmbunătățirea mobilității și la reducerea durerii. Persoanele pot beneficia de lucrul cu o echipă de kinetoterapie pentru migrenă pentru a efectua tratamente pentru anumite afecțiuni, ameliorând rapid și în siguranță durerea și revenind la nivelul lor anterior de activitate.
Anatomia coloanei cervicale
Gâtul este format din șapte vertebre cervicale stivuite. Vertebrele cervicale protejează măduva spinării și permit gâtului să se deplaseze prin:
flexiune
Extensie
Rotație
Curbarea laterală
Vertebrele cervicale superioare ajută la susținerea craniului. Există articulații de ambele părți ale nivelului cervical. Unul se conectează la spatele craniului și permite mișcarea. Această zonă suboccipitală găzduiește mai mulți mușchi care susțin și mișcă capul, cu nervi care călătoresc de la gât prin zona suboccipitală în cap. Nervii și mușchii din această zonă pot fi o sursă de dureri de gât și/sau dureri de cap.
Simptome
Mișcările bruște pot declanșa simptome de migrenă cervicogenă sau pot apărea în timpul posturilor susținute ale gâtului. (Pagina P. 2011) Simptomele sunt adesea plictisitoare și nepulsante și pot dura câteva ore până la zile. Simptomele migrenei cervicogene pot include:
Durere pe ambele părți ale spatelui capului.
Durere în partea din spate a capului care iradiază către un umăr.
Durere pe o parte a gâtului superior care iradiază către tâmplă, frunte sau ochi.
Durere într-o parte a feței sau a obrazului.
Gama redusă de mișcare a gâtului.
Sensibilitate la lumină sau sunet
Greaţă
Amețeli sau vertij
Diagnostic
Instrumentele pe care un medic le poate folosi pot include:
Radiografie
RMN
Scanarea CT
Examenul fizic include gama de mișcare a gâtului și palparea gâtului și a craniului.
Diagnosticarea blocurilor nervoase și a injecțiilor.
Studiile imagistice ale gâtului pot arăta, de asemenea:
La prima vizită la un terapeut fizic, aceștia vor trece prin istoricul și condițiile medicale și vor fi adresate întrebări despre debutul durerii, comportamentul simptomelor, medicamentele și studiile de diagnosticare. Terapeutul va întreba, de asemenea, despre tratamentele anterioare și va revizui istoricul medical și chirurgical. Componentele evaluării pot include:
Palparea gâtului și a craniului
Măsuri ale intervalului de mișcare a gâtului
Măsurători de rezistență
Evaluarea posturală
Odată ce evaluarea este finalizată, terapeutul va lucra cu individul pentru a dezvolta un program de tratament personalizat și obiective de reabilitare. Sunt disponibile diferite tratamente.
Exercita
Pot fi prescrise și pot include exerciții pentru a îmbunătăți mișcarea gâtului și pentru a reduce presiunea asupra nervilor cervicali. (Park, SK și colab., 2017)
Rotația colului uterin
Flexia cervicală
Îndoirea laterală a colului uterin
Retracția cervicală
Terapeutul va antrena individul să se miște încet și constant și să evite mișcările bruște sau sacadate.
Corecția posturală
Dacă este prezentă postura capului înainte, coloana cervicală superioară și zona suboccipitală ar putea comprima nervii care călătoresc în spatele craniului. Corectarea posturii poate fi o strategie eficientă pentru tratament și poate include:
Efectuarea de exerciții posturale țintite.
Folosind o pernă de susținere pentru gât pentru somn.
Folosirea unui suport lombar atunci când stați.
Bandajarea kineziologică poate ajuta la creșterea conștientizării tactile a poziției spatelui și gâtului și la îmbunătățirea conștientizării posturale generale.
Căldură / gheață
Se poate aplica căldură sau gheață pe gât și pe craniu pentru a ajuta la reducerea durerii și a inflamației.
Căldura poate ajuta la relaxarea mușchilor strânși și la îmbunătățirea circulației și poate fi utilizată înainte de a efectua întinderi ale gâtului.
Masaj
Dacă mușchii strânși limitează mișcarea gâtului și provoacă dureri de cap, un masaj poate ajuta la îmbunătățirea mobilității.
O tehnică specială numită eliberare suboccipitală slăbește mușchii care atașează craniul de gât pentru a îmbunătăți mișcarea și pentru a reduce iritația nervoasă.
Tracțiune manuală și mecanică
O parte a planului de terapie fizică pentru migrenă poate implica tracțiune mecanică sau manuală pentru a decomprima discurile și articulațiile gâtului, pentru a îmbunătăți mișcarea gâtului și pentru a reduce durerea.
Mobilizările articulare pot fi folosite pentru a îmbunătăți mișcarea gâtului și pentru a gestiona durerea. (Paquin, JP 2021)
Stimularea electrică
Stimularea electrică, de exemplu electro-acupunctura sau stimularea electrică neuromusculară transcutanată, poate fi utilizată pe mușchii gâtului pentru a reduce durerea și a ameliora simptomele cefaleei.
Durata terapiei
Cele mai multe sesiuni de kinetoterapie pentru migrenă pentru durerile de cap cervicogene durează aproximativ patru până la șase săptămâni. Persoanele pot experimenta ușurare în câteva zile de la începerea terapiei sau simptomele pot apărea și dispare în diferite faze timp de săptămâni. Unii experimentează dureri de cap migrenoase care au continuat luni de zile după începerea tratamentului și folosesc tehnici pe care le-au învățat pentru a ajuta la controlul simptomelor.
Clinica de Chiropractică Medicală și Medicină Funcțională pentru leziuni este specializată în terapii progresive și proceduri de reabilitare funcțională axate pe restabilirea funcțiilor normale ale corpului după traumatisme și leziuni ale țesuturilor moi. Folosim protocoale chiropractice specializate, programe de wellness, nutriție funcțională și integrativă, antrenament de fitness pentru agilitate și mobilitate și sisteme de reabilitare pentru toate vârstele. Programele noastre naturale folosesc capacitatea organismului de a atinge obiective specifice măsurate. Ne-am făcut echipă cu medicii, terapeuții și formatorii de prim rang din oraș pentru a oferi tratamente de înaltă calitate care să permită pacienților noștri să mențină cel mai sănătos mod de viață și să trăiască o viață funcțională cu mai multă energie, o atitudine pozitivă, un somn mai bun și mai puțină durere. .
Îngrijirea chiropractică pentru migrene
Referinte
Pagina P. (2011). Dureri de cap cervicogenice: o abordare bazată pe dovezi a managementului clinic. Jurnalul internațional de terapie fizică sportivă, 6(3), 254–266.
Comitetul de clasificare a durerilor de cap al Societății Internaționale de Cefalee (IHS) (2013). Clasificarea internațională a tulburărilor de cefalee, ediția a 3-a (versiunea beta). Cefalalgia: un jurnal internațional de dureri de cap, 33(9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Rana MV (2013). Gestionarea și tratarea durerilor de cap de origine cervicogenă. Clinicile medicale din America de Nord, 97(2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH și Yoon, JH (2017). Efectele exercițiilor de întindere cervicală și de flexie cranio-cervicală asupra caracteristicilor mușchilor cervicali și posturii pacienților cu cefalee cervicogenă. Jurnalul de știință a terapiei fizice, 29(10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y. și Dumas, JP (2021). Efectele mobilizării SNAG combinate cu un exercițiu auto-SNAG la domiciliu pentru tratamentul durerii de cap cervicogenă: un studiu pilot. Jurnalul de terapie manuală și manipulativă, 29(4), 244–254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Pentru persoanele care suferă de dureri de gât și dureri de cap, terapia cu masaj craniosacral a capului poate ajuta la ameliorarea?
Terapie craniosacrală
Terapia cranio-sacrală este un masaj blând pentru a elibera fascia sau tensiunea rețelei de țesut conjunctiv. Terapia nu este nouă, dar a câștigat o nouă atenție datorită interesului public pentru tratamentele și terapiile naturale pentru durere. Studiile sunt limitate, dar cercetările clinice sunt în curs de desfășurare pentru a vedea dacă terapia poate deveni o opțiune de tratament obișnuită. Terapia urmărește ameliorarea simptomelor diferitelor afecțiuni și condiții de sănătate, inclusiv:
Prin ameliorarea compresiei în partea inferioară a spatelui, a capului și a coloanei vertebrale, circulația lichidului cefalorahidian este restabilită, iar ritmurile corpului din sistemul nervos sunt resetate. Acest lucru oferă ameliorarea durerii, scade stresul și îmbunătățește starea generală de bine.
Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție – ADHD
Astm
Terapie pentru ameliorarea efectelor secundare ale tratamentului cancerului.
Zonele de focalizare sunt cele de-a lungul fasciei, țesutul conjunctiv care ține în loc organele, vasele de sânge, oasele, fibrele nervoase și mușchii. Lucrând acest țesut prin masaj cu presiune ușoară, practicienii ajută la calmarea răspunsului de luptă sau fugi prin relaxarea sistemului nervos simpatic. Simptomele vor determina ce zone ale corpului necesită terapie cranio-sacrală. Persoanele cu dureri de cap vor primi un masaj al capului sau al gâtului. Alte domenii implicate în terapia cranio-sacrală includ: (Heidemarie Haller, Gustav Dobos și Holger Cramer, 2021)
înapoi
În jurul coloanei vertebrale.
Alte zone precum articulațiile sau mușchii.
Presiunea aplicată în timpul terapiei cranio-sacrale este ușoară și nu este aceeași cu un masaj profund al țesuturilor.
Se aplică o presiune ușoară peste țesutul fascial afectat pentru a ajuta la resetarea anumitor ritmuri corporale care ar putea juca un rol în durere și alte simptome. (Heidemarie Haller, Gustav Dobos și Holger Cramer, 2021)
Sistemul nervos parasimpatic și simpatic
Sistemele nervos parasimpatic și simpatic controlează diferite răspunsuri ale corpului.
Sistemul nervos parasimpatic susține funcțiile adecvate de odihnă și digestive, iar sistemul nervos simpatic reglează răspunsul de luptă sau de zbor al organismului. (Clinica Cleveland. 2022)
Tehnici de terapie
Tehnicile de masaj folosite în terapia cranio-sacrală se bazează pe presiune scăzută menită să fie cât mai blândă. Vârfurile degetelor sunt adesea folosite pentru a evita aplicarea unei presiuni prea mari. Furnizorii de asistență medicală lucrează în zonele dintre craniu și partea inferioară a coloanei vertebrale pentru a identifica și restabili dezechilibrele din corp și din lichidul cefalorahidian. Dacă există un dezechilibru în lichidul cefalorahidian, terapeutul de masaj va repoziționa individul sau va apăsa pe zonă pentru a elibera și/sau a crește circulația. Tehnicile lucrează pentru a îmbunătăți capacitatea organismului de a regla răspunsurile fiziologice. (Heidemarie Haller și colab., 2019) În timpul și după sesiune, persoanele pot experimenta diferite senzații, inclusiv: (Asociația de terapie craniosacrală biodinamică din America de Nord, 2024)
Relaxare.
Simți că te afli într-o stare meditativă.
Somnolenţă.
Energizat.
Senzație de căldură.
Respirație mai profundă.
Simțind că corpul este mai drept și mai înalt.
Persoane care nu ar trebui să primească terapie cranio-sacrală
Terapia craniosacrala este considerata sigura; cu toate acestea, unele persoane ar trebui să o evite sau să consulte un furnizor de asistență medicală înainte de a o încerca. Cele recomandate să nu primească tratamentul includ persoanele cu următoarele afecțiuni sau tulburări:
Comoție cerebrală sau alte leziuni traumatice ale creierului.
Cheaguri de sânge.
Umflarea creierului.
Anevrism cerebral – o umflătură plină de sânge într-un vas de sânge din sau în jurul creierului.
Condiții care provoacă acumularea de lichid cefalorahidian.
Tratament
Terapia cranio-sacrală este oferită de mai mulți furnizori de asistență medicală, inclusiv:
Masoterapeuti autorizati pentru terapie craniosacrala
Fizioterapeuți
Terapeuții ocupaționali
Osteopati
chiropracticieni
Acești profesioniști știu să execute corect tehnica masajului.
Tensiune Dureri de cap
Referinte
Haller, H., Lauche, R., Sundberg, T., Dobos, G. și Cramer, H. (2019). Terapia cranio-sacrală pentru durerea cronică: o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Tulburări musculo-scheletice BMC, 21(1), 1. doi.org/10.1186/s12891-019-3017-y
Haller, H., Dobos, G. și Cramer, H. (2021). Utilizarea și beneficiile terapiei cranio-sacrale în asistența medicală primară: un studiu de cohortă prospectiv. Terapii complementare în medicină, 58, 102702. doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102702
Pot persoanele care se confruntă cu dureri de cap să găsească ușurarea pe care o caută de la acupunctură pentru a reduce simptomele asemănătoare durerii?
Introducere
Ca parte a sistemului musculo-scheletic, gâtul face parte din porțiunile superioare ale corpului și permite capului să fie mobil prin rotații complete, fără durere și disconfort. Mușchii, ligamentele și tendoanele din jur ajută la protejarea regiunii coloanei cervicale și au o relație fantastică cu umerii. Cu toate acestea, zona gâtului poate ceda rănilor, ducând la simptome asemănătoare durerii, care pot provoca durere și disconfort în regiunile superioare. Unul dintre simptomele asemănătoare durerii care se corelează cu durerea de gât este durerile de cap. Durerile de cap pot varia în stadii acute până la cronice, deoarece afectează mulți indivizi și diferiții factori care se corelează cu acestea. Când durerile de cap încep să se formeze, mulți indivizi se vor uita la mai multe tratamente pentru a reduce simptomele asemănătoare durerii care se corelează cu durerile de cap și să aibă ușurarea pe care o merită. Articolul de astăzi analizează diferiții factori care se corelează cu durerile de cap, modul în care durerile de cap provoacă suprapunerea profilurilor de risc cu durerile de gât și modul în care tratamente precum acupunctura pot reduce durerile de cap. Discutăm cu furnizori medicali certificați care consolidează informațiile pacienților noștri pentru a oferi tratamente precum acupunctura pentru a minimiza durerile de cap. De asemenea, informăm și ghidăm pacienții cu privire la modul în care acupunctura poate aduce beneficii multor persoane care se confruntă cu durerile de gât asociate cu durerile de cap. Încurajăm pacienții noștri să pună furnizorilor de servicii medicale asociați întrebări complexe și importante despre simptomele lor asemănătoare durerii care se corelează cu durerile de cap și durerile de gât. Dr. Jimenez, DC, include aceste informații ca un serviciu academic. Declinare a responsabilităţii.
Diferiții factori care corelează durerile de cap
Ați experimentat tensiune în jurul gâtului după o zi lungă? Simți o durere surdă după ce te uiți la computer sau la ecranul telefonului? Sau simți o senzație de bătaie că trebuie să stai întins câteva minute? Multe dintre aceste scenarii asemănătoare durerii sunt asociate cu dureri de cap care afectează multe persoane din când în când. Durerile de cap sunt corelate cu diverse profiluri de risc biochimic și metabolic sau modificări care provoacă sensibilizare centrală și disfuncție neuronală. (Walling, 2020) Acest lucru determină multe persoane să dezvolte simptome asemănătoare durerii acute sau cronice care le afectează capul și diferite locații din jurul feței și a zonei gâtului. Unii dintre multiplii factori care pot duce la dezvoltarea durerilor de cap includ:
Stres
Alergiile
Tensiune
Incapacitatea de a dormi
Lipsa de apă și hrană
Leziuni traumatice
Lumini stroboscopice strălucitoare
În plus, alți factori, cum ar fi obezitatea, pot deveni un factor de risc puternic pentru durerile de cap secundare, cum ar fi migrenele, pentru ca simptomele hipertensiunii intracraniene să afecteze organismul. (Fortini & Felsenfeld Junior, 2022) Acest lucru ar putea duce la dezvoltarea durerilor de gât cauzate de dureri de cap.
Dureri de cap și dureri de gât
Când vine vorba de durerile de cap asociate cu durerile de gât, multe persoane vor experimenta tensiune și durere în mușchii din jur și simptomele continue. Durerile de gât pot cauza suprapuneri de profiluri de risc la nivelul mușchilor, ligamentelor, articulațiilor fațetelor și structurilor viscerale ale gâtului, care pot declanșa dezvoltarea unei dureri de cap sau pot deveni un simptom care coexistă cu o tulburare a gâtului. (Vicente și colab., 2023) În plus, durerile de gât și durerile de cap sunt puternic asociate, deoarece durerea musculară joacă un rol în dezvoltarea durerii de cap, deoarece acestea oferă consecințe negative în viața lor socială. Durerile de cap pot împiedica capacitatea unei persoane de a se concentra, în timp ce durerile de gât cauzează mobilitate și rigiditate limitate. (Rodriguez-Almagro și colab., 2020)
Prezentare generală a durerilor de cap tensionale- Video
Acupunctura care reduce durerile de cap
Atunci când indivizii au de-a face cu dureri de cap, mulți vor incorpora remedii la domiciliu pentru a reduce tensiunea pe care o experimentează din cauza diferiților factori. Acest lucru poate oferi o ușurare temporară pentru a atenua efectele simptomelor asemănătoare durerii asociate cu durerile de cap. Cu toate acestea, atunci când durerea de la durerile de cap devine insuportabilă cu dureri de gât în amestec, atunci tratamentele nechirurgicale ar putea fi răspunsul. Tratamentele non-chirurgicale sunt eficiente asupra durerii cauzate de durerile de cap si personalizate in functie de durerea persoanei. De exemplu, acupunctura ar putea ajuta la durerile de cap și durerile de gât. Acupunctura este una dintre cele mai vechi forme de tratamente nechirurgicale; profesioniștii cu înaltă calificare folosesc ace solide și subțiri pentru a fi plasate în diferite puncte de acupunctură din corp pentru a restabili fluxul de energie și pentru a reduce durerea asociată cu durerile de cap. (Turkistani și colab., 2021)
Acupunctura poate ajuta chiar la reducerea frecvenței și a duratei durerilor de cap în timp ce perturbă semnalele durerii și ajută la furnizarea de informații asupra efectelor pozitive ale reducerii durerii. (Li și colab., 2020) Când oamenii încep să încorporeze acupunctura ca parte a planului lor de tratament pentru sănătate și bunăstare, își vor simți durerile de cap reduse și mobilitatea gâtului revine la normal. Prin tratament consecutiv, ei se vor simți mult mai bine și vor deveni mai conștienți de diferiții factori care țin de producerea durerilor de cap, în timp ce fac mici modificări pentru a-și reduce șansele de a reveni.
Referinte
Fortini, I. și Felsenfeld Junior, BD (2022). Dureri de cap și obezitate. Arq Neuropsiquiatr, 80(5 Suppl. 1), 204-213. doi.org/10.1590/0004-282X-ANP-2022-S106
Li, YX, Xiao, XL, Zhong, DL, Luo, LJ, Yang, H., Zhou, J., He, MX, Shi, LH, Li, J., Zheng, H. și Jin, RJ (2020) ). Eficacitatea și siguranța acupuncturii pentru migrenă: o prezentare generală a recenziilor sistematice. Managementul durerii, 2020, 3825617. doi.org/10.1155/2020/3825617
Rodriguez-Almagro, D., Achalandabaso-Ochoa, A., Molina-Ortega, FJ, Obrero-Gaitan, E., Ibanez-Vera, AJ și Lomas-Vega, R. (2020). Activități care induc dureri de gât și instabilitate și relația lor cu prezența, intensitatea, frecvența și handicapul durerilor de cap. Brain Sci, 10(7). doi.org/10.3390/brainsci10070425
Turkistani, A., Shah, A., Jose, AM, Melo, JP, Luenam, K., Ananias, P., Yaqub, S. și Mohammed, L. (2021). Eficacitatea terapiei manuale și a acupuncturii în cefaleea de tip tensional: o revizuire sistematică. Cureus, 13(8), e17601. doi.org/10.7759/cureus.17601
Vicente, BN, Oliveira, R., Martins, IP și Gil-Gouveia, R. (2023). Simptome autonome craniene și dureri de gât în diagnosticul diferențial al migrenei. Diagnosticare (Basel), 13(4). doi.org/10.3390/diagnostics13040590
Walling, A. (2020). Dureri de cap frecvente: evaluare și management. Medic de familie american, 101(7), 419-428. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32227826
Pentru persoanele afectate de dureri de cap care apar 15 sau mai multe zile pe lună timp de mai mult de trei luni, cunoașterea semnelor și simptomelor poate ajuta furnizorii de asistență medicală să ajute la tratarea și prevenirea durerilor de cap tensive cronice?
Tensiune cronică pentru dureri de cap
Majoritatea persoanelor au experimentat o durere de cap de tip tensiune. Durerea este de obicei descrisă ca o strângere surdă sau o presiune pe ambele părți ale capului, cum ar fi o bandă de strângere în jurul capului. Unii indivizi se confruntă cu aceste dureri de cap frecvent, o afecțiune cunoscută sub numele de dureri de cap cronice tensionale. Durerile de cap tensive cronice sunt mai puțin frecvente, dar pot fi debilitante, deoarece pot interfera cu o calitate sănătoasă a vieții și viața de zi cu zi.
Durerile de cap tensionate sunt de obicei cauzate de stres, anxietate, deshidratare, post sau lipsa de somn și, de obicei, se rezolvă cu medicamente fără prescripție medicală. (Clinica Cleveland. 2023)
Aceasta este o cefalee primară care afectează aproximativ 3% din populație.
Durerile de cap tensive cronice pot apărea zilnic și pot afecta negativ calitatea vieții și funcționarea zilnică. (Clinica Cleveland. 2023)
Simptome
Durerile de cap tensionale pot fi denumite dureri de cap de stres or dureri de cap prin contractia musculara.
Ele pot prezenta durere surdă și dureroasă și pot include strângere sau presiune pe frunte, laterale sau spate a capului. (Clinica Cleveland. 2023)
În plus, unii indivizi experimentează sensibilitate la nivelul scalpului, gâtului și umerilor.
Durerile de cap tensive cronice se materializează 15 sau mai multe zile pe lună, în medie, timp de mai mult de trei luni.
Durerea de cap poate dura câteva ore sau poate fi continuă câteva zile.
Cauze
Durerile de cap tensionate sunt de obicei cauzate de mușchii strânși ai umerilor, gâtului, maxilarului și scalpului.
Scrâșnirea dinților/bruxismul și strângerea maxilarelor pot contribui, de asemenea, la afecțiune.
Durerile de cap pot fi provocate de stres, depresie sau anxietate și sunt mai frecvente la persoanele care:
Persoanelor care se confruntă cu dureri de cap care interferează cu viața de zi cu zi sau au nevoie să ia medicamente de mai mult de două ori pe săptămână, li se recomandă să consulte un furnizor de asistență medicală. Înainte de programare, poate fi util să păstrați un jurnal de cefalee:
Înregistrați zilele
Times
Descrierea durerii, a intensității și a altor simptome.
Câteva întrebări pe care furnizorul de asistență medicală le poate adresa includ:
Durerea este pulsatorie, ascuțită sau înjunghiată sau este constantă și surdă?
Unde este durerea cea mai intensă?
Este peste cap, pe o parte, pe frunte sau în spatele ochilor?
Durerile de cap interferează cu somnul?
Lucrul sau îndeplinirea sarcinilor este dificil sau imposibil?
Un furnizor de asistență medicală va fi probabil capabil să diagnosticheze afecțiunea doar pe baza simptomelor. Cu toate acestea, dacă tiparul de cefalee este unic sau diferit, furnizorul poate comanda teste imagistice, cum ar fi RMN sau CT, pentru a exclude alte diagnostice. Cefaleea cronică tensionată poate fi confundată cu alte cefalee cronice zilnice, cum ar fi migrena cronică, hemicrania continuă, disfuncția articulației temporomandibulare/ATM sau durerile de cap în grup. (Fayyaz Ahmed. 2012)
Tratament
Terapia farmacologică pentru durerile de cap tensionale cronice implică de obicei medicație preventivă.
Amitriptilina este un medicament care s-a dovedit a fi benefic în prevenirea durerilor de cap tensive cronice.
Conform unei meta-analize a 22 de studii publicate în Journal of General Internal Medicine, aceste medicamente sunt superioare placebo în reducerea frecvenței durerilor de cap, cu o medie de 4.8 mai puține zile de cefalee pe lună.
Medicamentele preventive suplimentare pot include și alte antidepresive, cum ar fi:
Remeron – mirtazapină.
Medicamente anti-convulsii - cum ar fi Neurontin - gabapentin, sau Topamax - topiramat.
Un furnizor de asistență medicală poate prescrie, de asemenea, medicamente pentru tratarea episoadelor de cefalee, care includ:
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pe bază de prescripție medicală sau AINS, inclusiv acetaminofen, naproxen, indometacin sau ketorolac.
Opiaceele
relaxantele musculare
Benzodiazepine – Valium
Tratament non-medicament
Terapiile comportamentale sunt uneori folosite singure sau în combinație cu medicamente pentru a preveni și gestiona durerile de cap cronice tensionale. Exemplele includ:
Acupunctura
O terapie alternativă care implică utilizarea acelor pentru a stimula anumite puncte ale corpului despre care se crede că se conectează cu anumite căi/meridiane care transportă energia vitală/chi-ul în tot corpul.
Biofeedback
În electromiografie – biofeedback EMG, electrozii sunt plasați pe scalp, gât și partea superioară a corpului pentru a detecta contracția musculară.
Procesul poate fi costisitor și consumator de timp și există puține dovezi care să susțină eficacitatea acestuia.
Terapie fizica
Un terapeut fizic poate antrena mușchii înțepeni și strânși.
Antrenează-i pe întinderi și exerciții direcționate pentru a slăbi mușchii strânși ai capului și gâtului.
Terapie cognitiv-comportamentală/TCC
Implică să înveți cum să identifici factorii declanșatori ai durerilor de cap și să faci față într-un mod mai puțin stresant și mai adaptativ.
Specialiștii în cefalee recomandă adesea CBT pe lângă medicamente atunci când elaborează un plan de tratament. (Katrin Probyn și colab., 2017)
Scrâșnirea dinților și antrenamentul/tratamentul pentru strângerea maxilarelor pot ajuta atunci când contribuie.
Exercițiile fizice regulate, precum și practicarea unei igiene sănătoase a somnului, pot fi benefice în prevenire.
Suplimentele
Unele persoane cu dureri de cap tensive cronice pot găsi ușurare folosind suplimente. Academia Americană de Neurologie și Societatea Americană pentru Dureri de Cap raportează că următoarele suplimente pot fi eficiente: (Centrul Național de Sănătate Complementară și Integrativă. 2021)
Butterbur
Feverfew
Magneziu
Riboflavina
Dacă durerile de cap apar brusc, provoacă trezirea din somn sau durează zile întregi, este important să consultați un furnizor de asistență medicală pentru a exclude orice cauză subiacentă și pentru a dezvolta o plan de tratament personalizat.
Ahmed F. (2012). Tulburări de cefalee: diferențierea și gestionarea subtipurilor comune. Jurnalul britanic al durerii, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691
Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R. și Kay, C. (2017). Antidepresive triciclice și tetraciclice pentru prevenirea durerilor de cap frecvente episodice sau cronice de tip tensiune la adulți: o revizuire sistematică și meta-analiză. Jurnalul de medicină internă generală, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z
Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T. și echipa CHESS. (2017). Autogestionarea non-farmacologică pentru persoanele care trăiesc cu migrenă sau cefalee tensională: o revizuire sistematică, inclusiv analiza componentelor intervenției. BMJ deschis, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670
Persoanele care se confruntă cu dureri de cap în partea superioară a capului ar putea fi cauzate de diferiți factori. Recunoașterea a ceea ce declanșează durerea sau presiunea poate ajuta la prevenirea acestui tip de durere de cap, iar furnizorii de servicii medicale elaborează planuri de tratament eficiente?
Dureri de cap deasupra capului
Diferiți factori ar putea provoca o durere de cap în vârful capului; cauzele comune includ:
Stres
Probleme de somn
Tulpina ochilor
Retragerea cafeinei
Probleme dentare
Modificări hormonale
Consumul de alcool
Cauze
Multe cauze au de-a face cu probleme de bază care se întâmplă în alte părți ale corpului.
Stres
Stresul este o cauză frecventă a durerilor de cap, inclusiv una în partea superioară a capului.
Cercetătorii nu știu exact cum provoacă stresul dureri de cap, dar cred că provoacă încordarea mușchilor din spatele capului sau gâtului, ceea ce
trage țesuturile în jos, rezultând durere sau presiune în zona scalpului și/sau a frunții.
Acestea sunt, de asemenea, numite tensiune dureri de cap.
Durerile de cap cauzate de stres se simt, în general, ca o presiune surdă, mai degrabă decât o durere pulsantă.
Probleme de somn
Nu dormi suficient poate induce o durere de cap în partea superioară a capului.
Atunci când mintea și corpul nu dorm adecvat, pot interfera cu funcțiile corpului cum ar fi temperatura, foamea și ciclurile somn-veghe, ceea ce poate duce la dureri de cap.
Este obișnuit să vă simțiți mai stresați atunci când sunt lipsiți de somn, ceea ce poate provoca sau agrava o durere de cap și alte simptome.
Tulpina ochilor
Este posibil să ai o durere de cap în vârful capului după ce ai citit, te-ai uitat sau te-ai concentrat în alt mod pe ceva pentru un timp.
În timp, mușchii ochilor obosesc și trebuie să muncească mai mult, făcându-i să se contracte.
Aceste spasme pot duce la dureri de cap. Strângerea ochilor poate înrăutăți și mai mult contracțiile musculare.
Retragerea cofeinei
Persoanele fizice pot simți dureri în vârful capului dacă opresc cafeaua obișnuită.
Consumul regulat de cofeină poate duce la simptome de dependență și de sevraj, care includ dureri de cap atunci când consumul este redus sau oprit.
Acest tip de durere de cap poate fi moderată până la severă și se poate simți mai rău cu activitatea.
Problemele dinților, cum ar fi crăpăturile, cariile sau impactul pot irita nervul trigemen, declanșând durerea de cap.
Scrâșnitul dinților poate duce și la dureri de cap.
Schimbări hormonale
Persoanele care au un nivel scăzut de hormoni tiroidieni pot avea dureri de cap.
Acest lucru ar putea fi din cauza unei tiroide prea puține sau a unui simptom al afecțiunii.
La fel ca durerile de cap induse de stres, acest tip este în general plictisitor și nu pulsatil.
Unele femei pot simți durere în vârful capului înainte de menstruație, declanșată de scăderea nivelului de estrogen.
Alcool
Unii indivizi dezvoltă o durere de cap în vârful capului sau în altă parte în câteva ore după ce au consumat alcool.
Aceasta este cunoscută ca o durere de cap de cocktail.
Durerile de cap induse de alcool se rezolvă de obicei în 72 de ore.
Mecanismul din spatele acestei dureri de cap nu este pe deplin cercetat, dar se crede că lărgirea vaselor de sânge din creier/vasodilatația la consumul de alcool poate declanșa dureri de cap.
Acest tip de cefalee este diferit de o cefalee de mahmureală care provine din supraconsum și se bazează pe deshidratare și efectele toxice ale alcoolului. (JG Wiese, MG Shlipak, WS Browner. 2000)
Cauze rare
Durerea în vârful capului poate rezulta și din cauze mai grave și mai rare:
Tumoare pe creier
Durerile de cap sunt unul dintre cele mai frecvente simptome ale tumorilor cerebrale.
O durere de cap în partea superioară a capului depinde de localizarea și dimensiunea tumorii. (MedlinePlus. 2021)
Anevrism cerebral
Aceasta este o zonă slabă sau subțire a unei artere cerebrale care se umflă și se umple cu sânge, ceea ce poate provoca o ruptură care pune viața în pericol.
Cunoscută și sub numele de hemoragie cerebrală, această afecțiune poate provoca dureri de cap intens dureroase și rapide.
Sângerările cerebrale pot fi cauzate de traumatisme craniene, hipertensiune arterială, anevrism, tulburări de sângerare sau boli hepatice. (New York-Presbiterian. 2023)
Tratament
Tratamentul pentru reducerea durerii de cap în partea superioară a capului include:
Puneți o pungă de gheață peste zonă pentru a reduce inflamația.
Obținerea unui examen oftalmologic.
Ajustarea unui stil de viață sănătos, cum ar fi să bei mai multă apă pe parcursul zilei.
Consum mai mic de cofeină.
Schimbarea tiparelor de somn pentru o minte și un corp mai sănătoși, odihniți.
Fă o baie terapeutică pentru relaxarea corpului.
Exerciții blânde precum mersul pe jos, pilates sau yoga.
Practicarea respirației profunde.
Exerciții de mindfulness precum meditația.
Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS, cum ar fi aspirina, Advil/ibuprofen) sau Aleve/naproxen.
În funcție de cauză și simptome, medicul poate sugera opțiuni de tratament specializat, cum ar fi:
Un profesionist medical va putea ajuta la identificarea tipului de cefalee experimentat, va oferi opțiuni de tratament și va putea sfătui cu privire la modul de gestionare a factorilor declanșatori.
Pot protocoalele de tratament chiropractic să diagnosticheze ce cauzează presiunea capului la indivizi și să ofere un tratament eficient?
Presiunea capului
Presiunea capului poate avea diverse cauze și simptome care afectează diferite zone, în funcție de faptul dacă cauza este o durere de cap, alergii, răni, boală sau boală. Locația presiunii sau a durerii poate ajuta un medic chiropractic să determine cauza.
Factorul de bază nu pune viața în pericol, dar presiunea care s-a dezvoltat poate fi rezultatul unor afecțiuni grave, cum ar fi o leziune la cap sau o tumoare pe creier.
Îngrijirea chiropractică, care include o combinație de manipulare a coloanei vertebrale, exerciții active și pasive și masaj, este adesea folosită pentru gestionarea și prevenirea durerilor de cap. (Moore Craig și colab., 2018)
Terapia chiropractică este adesea căutată pentru dureri de cap tensive și cervicogene, migrene și fiecare răspunde diferit la tratament.
Capul
Capul este alcătuit dintr-un sistem complex de lobi, sinusuri/canale, vase de sânge, nervi și ventriculi. (Thau L, și colab., 2022)
Presiunea acestor sisteme este reglată și orice întrerupere a acestui echilibru poate fi observată.
Diagnosticul poate fi dificil de a afla ce cauzează disconfort sau presiunea capului.
Durerea, presiunea, iritabilitatea și greața sunt toate simptome care pot apărea cu dureri de cap. (Rizzoli P, Mullally W. 2017)
Rigiditate și presiune în partea din spate a capului și/sau a gâtului.
Cauzele presiunii
Cauza principală a problemei nu este întotdeauna clară. Pot exista o serie de cauze potențiale.
Dureri de cap de tensiune
Durerile de cap tensionate sunt cele mai frecvente care simt ca presiunea strânge capul. Ele se dezvoltă de obicei din cauza strângerii mușchilor scalpului cauzate de:
Stres
DEPRESIE
Anxietate
Leziuni la nivelul capului
Poziționarea neobișnuită a capului sau boala poate provoca dureri de cap tensionate.
O durere de cap sinusală – rinosinuzita – este cauzată de o infecție virală sau bacteriană în cavitățile sinusurilor. (Fundația Americană pentru Migrene 2023)
Există cavități sinusurilor pe fiecare parte a nasului, între ochi, în obraji și pe frunte.
Urechile ajută corpul să simtă mișcarea și echilibrul.
O problemă la urechea internă care ajută la controlul echilibrului poate provoca un tip de migrenă cunoscut sub numele de migrenă vestibulară. (Asociația Americană de vorbire-limbă-audiere)
Acest tip de migrenă nu prezintă întotdeauna simptome de durere.
Problemele cu echilibrul și senzația de vertij/sens de rotire sunt frecvente la aceste tipuri de migrene. (Fundația Americană pentru Migrenă)
O infecție a urechii poate provoca, de asemenea, senzații de presiune a capului și/sau durere.
Infecțiile pot determina creșterea presiunii asupra structurilor delicate ale urechii medii și interne.
Aceste infecții sunt de obicei cauzate de boli virale sau bacterii. (FamilyDoctor.org)
Cauze neurologice
Bolile și afecțiunile neurologice pot duce la creșterea presiunii în cap.
Simptomele durerii depind de cauza specifică.
De exemplu, un accident vascular cerebral poate afecta întregul cap, în timp ce scăderea nivelului de lichid cerebral poate afecta doar baza craniului.
Ultima condiție este cunoscută sub numele de hipertensiune intracraniană, ceea ce înseamnă creșterea presiunii în creier. (Schizodimos, T și colab., 2020)
Infecții ale creierului, cum ar fi meningita sau encefalita
Cheaguri de sânge din creier
Brain tumori
Altele
Presiunea capului poate apărea, de asemenea, numai în momente când stai în picioare, te apleci pentru a ridica un obiect sau dacă schimbi postura într-un fel în care tensiunea arterială este afectată.
Tratamentul chiropractic
Echipa Injury Medical va dezvolta un plan de tratament personalizat pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor de presiune printr-o abordare multidisciplinară care poate include. (Moore Craig și colab., 2018)
Moore, C., Leaver, A., Sibbritt, D. și Adams, J. (2018). Gestionarea durerilor de cap recurente comune de către chiropracticieni: o analiză descriptivă a unui sondaj reprezentativ la nivel național. BMC neurology, 18(1), 171. doi.org/10.1186/s12883-018-1173-6
Schizodimos, T., Soulountsi, V., Iasonidou, C., & Kapravelos, N. (2020). O privire de ansamblu asupra managementului hipertensiunii intracraniene în unitatea de terapie intensivă. Journal of Anesthesia, 34(5), 741–757. doi.org/10.1007/s00540-020-02795-7
Wall M. (2017). Actualizare despre hipertensiunea intracraniană idiopatică. Neurologic Clinics, 35(1), 45–57. doi.org/10.1016/j.ncl.2016.08.004
Când temperaturile sunt ridicate vara, durerile de cap severe și induse de căldură, cum ar fi migrenele, sunt frecvente în lunile calde. Cu toate acestea, o migrenă cauzată de căldură nu este același lucru cu o durere de cap cauzată de căldură, deoarece cele două au simptome diferite. Ceea ce au în comun este că amândoi sunt declanșați de altfel vreme caldă afectează organismul. Înțelegerea cauzelor și a semnelor de avertizare ale unei dureri de cap de căldură poate ajuta la prevenirea și tratarea afecțiunilor potențial periculoase legate de căldură. Clinica de Chiropractică Medicală și Medicină Funcțională pentru leziuni utilizează diverse tehnici și terapii personalizate pentru individ pentru a calma durerea și pentru a îmbunătăți funcția.
Dureri de cap induse de căldură
Dureri de cap iar migrenele sunt frecvente, afectând 20% dintre femei și aproape 10% dintre bărbați. O creștere a frecvenței poate fi cauzată de
Deshidratare.
Factori de mediu.
Extenuare de la caldura.
Insolație.
O durere de cap indusă de căldură se poate simți ca o durere surdă pulsată în jurul tâmplelor sau în partea din spate a capului. În funcție de cauză, o durere de cap indusă de căldură poate escalada la o durere internă mai intens resimțită.
Cauze
O durere de cap indusă de căldură nu poate fi cauzată de vremea caldă, ci de modul în care organismul răspunde la căldură. Declanșatoarele de dureri de cap și migrene legate de vreme includ:
Fluctuațiile hormonale sunt declanșatoare obișnuite de migrenă care pot provoca și dureri de cap.
Deshidratarea – poate declanșa atât dureri de cap, cât și migrene.
Când este expus la temperaturi mai ridicate, corpul are nevoie de mai multă apă pentru a compensa apa pierdută pe măsură ce o folosește și o transpira. Expunerea prelungită la temperaturi ridicate pune organismul în pericol pentru extenuare de la caldura, una dintre etapele insolației, cu dureri de cap ca simptom al epuizării termice. De fiecare dată când corpul este expus la temperaturi ridicate sau petrece mult timp afară, la soarele fierbinte, iar după aceea apare o durere de cap, este posibilă o insolație.
Simptome dureri de cap de căldură
Simptomele unei dureri de cap induse de căldură pot varia în funcție de situație. Dacă durerea de cap este declanșată de epuizarea termică, organismul va avea simptome de epuizare termică și dureri de cap. Simptomele epuizării termice includ:
Ameţeală.
Crampe musculare sau constrângere.
Greaţă.
Leșin.
O sete extremă care nu dispare.
Dacă durerea de cap sau migrena sunt legate de expunerea la căldură, dar nu sunt legate de epuizarea termică, simptomele pot include următoarele:
O senzație palpitantă, plictisitoare în cap.
Deshidratare.
Oboseala.
Sensibilitate la lumină.
Relief
Indivizii pot fi proactivi în ceea ce privește prevenirea.
Dacă este posibil, limitați timpul afară, protejați-vă ochii cu ochelari de soare și purtați o pălărie cu boruri când stați în aer liber.
Faceți exerciții în interior, într-un mediu cu aer condiționat, dacă puteți.
Creșteți consumul de apă pe măsură ce temperaturile cresc și utilizați băuturi sănătoase pentru sport pentru a completa electroliții.
Acetaminofen și ibuprofen fără prescripție medicală.
chiropractic de îngrijire
Tratamentul chiropractic poate include:
Mobilizarea craniocervicală presupune o presiune ușoară chiropractică asupra gâtului pentru a regla articulațiile.
Manipularea coloanei vertebrale implică aplicarea mai multă forță și presiune în anumite puncte de-a lungul coloanei vertebrale.
Masajul neuromuscular include frământarea articulațiilor și a mușchilor și ameliorează durerea prin eliberarea presiunii de la nervii comprimați.
Masajul cu eliberare miofascială se adresează țesuturilor care conectează și susțin mușchii și se concentrează pe punctele declanșatoare din spate și gât sau cap pentru a relaxa mușchii și a îmbunătăți circulația sângelui.
Terapiile cu puncte de declanșare vizează zonele tensionate pentru a ajuta la relaxarea mușchilor, îmbunătățind în același timp fluxul sanguin și ameliorând stresul.
Terapia de tracțiune.
Terapia de decompresie.
Exerciții concepute special pentru a reduce durerea.
De la inflamație la vindecare
Referinte
Bryans, Roland și colab. „Orientări bazate pe dovezi pentru tratamentul chiropractic al adulților cu dureri de cap.” Jurnalul de terapie manipulativă și fiziologică vol. 34,5 (2011): 274-89. doi:10.1016/j.jmpt.2011.04.008
Demont, Anthony și colab. „Eficacitatea intervențiilor de fizioterapie pentru gestionarea adulților cu cefalee cervicogenă: o revizuire sistematică și meta-analize.” PM & R: jurnalul de leziuni, funcții și reabilitare vol. 15,5 (2023): 613-628. doi:10.1002/pmrj.12856
Di Lorenzo, C și colab. „Tulburări de stres termic și cefalee: un caz de cefalee persistentă zilnică, secundară unui accident de căldură.” Rapoarte de caz BMJ vol. 2009 (2009): bcr08.2008.0700. doi:10.1136/bcr.08.2008.0700
Fernández-de-Las-Peñas, César și María L Cuadrado. „Terapie fizică pentru durerile de cap.” Cefalalgia: un jurnal internațional de cefalee vol. 36,12 (2016): 1134-1142. doi:10.1177/0333102415596445
Swanson JW. (2018). Migrene: sunt declanșate de schimbările meteorologice? mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/expert-answers/migraine-headache/faq-20058505
Victoria Espí-López, Gemma și colab. „Eficacitatea terapiei fizice la pacienții cu cefalee tensională: revizuirea literaturii.” Journal of the Japanese Physical Therapy Association = Rigaku ryoho vol. 17,1 (2014): 31-38. doi:10.1298/jjpta.Vol17_005
Whalen, John și colab. „O scurtă trecere în revistă a tratamentului durerilor de cap folosind tratamentul manipulativ osteopatic.” Rapoarte curente de durere și cefalee vol. 22,12 82. 5 oct. 2018, doi:10.1007/s11916-018-0736-y
Instrumentul IFM Find A Practitioner este cea mai mare rețea de recomandări din medicina funcțională, creată pentru a ajuta pacienții să localizeze practicienii din medicina funcțională oriunde în lume. Practicanții certificați IFM sunt listați pe primul loc în rezultatele căutării, având în vedere educația lor extinsă în medicina funcțională
