Back Clinic Orteze pentru picioare Acestea sunt inserții de pantofi care sunt personalizate conform specificațiilor medicale. Ortezile personalizate sunt considerate mai eficiente și de calitate superioară decât ortezile prefabricate.
Orteziile personalizate pot:
Corectați mersul sau mersul anormal
Reduceți durerea
Preveniți și protejați deformarea picioarelor / picioarelor
Aliniere mai bună
Scoateți presiunea pe picior / picioare
Îmbunătățiți mecanica piciorului
Durerea picioarelor poate proveni dintr-o vătămare, boală sau stare, dar cauza durerii piciorului este ceea ce medicul dorește să știe pentru a ști ce tip de orthotic pentru a proiecta. Inserțiile se fac prin impresia piciorului / picioarelor cu o scanare 3-D.
Suferindu-se de durere la nivelul piciorului, care poate duce la probleme la nivelul piciorului, soldului si coloanei vertebrale, atunci orteziile ar putea tine cheia pentru o sanatate optima. Pornind de la orteziul piciorului de jos în sus pot preveni orice probleme / probleme și pot ușura orice durere. Este o opțiune de a fi luată în considerare și ar trebui să fie discutată cu medicul dumneavoastră.
Încălțămintea poate cauza dureri de spate și probleme pentru unele persoane. Înțelegerea legăturii dintre încălțăminte și problemele de spate poate ajuta oamenii să găsească pantofii potriviți pentru a menține sănătatea spatelui și pentru a calma durerea?
Încălțăminte Dureri de spate
Spatele oferă forță pentru activități fizice. Durerile de spate afectează viața de zi cu zi și pot avea diverse cauze. Postura nesănătoasă, mersul, răsucirea, întoarcerea, aplecarea și atingerea pot contribui la problemele de spate care duc la durere. Potrivit CDC, 39% dintre adulți raportează că trăiesc cu dureri de spate (Centre pentru controlul și prevenirea bolilor, 2019). Încălțămintea necorespunzătoare poate contribui, de asemenea, la durerile de spate. Selectarea cu atenție a încălțămintei poate ajuta la ameliorarea durerii și la menținerea sănătății coloanei vertebrale. Persoanele se pot bucura de mai puțină durere și pot gestiona simptomele alegând pantofi care mențin alinierea coloanei vertebrale și protejează picioarele de impactul contondent.
Înțelegerea conexiunii durere de spate-încălțăminte
Încălțămintea necorespunzătoare ar putea fi cauza durerilor de spate. Ceea ce afectează oasele din partea inferioară a sistemului neuromusculo-scheletic iradiază în sus și afectează coloana vertebrală și mușchii spatelui. Ce încălțăminte este folosită se deplasează în sus, influențând mersul, postura, alinierea coloanei vertebrale și multe altele. Când problemele cu spatele provin de la picioare, acestea sunt probleme biomecanice. Biomecanica înseamnă modul în care oasele, articulațiile și mușchii lucrează împreună și modul în care schimbările forțelor externe influențează corpul.
Mişcare
Când picioarele lovesc solul, ele sunt primele extremități care absorb șocul pentru restul corpului. Indivizii vor începe să meargă diferit dacă au o problemă sau o schimbare la picioare. Purtarea pantofilor cu suport necorespunzător poate crește uzura mușchilor și articulațiilor, ceea ce duce la mișcări incomode și nenaturale. De exemplu, luați în considerare diferența dintre a sta în vârful picioarelor în tocuri înalte și starea naturală cu picioarele plate. Pantofii bine amortizați ajută la absorbția impactului și diminuează senzațiile de durere. Presiunile asupra fiecărei articulații schimbă echilibrul, ceea ce provoacă probleme de instabilitate cu o presiune mai mică asupra unora și mai mult asupra altora. Acest lucru creează un dezechilibru care duce la durere și afecțiuni articulare.
Postură
Menținerea unei posturi sănătoase este un alt factor în prevenirea sau atenuarea durerilor de spate. Cu încălțămintea potrivită, corpul își poate menține o poziție mai sănătoasă și curbura corectă a coloanei vertebrale și ajută la distribuirea uniformă a greutății. Acest lucru duce la scăderea stresului asupra ligamentelor, mușchilor și articulațiilor. (Harvard Health Publishing. 2014) Este recomandat să consultați un ortoped pentru a ajunge la rădăcina stării unei persoane. Pentru unii, o hernie de disc, sciatica, coliziunea de mașină, căderea, ergonomia nesănătoasă sau o combinație, precum și alte probleme de bază, pot contribui la durerile de spate.
Tipurile de pantofi și impactul lor asupra spatelui
Modul în care diverși pantofi influențează postura, potențial provocând sau ameliorând durerile de spate.
Tocuri
Tocurile înalte pot contribui cu siguranță la durerile de spate. Ele schimbă postura corpului, provocând un efect de domino asupra coloanei vertebrale. Greutatea corpului este deplasată pentru a crește presiunea asupra picioarelor, iar alinierea coloanei vertebrale devine modificată. Tocurile înalte afectează, de asemenea, modul în care gleznele, genunchii și șoldurile se mișcă la mers, echilibrul și modul în care funcționează mușchii spatelui, toate acestea putând agrava durerile de spate.
Flat Shoes
Pantofii plate ar putea să nu fie cea mai bună alegere pentru sănătatea coloanei vertebrale. Dacă le lipsește suportul arcului, pot face ca piciorul să se rostogolească spre interior, cunoscut sub numele de pronație. Acest lucru poate contribui la nealinierea, care poate solicita genunchii, șoldurile și partea inferioară a spatelui. Cu toate acestea, pot fi o alegere decentă dacă oferă suport pentru arc. Atunci când purtați pantofi plat cu sprijin sănătos, greutatea este distribuită uniform pe picioare și pe coloană. Acest lucru ajută la menținerea unei poziții corecte, ceea ce poate ajuta la prevenirea și/sau atenuarea durerilor de spate.
Adidași, tenis și pantofi atletic
Adidași, tenis și pantofi sportivi poate ameliora durerile de spate cu amortizare și sprijin complet. Alegerea celor potrivite presupune determinarea activitatii care se va desfasura in ele. Există tenis, alergare, baschet, pickleball, pantofi de patinaj și multe altele. Cercetă ce caracteristici vor fi necesare pentru sport sau activitate. Aceasta ar putea include:
Cupe pentru călcâi
Amortizare branț
Baza larga
Alte caracteristici pentru a satisface nevoile individuale ale piciorului.
Se recomandă ca încălțămintea de atletism să fie schimbată la fiecare 300 până la 500 de mile de mers sau alergare sau cu orice semne de neuniformitate atunci când sunt așezate pe o suprafață plană, deoarece tălpile uzate și materialele degradate pot crește riscul de rănire și dureri de spate. (Academia Americană de Medicină Sportivă Podiatrică, 2024). Dacă o anumită pereche pune picioarele, șoldurile sau gleznele într-o poziție nenaturală sau împiedică mișcarea regulată, poate fi timpul să le înlocuiți.
Alegerea pantofilor potriviți
Soluția ideală pentru alegerea încălțămintei este să obțineți o analiză a mersului și o revizuire a modului în care mergeți și alergați. Diferiți profesioniști din domeniul sănătății pot oferi acest serviciu pentru a adapta căutarea fiecărui individ pentru pantofii potriviți pentru durerile de spate. În analiza mersului, indivizii sunt rugați să alerge și să meargă, uneori în fața camerei, în timp ce un profesionist observă tendințele fizice, cum ar fi atunci când piciorul lovește solul și dacă se rostogolește spre interior sau spre exterior. Aceasta oferă date despre postura afectată, mișcarea, nivelul durerii, cât de mult suport este necesar și ce tip să poarte pentru a ajuta la prevenirea durerii de spate. Odată ce analiza este finalizată, vă va ghida asupra a ceea ce să căutați, cum ar fi ce nivel de suport pentru arc, înălțimea călcâiului sau materialul este cel mai potrivit pentru dvs.
Clinica de Chiropractică Medicală și Medicină Funcțională pentru leziuni este specializată în terapii progresive, de ultimă oră și proceduri de reabilitare funcțională axate pe fiziologie clinică, sănătate totală, antrenament practic de forță și condiționare completă. Ne concentrăm pe restabilirea funcțiilor normale ale corpului după traumatisme și leziuni ale țesuturilor moi. Folosim protocoale chiropractice specializate, programe de wellness, nutriție funcțională și integrativă, antrenament de fitness pentru agilitate și mobilitate și sisteme de reabilitare pentru toate vârstele. Programele noastre sunt naturale și folosesc capacitatea organismului de a atinge obiective măsurate specifice, mai degrabă decât introducerea de substanțe chimice dăunătoare, substituții hormonale controversate, intervenții chirurgicale nedorite sau medicamente care creează dependență. Ne-am făcut echipă cu medicii, terapeuții și formatorii de prim rang din oraș pentru a oferi tratamente de înaltă calitate care să permită pacienților noștri să mențină cel mai sănătos mod de viață și să trăiască o viață funcțională cu mai multă energie, o atitudine pozitivă, un somn mai bun și mai puțină durere. .
Beneficiile utilizării ortezilor personalizate pentru picioare
Referinte
Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. (2019). Dureri de spate, membre inferioare și membre superioare printre adulții din SUA, 2019. Preluat de la www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Pacienții cu fasciită plantară pot include tratamente nechirurgicale pentru a reduce durerea de șold și a restabili mobilitatea?
Introducere
Toată lumea este pe picioare în mod constant, deoarece îi ajută pe oameni să rămână mobili și le permite să meargă dintr-o locație în alta. Mulți oameni sunt în permanență pe picioare din copilărie până la maturitate. Acest lucru se datorează faptului că picioarele fac parte din extremitățile musculo-scheletale inferioare care stabilizează șoldurile și permit funcționarea senzorio-motorie a picioarelor, coapselor și gambelor. Picioarele au, de asemenea, diverși mușchi, tendoane și ligamente care înconjoară structura scheletului pentru a preveni durerea și disconfortul. Cu toate acestea, atunci când mișcările repetitive sau rănile încep să afecteze picioarele, aceasta poate duce la fasciită plantară și, în timp, poate cauza suprapuneri de profiluri de risc care duc la dureri de șold. Atunci când oamenii se confruntă cu aceste condiții asemănătoare durerii, aceasta le poate afecta semnificativ activitățile zilnice și calitatea generală a vieții. Când se întâmplă acest lucru, mulți oameni caută diferite tratamente pentru a reduce simptomele asemănătoare durerii cauzate de fasciita plantară și pentru a restabili mobilitatea șoldului. Articolul de astăzi analizează modul în care fasciita plantară se corelează cu durerea de șold, legătura dintre picioare și șolduri și cum există soluții non-chirurgicale pentru a reduce fasciita plantară. Discutăm cu furnizori medicali certificați care consolidează informațiile pacienților noștri pentru a evalua cum să atenuăm fasciita plantară și să restabilim mobilitatea șoldului. De asemenea, informăm și îndrumăm pacienții cu privire la modul în care numeroasele tratamente nechirurgicale pot ajuta la întărirea mușchilor slabi asociați cu fasciita plantară și ajută la restabilirea stabilizării durerii de șold. Încurajăm pacienții noștri să pună furnizorilor de servicii medicale asociați întrebări complexe și importante despre încorporarea unor mici modificări pentru a reduce efectele asemănătoare durerii cauzate de fasciita plantară. Dr. Jimenez, DC, include aceste informații ca un serviciu academic. Declinare a responsabilităţii.
Cum se corelează fasciita plantară cu durerea de șold
Simțiți dureri la călcâie în mod constant după o plimbare lungă? Simți rigiditate în șolduri când te întinzi? Sau simți că pantofii tăi provoacă tensiune și durere în picioare și gambe? Adesea, multe dintre aceste scenarii asemănătoare durerii se datorează persoanelor care se confruntă cu fasciita plantară, caracterizată prin dureri de călcâi cauzate de inflamația sau iritația degenerativă a fasciei plantare, o bandă de țesut groase trece pe partea inferioară a piciorului și se conectează la osul călcâiului până la degetele de la picioare în extremitățile inferioare. Această bandă de țesuturi joacă un rol esențial în organism, oferind biomecanica normală piciorului, susținând în același timp arcul și ajutând la absorbția șocurilor. (Buchanan și colab., 2024) Fasciita plantară poate afecta stabilitatea extremităților inferioare, deoarece durerea afectează picioarele și provoacă dureri de șold.
Deci, cum s-ar corela fasciita plantară cu durerea de șold? Cu fasciita plantară, mulți oameni se confruntă cu dureri în picioare. Poate duce la o postură anormală a piciorului, slăbiciune musculară a extremităților inferioare și stres muscular care poate reduce stabilitatea picioarelor și a mușchilor șoldului. (Lee și colab., 2022) Cu dureri de șold, mulți oameni pot experimenta o disfuncție a mersului care provoacă slăbiciune musculară la extremitățile inferioare și determină mușchii accesorii să îndeplinească sarcinile mușchilor primari. Până în acel moment, acest lucru îi obligă pe oameni să arunce pământul atunci când merg pe jos. (Ahuja și colab., 2020) Acest lucru se datorează faptului că condițiile normale, cum ar fi îmbătrânirea naturală, suprasolicitarea musculară sau trauma pot provoca simptome asemănătoare durerii la șolduri, inclusiv disconfort pe coapse, zona inghinală și fese, rigiditate articulară și amplitudine redusă de mișcare. Durerile de șold pot cauza suprapuneri de profiluri de risc care pot include eforturi repetitive ale picioarelor, ducând astfel la simptome de dureri ascuțite până la surde pe călcâi.
Legătura dintre picioare și șolduri
Este important să înțelegem că problemele picioarelor, cum ar fi fasciita plantară, pot afecta șoldurile și invers, deoarece ambele regiuni ale corpului au o relație frumoasă în sistemul musculo-scheletic. Fasciita plantară de pe picioare le poate modifica funcția mersului, ceea ce poate duce la dureri de șold în timp. Acest lucru se datorează multor factori de mediu care pot afecta șoldurile și picioarele în timp, ducând la fasciita plantară corelată cu durerea de șold. De la activități de suportare excesivă a greutății la microtraumă la nivelul șoldurilor sau a fasciei plantare, mulți oameni vor căuta adesea tratament pentru a reduce efectele fasciitei plantare corelate cu durerea de șold, abordând modul în care gama lor de mișcare afectează flexia plantară și sarcina lor asupra forței. -absorbția structurilor de suprafață plantară ar putea fi puncte de plecare bune în prevenirea și tratamentul fasciitei plantare corelate cu durerea de șold. (Hamstra-Wright și colab., 2021)
Ce este fasciita plantară?-Video
Soluții non-chirurgicale pentru a reduce fasciita plantară
Când vine vorba de reducerea fasciitei plantare în organism, mulți indivizi vor căuta tratamente nechirurgicale care pot atenua durerea de la fascia plantară. Tratamentele non-chirurgicale sunt rentabile și pot reduce durerea de la fasciita plantară și simptomele asociate acesteia, cum ar fi durerea de șold. Unele dintre beneficiile tratamentelor nechirurgicale sunt promițătoare, deoarece au un risc scăzut de complicații, o bună accesibilitate și chiar o capacitate mare de a ușura sarcina mecanică asupra fasciei plantare atunci când desfășurați activități regulate. (Schuitema și colab., 2020) Unele dintre tratamentele nechirurgicale pe care multe persoane le pot incorpora includ:
Exerciții de întindere
Dispozitive ortotice
chiropractic de îngrijire
Terapie prin masaj
Acupunctură/electroacupunctură
Decompresiunea coloanei vertebrale
Aceste tratamente nechirurgicale nu numai că ajută la reducerea fasciitei plantare, dar ajută și la atenuarea durerii de șold. De exemplu, decompresia coloanei vertebrale poate ajuta la restabilirea mobilității șoldului prin întinderea coloanei lombare și ameliorarea extremităților inferioare de amorțeală, întărind în același timp mușchii strânși. (Takagi și colab., 2023). Electroacupunctura poate stimula punctele de acupunctură ale corpului pentru a elibera endorfinele din extremitățile inferioare pentru a reduce inflamația fasciei plantare. (Wang și colab., 2019) Când oamenii încep să facă mici schimbări în rutina lor, cum ar fi purtarea încălțămintei adecvate și a nu transporta sau ridica obiecte grele, se poate preveni reapariția fasciitei plantare și a durerii de șold poate merge foarte mult. Având un plan de tratament personalizat, multe persoane care caută tratamente nechirurgicale au un rezultat mai bun asupra sănătății și mobilității lor, prevenind în același timp complicațiile pe termen lung.
Referinte
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A. și Ahuja, A. (2020). Dureri cronice de șold la adulți: cunoștințe actuale și perspective viitoare. J Anesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC și Aydemir, B. (2021). Factori de risc pentru fasciita plantară la indivizii activi fizic: o revizuire sistematică și meta-analiză. Sănătate sportivă, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS și Jang, WY (2022). Performanța mușchilor extremităților inferioare și presiunea piciorului la pacienții care au fasciită plantară cu și fără poziția piciorului plat. Int J Environ Res Sănătatea Publică, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R. și Hijmans, JM (2020). Eficacitatea tratamentului mecanic pentru fasciita plantară: o revizuire sistematică. J Sport Rehabil, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T. și Tsuchiya, H. (2023). Decompresie pentru stenoza spinală lombară la locul de inserare a cateterului intratecal în timpul terapiei cu baclofen intratecal: raport de caz. J Med Case Rep, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R. și Liu, Z. (2019). Electroacupunctura versus acupunctura manuală în tratamentul sindromului durerii plantare a călcâiului: protocol de studiu pentru un viitor studiu controlat randomizat. BMJ Deschideți, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
Pentru persoanele care se confruntă cu fasciita plantară, fiecare pas poate fi dureros. Poate adopta o abordare integrativă și utilizarea acupuncturii să ajute la tratarea acestei afecțiuni și să accelereze ameliorarea simptomelor?
Acupunctura Fasciita Plantara
Fasciita plantară este atunci când țesutul de susținere care trece sub picior, de la călcâi până la baza degetelor de la picioare, devine iritat și dureros. Tulburarea poate fi dificil de gestionat, dar există opțiuni alternative de tratament. Terapia prin acupunctură a fasciitei plantare este o metodă potențială de ameliorare, atenuare a durerii și readucerea individului la activitățile obișnuite. Acupunctura presupune introducerea unor ace extrem de subțiri în punctele corpului pentru a restabili și echilibra fluxul normal de energie și pentru a îmbunătăți sănătatea generală. (Universitatea Johns Hopkins. 2024) În medicina tradițională chineză sau MTC, corpul cuprinde o serie de meridiane/canale care furnizează fluxul de energie sau qi/chi.
Beneficii
Fasciita plantară este o tulburare frecventă care afectează piciorul. Afecțiunea apare atunci când fascia plantară, concepută pentru a absorbi forțele care călătoresc prin arcul piciorului, devine supraîncărcată. Atunci când partea de jos a piciorului este supusă în mod constant la cantități mari de efort, aceasta duce la degenerarea ligamentelor, durere și inflamație. Cel mai frecvent simptom este durerea călcâiului, primul lucru pe care îl experimentează un individ dimineața sau după o zi lungă de muncă și activități. Oricine poate avea fasciită plantară, dar cei care sunt mai predispuși la această afecțiune includ persoane cu:
Tulburarea este tratată mai întâi conservator, cu terapie fizică concentrându-se pe ameliorarea simptomelor durerii și pe restabilirea flexibilității picioarelor și gleznelor.
Ortezile sau inserțiile de pantofi fabricate la comandă pot ajuta la protejarea piciorului și la poziționarea corectă a piciorului,
Atelele de noapte ajută la menținerea piciorului într-o poziție flectată pe timp de noapte.
Acupunctura și eficacitatea ei sunt încă studiate, dar există dovezi care sugerează că este benefică în tratamentul fasciitei plantare.
O analiză a constatat îmbunătățiri semnificative ale durerii la persoanele care au avut acupunctură pentru această afecțiune, în comparație cu persoanele care au primit tratamente standard, cum ar fi stretching, orteze și întărire. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017) Aceeași revizuire a găsit, de asemenea, beneficii atunci când a comparat acupunctura cu o versiune placebo a tratamentului, întărind și mai mult concluziile.
O altă analiză medicală a constatat că acupunctura a ajutat la ameliorarea durerilor de călcâi și la îmbunătățirea funcției zilnice atunci când este combinată cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene/AINS, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul. (Richard James Clark, Maria Tighe 2012)
Efecte secundare
În timp ce terapia fasciitei plantare prin acupunctură este benefică, este important să ne amintim că pot exista efecte secundare potențiale care pot include:
Durere în zona în care au fost plasate acele.
Sângerări în zona în care au fost plasate acele.
Vânătăi sau decolorare a pielii.
Reacție alergică sau dermatită de contact/erupție cutanată cu mâncărime.
Șansele unui efect advers grav sunt relativ scăzute atunci când sunteți supus la acupunctură pe picior.
Puncte și senzații de acupunctură
Modul în care funcționează acupunctura nu este încă pe deplin înțeles, dar, ca și alte terapii neuromusculo-scheletale, procesul activează proprietățile de vindecare ale corpului.
Introducerea unui ac în punctele corpului stimulează sistemul nervos central.
Acest lucru duce la eliberarea de substanțe chimice în creier, măduva spinării și mușchi care promovează vindecarea.
Aceste aceleași substanțe chimice și reacții reduc, de asemenea, senzația de durere a organismului. (Teng Chen și colab., 2020)
Numărul de sesiuni
Numărul de ședințe pe care le ia acupunctura pentru a ameliora durerea variază de la persoană la persoană și de la caz la caz.
O analiză a constatat că tratarea fasciitei plantare săptămânal cu acupunctură a produs o ameliorare semnificativă a durerii după patru până la opt săptămâni. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017)
Acest lucru corespunde unei alte analize medicale care a inclus un studiu care a arătat o îmbunătățire semnificativă a nivelurilor de durere la indivizii supuși săptămânal acupunctura sesiuni timp de patru săptămâni. (Richard James Clark, Maria Tighe 2012)
Se recomandă persoanelor fizice să consulte un furnizor de asistență medicală cu privire la planurile de tratament personalizate și dacă au o tulburare de sângerare, iau medicamente pentru diluarea sângelui sau sunt însărcinate.
Thiagarajah AG (2017). Cât de eficientă este acupunctura pentru reducerea durerii din cauza fasciitei plantare? Jurnal medical din Singapore, 58(2), 92–97. doi.org/10.11622/smedj.2016143
Clark, RJ și Tighe, M. (2012). Eficacitatea acupuncturii pentru durerea călcâiului plantar: o revizuire sistematică. Acupunctura în medicină: jurnalul Societății Britanice de Acupunctură Medicală, 30(4), 298–306. doi.org/10.1136/acupmed-2012-010183
Persoanele cu fasciită plantară pot prezenta apariții constante. Cunoașterea cauzelor poate ajuta la ameliorarea durerii?
Apariția fasciitei plantare
Fasciita plantară este o cauză frecventă a durerilor de călcâi și picioare. Fascia plantară este o bandă de țesut care străbate partea inferioară a piciorului și devine inflamată. Anumiți factori pot provoca apariții de fasciită plantară, inclusiv:
Niveluri crescute de activitate fizică.
Nu se întinde regulat.
Purtați pantofi fără sprijin adecvat.
Creștere în greutate.
Cauze
O criză de fasciită plantară este adesea declanșată de activitatea fizică. (MedlinePlus. Biblioteca Națională de Medicină din SUA. 2022) Poate fi provocată și de afecțiuni subiacente, cum ar fi greutatea corporală crescută, artrita sau forma piciorului. (Medicina Johns Hopkins. 2023) În ciuda cauzei fundamentale, există activități și experiențe care pot contribui la și/sau agrava starea.
Noua rutină de exerciții
A fi foarte activ din punct de vedere fizic poate exacerba simptomele fasciitei plantare.
O apariție a fasciitei plantare se poate întâmpla după o creștere bruscă a activității, cum ar fi începerea unui nou program de exerciții sau adăugarea de noi exerciții la o rutină. (MedlinePlus. Biblioteca Națională de Medicină din SUA. 2022)
Minimizarea activității fizice și a timpului în picioare poate ajuta.
Dacă acest lucru nu este posibil, purtarea pantofilor căptușiți cu suport pentru arc poate ajuta la minimizarea durerii. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
Dacă întâmpinați crize constante, un furnizor de asistență medicală poate sugera un program adecvat de scădere în greutate combinat cu un plan de tratament.
Sarcină
Creșterea rapidă în greutate poate provoca o apariție a fasciitei plantare, inclusiv în timpul sarcinii. (Spitalul de Copii din Boston. 2023)
Pantofi Fara Suport
Purtarea pantofilor fără suport pentru arc poate provoca dureri generale ale picioarelor și erupții plantare.
Tocuri înalte, cizme sau pantofi care ridică călcâiul deasupra degetelor de la picioare.
Pantofi uzați, cum ar fi pantofii de antrenament.
Nu se întinde corect sau deloc
Vițeii strânși pot crește presiunea asupra fasciei plantare.
Întinderea gambelor, a tendonului/călcâiului lui Ahile și a picioarelor este foarte recomandată pentru a ajuta la tratarea și prevenirea afecțiunii. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
Neîntinderea completă sau săritul întinderilor poate agrava simptomele.
Persoanelor cu fasciită plantară li se recomandă să se întindă înainte și după activități fizice, exerciții fizice, înainte de a merge la culcare și după trezire.
Lucrând prin durere
Persoanele pot încerca să continue activitățile fizice în timpul unei crize.
Acest lucru nu este recomandat, deoarece acest lucru poate provoca mai multă durere și poate agrava starea.
Când apare durere, se recomandă:
Opriți toate activitățile care încordează picioarele
Stai în picioare cel puțin o săptămână.
Rupând fascia plantară
Fascia plantară rareori se rupe complet din cauza stresului repetat cunoscut sub numele de ruptură a fasciei plantare.
Dacă se întâmplă acest lucru, va apărea brusc durere severă și persoanele sunt sfătuite să-și sune furnizorul de asistență medicală. (Stephanie C. Pascoe, Timothy J. Mazzola. 2016)
Cu toate acestea, indivizii se pot recupera relativ repede, iar durerea se atenuează rapid.
Persoanelor cu lacrimi li se va recomanda să poarte o orteză pentru picioare, deoarece piciorul s-ar fi aplatizat mai mult.
Persoanele care suferă de dureri nervoase la picior ar putea fi cauzate de o serie de afecțiuni diferite, poate recunoașterea celor mai frecvente cauze să ajute la dezvoltarea unui plan de tratament eficient?
Dureri nervoase în picior
Aceste senzații se pot simți ca o durere de arsură, împușcatoare, electrică sau înjunghiătoare și pot apărea în mișcare sau în repaus. Poate apărea pe vârful piciorului sau prin arc. Zona cea mai apropiată de nerv poate fi sensibilă la atingere. O serie de afecțiuni diferite pot provoca dureri nervoase la nivelul piciorului, inclusiv:
Neuromul lui Morton
Nerv ciupit
Sindromul tunelului tarsal
Neuropatie periferică diabetică
Hernie de disc
Neuroma lui Morton
Nevromul Morton implică nervul care trece între al treilea și al patrulea deget de la picior, dar poate apărea uneori între al doilea și al treilea deget de la picior, devenind mai gros. Simptomele tipice includ o arsură sau o durere fulgerătoare în zonă, de obicei în timpul mersului. (Nikolaos Gougoulias, et al., 2019) Un alt simptom comun este senzația de presiune sub degetele de la picioare, cum ar fi șosetul înghesuit dedesubt. Tratamentele pot include:
Suporturi arc
Injecții cu cortizon pentru a reduce umflarea
Modificări la încălțăminte – pot include ridicări, orteze combinate cu pernuțe metatarsiene și tălpi balansoare, pentru a oferi pernă acolo unde este necesar.
Lucrurile care cresc riscul de a dezvolta afecțiune includ:
Purtarea regulată de tocuri înalte – afecțiunea apare mai frecvent la femei.
Pantofi prea strâmți.
Participarea la sporturi de mare impact, cum ar fi alergarea.
Având picioare plate, arcade înalte, bunions sau degete în ciocan.
Nerv ciupit
Un nerv ciupit poate simți o durere fulgerătoare sau arzătoare. Prinderea nervilor poate apărea în diferite regiuni ale piciorului sau zona de deasupra piciorului se poate simți sensibilă. Cauzele pot fi cauzate de: (Basavaraj Chari, Eugene McNally. 2018)
Traumă care provoacă umflare.
Impact contondent.
Pantofi strâmți.
Tratamentul poate include:
Masaj
Terapie psihica
Odihnă
Modificări la încălțăminte
Antiinflamatoare.
Lucrurile care cresc riscul de a dezvolta un nerv ciupit la picior includ:
Încălțăminte nepotrivită.
Leziune de stres repetitiv.
Trauma la picior.
Obezitatea.
Artrita reumatoida.
Sindromul Tunelului Tarsal
Un alt tip de captare a nervilor este sindromul tunelului tarsal. Sindromul tunelului tarsal este „orice lucru care produce compresie pe nervul tibial posterior”. (Colegiul American de Chirurgii la Picior și Glezne. 2019) Nervul tibial este situat lângă călcâi. Simptomele includ amorțeală și crampe la picioare, senzații de arsură, furnicături sau împușcături care radiază adesea de la nivelul copiului/arcadei. Ambele se pot agrava în timp ce piciorul este în repaus, cum ar fi atunci când stai sau dormi. Tratamentul poate consta în:
Plasarea căptușelii în pantof unde piciorul este comprimat pentru a calma durerea.
Orteze personalizate pentru picioare.
Injecții cu cortizon sau alte tratamente antiinflamatoare.
Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elibera nervul.
Condițiile care comprimă nervul tibial și pot duce la sindromul tunelului tarsal includ:
Picioare plate
Arcuri căzute
Luxatie de glezna
Diabet
Artrită
Varice
Oglinzi osoase
Neuropatie periferică diabetică
Nivelul ridicat de zahăr/glucoză din sânge pe termen lung asociat cu diabetul poate duce la o formă de afectare a nervilor cunoscută sub numele de neuropatie periferică. (Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. 2022) Durerea de neuropatie se simte ca o durere de arsură sau fulgerătoare, sau senzația de a merge pe folie cu bule care apare de obicei peste noapte. Durerea poate veni și dispare, precum și o pierdere treptată a senzației în picioare, care începe în degetele de la picioare și se mișcă în sus. Se estimează că aproximativ jumătate dintre persoanele cu diabet vor dezvolta în cele din urmă neuropatie. (Eva L. Feldman, et al., 2019) Tratamentele pot include:
Masaj de kinetoterapie pentru creșterea circulației.
Tratamente topice cu capsaicina.
Vitamina B.
Gestionarea zahărului din sânge.
Acidul alfa-lipoic.
Medicaţie.
Persoanele cu diabet au un risc crescut de a dezvolta neuropatie periferică dacă:
Glicemia nu este bine controlată.
Diabetul este prezent de mulți ani.
Boală de rinichi.
Fum.
Supraponderal sau obez.
Hernie de disc
Durerea nervoasă a piciorului poate fi cauzată de probleme ale coloanei vertebrale. O hernie de disc în partea inferioară a spatelui poate irita și comprima nervii, provocând durere care iradiază în josul piciorului și al piciorului. Simptomele suplimentare includ de obicei slăbiciune musculară la nivelul picioarelor și/sau amorțeală și furnicături. Majoritatea herniei de disc nu necesită intervenție chirurgicală și se îmbunătățesc cu un tratament conservator. (Wai Weng Yoon, Jonathan Koch. 2021) Dacă simptomele nu se ameliorează sau se agravează, un furnizor de asistență medicală poate recomanda o intervenție chirurgicală. Hernia de disc este cea mai frecventă la adulții tineri și de vârstă mijlocie. Șansele crescute de a dezvolta o hernie de disc pot proveni din:
Modificări degenerative ale coloanei vertebrale de la uzura normală de vârstă.
Job solicitant din punct de vedere fizic.
Ridicare incorect.
Supraponderal sau obez.
Predispoziție genetică – istoric familial de hernie de disc.
Stenoza spinării
Stenoza coloanei vertebrale apare atunci când spațiile din coloana vertebrală încep să se îngusteze, creând presiune asupra măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase. Este de obicei cauzată de uzura coloanei vertebrale pe măsură ce corpul îmbătrânește. Stenoza în partea inferioară a spatelui poate provoca dureri de arsură în fese și picior. Pe măsură ce progresează, durerea poate radia în picioare, împreună cu amorțeală și furnicături. Tratamentul conservator constă în exerciții de kinetoterapie și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene/AINS. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane. 2016) Injecțiile cu cortizon pot fi benefice și dacă starea se înrăutățește, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune. Factorii de risc includ:
Traumă fizică – după o intervenție chirurgicală sau un accident auto sau sportiv.
Anumite tipuri de cancer, medicamente antivirale sau antibiotice.
Sindrom de durere regională complexă.
Tumori care irită și/sau comprimă un nerv.
Boală hepatică sau renală.
Boli infecțioase – complicații ale bolii Lyme sau infecții virale.
Durerea nervoasă la picior este cu siguranță un motiv pentru a consulta un furnizor de asistență medicală. Diagnosticul precoce poate ajuta la prevenirea progresiei simptomelor și a problemelor viitoare. Odată ce cauza durerii a fost identificată, echipa de asistență medicală poate lucra împreună pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat eliberează nervii comprimați și restabiliți mobilitatea și funcționarea. Consultați imediat un furnizor de asistență medicală dacă durerea și simptomele se agravează sau dacă există dificultăți de a sta în picioare sau de mers.
Chiropractica după accidente și răni
Referinte
Gougoulias, N., Lampridis, V. și Sakellariou, A. (2019). Neuromul interdigital Morton: revizuire instrucțională. EFORT recenzii deschise, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Chari, B. și McNally, E. (2018). Captarea nervilor în gleznă și picior: imagistică cu ultrasunete. Seminarii de radiologie musculo-scheletică, 22(3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Feldman, EL, Callaghan, BC, Pop-Busui, R., Zochodne, DW, Wright, DE, Bennett, DL, Bril, V., Russell, JW și Viswanathan, V. (2019). Neuropatie diabetică. Recenzii despre natură. Primeri de boală, 5(1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
Yoon, WW și Koch, J. (2021). Hernia de disc: când este necesară intervenția chirurgicală? EFORT recenzii deschise, 6(6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
Lurie, J. și Tomkins-Lane, C. (2016). Managementul stenozei spinale lombare. BMJ (ed. de cercetare clinică), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Staff, NP și Windebank, AJ (2014). Neuropatie periferică datorată deficienței de vitamine, toxine și medicamente. Continuum (Minneapolis, Minn.), 20 (5 tulburări ale sistemului nervos periferic), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
Persoanele aflate pe picioare toată ziua se confruntă în mod regulat cu probleme de spate și simptome de disconfort. Purtarea pantofilor instabili care sunt plati, fără suport pentru arc, cu absorbție redusă sau deloc a șocurilor sau tipul greșit de pantof pentru mers poate provoca probleme biomecanice care pot provoca disconfort de spate și pot duce la dureri cronice de spate. Pantofii de alergare sunt recomandați pentru durerile de spate, deoarece sunt bine amortizați și proiectați pentru a ajuta la absorbția impactului mersului sau alergării. De asemenea, au un suport adecvat pentru arc și glezne pentru a menține poziția piciorului pentru o postură corectă. Ce să cauți în pantofii de alergare pentru a ajuta la ameliorarea durerilor de spate și pentru a menține rănirea spatelui liber?
Pantofi de alergare atletic
Pantofii care nu au suficientă amortizare pot provoca inflamații în mușchii spatelui din lipsa absorbției impactului. Cel mai bun atletic pantofi sport pentru ameliorarea durerilor de spate sunt rigide, de susținere și bine amortizate. Atunci când alegeți pantofi pentru dureri de spate, cei mai importanți factori de luat în considerare sunt:
Rigiditatea tălpii.
Suport și amortizare de calitate.
Potrivire adecvată și confortabilă.
Tip pantof
Pantofii de alergare sunt disponibili în diverse tipuri de suport pentru toate tipurile de picior.
Luați în considerare structura piciorului și mersul atunci când alegeți pantofi.
Picioarele plate și arcuite pot provoca dezechilibre musculare, care cresc presiunea asupra spatelui, șoldurilor, picioarelor, genunchilor, gleznelor și picioarelor.
Canelurile și modelele cresc frecarea și oferă aderență persoanei în timp ce merge sau aleargă.
Durabilitate
Purtarea pantofilor uzați cu amortizare și absorbție inadecvată a șocurilor poate crește riscul de probleme cu spatele.
În funcție de utilizări, pantofii se pot uza în trei luni sau mai puțin.
Este important să înlocuiți pantofii atunci când amortizarea se uzează.
Căutați de înaltă calitate material care nu se uzează repede.
Îmbunătățiți starea de bine a întregului corp
Referinte
Anderson, Jennifer și colab. „O revizuire narativă a problemelor musculo-scheletice ale extremității inferioare și ale spatelui asociate cu interfața dintre sarcinile profesionale, picioare, încălțăminte și podea.” Îngrijire musculo-scheletică vol. 15,4 (2017): 304-315. doi:10.1002/msc.1174
Asociația Americană de Medicină Podiatrică. Ce pantof de alergare este potrivit pentru tine?
Hong, Wei-Hsien și colab. „Efectul înălțimii tocului pantofului și al inserției cu contact total asupra încărcării musculare și stabilității piciorului în timpul mersului.” Foot & glezna international vol. 34,2 (2013): 273-81. doi:10.1177/1071100712465817
Institutul Național de Artrită și Boli Musculo-scheletale și de Piele. Dureri de spate: diagnostic, tratament și pași de urmat.
Institutul Național de Tulburări Neurologice și AVC. Fișă informativă pentru durerea de spate.
Toată lumea din întreaga lume știe că picioarele sunt importante. Picioarele permit multor persoane alerga, plimbați-vă sau alergați pentru perioade lungi de timp fără a simți durere pentru o perioadă moderată de timp. Până în acel moment, diferiții mușchi și tendoane care înconjoară picior oferă flexie, extensie și stabilitate întregului corp. Chiar dacă este foarte ușor să faci pașii recomandati pentru a fi sănătoși, aproximativ 75% dintre persoane vor avea dureri de picioare care le pot afecta capacitatea de a merge. Una dintre cele mai frecvente dureri de picioare este fasciita plantara, care poate deveni o afecțiune dureroasă a piciorului dacă nu este tratată cât mai curând posibil. Articolul de astăzi analizează fasciita plantară, simptomele acesteia, cum se corelează punctele declanșatoare și tratamentele pentru aceasta. Referim pacienții către furnizori certificați care încorporează tehnici și terapii pentru persoanele care se confruntă cu fasciita plantară. Prin localizarea de unde provin punctele de declanșare, mulți specialiști în durere pot dezvolta un plan de tratament pentru a reduce efectele pe care fasciita plantară le provoacă asupra picioarelor. Încurajăm și apreciem fiecare pacient prin trimiterea acestuia către furnizorii medicali asociați pe baza diagnosticului lor, atunci când este cazul. Înțelegem că educația este o modalitate grozavă atunci când punem furnizorilor noștri întrebări complicate la cererea și înțelegerea pacientului. Dr. Jimenez, DC, utilizează aceste informații doar ca un serviciu educațional. Declinare a responsabilităţii
Ce este fasciita plantară?
Ai avut de-a face cu dureri constante la călcâi? Simți o durere care ți se aprinde pe picior când păși sau mergi? Sau simți o durere înjunghiată în călcâi? Multe dintre aceste probleme de durere cu care se confruntă oamenii se corelează cu fasciita plantară. Studiile relevă că fasciita plantară rezultă din iritația degenerativă a fasciei plantare și a ligamentelor acesteia. Acest lucru face ca ligamentele musculare să devină inflamate, umflate și slăbite, ceea ce face ca apoi să doară partea inferioară a piciorului sau a călcâiului atunci când o persoană merge sau sta în picioare. Până în acel punct, atunci când există o încordare repetitivă pe picioare, provoacă microrupturi în fascia plantară. Fascia plantară a piciorului joacă un rol important deoarece cuprinde trei segmente care susțin arcul medial și absorbția șocurilor la coborâre. Fiind una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de călcâi, durerea reziduală de la fasciita plantară tinde să fie o senzație ascuțită, înjunghiată. Fasciita plantară este mai proeminentă la persoanele de vârstă mijlocie. Cu toate acestea, oricine, la orice vârstă, poate dezvolta fasciită plantară, mai ales dacă are locuri de muncă care necesită să fie constant pe picioare.
Simptomele fasciitei plantare
Deoarece aproximativ 2 milioane de americani ar putea dezvolta fasciita plantară, este important de știut că atunci când o persoană a stat în picioare în mod constant, va exista inflamație de-a lungul țesuturilor din picioare. Multe persoane cu un stil de viață aglomerat care le impune să fie în picioare frecvent ar ignora adesea durerea sau disconfortul. Unele dintre simptomele pe care le provoacă fasciita plantară includ următoarele:
Durere pe fundul călcâiului
Durere în arc
Durere care este de obicei mai accentuată la trezire
Durere care crește de-a lungul lunilor
Umflarea pe partea inferioară a călcâiului
Cu toate acestea, atunci când durerea devine copleșitoare, mulți oameni ar crede adesea că au picioarele dureroase sau dureri de spate din cauza oboselii excesive de la muncă, a stresului constant sau a efortului excesiv al corpului. Când se întâmplă acest lucru, mulți ar crede că durerea va dispărea în câteva zile după odihnă pentru o perioadă scurtă.
Puncte declanșatoare asociate cu fasciita plantară
Acum multe persoane ar crede adesea că fasciita plantară afectează doar călcâiele, cu toate acestea, poate afecta orice parte a structurii piciorului, deoarece toate țesuturile musculare din jur sunt expuse riscului de inflamație. Când oamenii încep să ignore durerea și disconfortul pe care fasciita plantară le provoacă pe picioare, aceasta se poate suprapune și poate dezvolta puncte de declanșare în alte zone ale corpului:
gleznele
genunchii
Solduri
Partea inferioară a spatelui
Studiile relevă punctele declanșatoare sau sindromul durerii miofasciale sunt noduli duri, discreti, mici, care se află de-a lungul benzii musculo-scheletice încordate, care provoacă numeroase probleme precum inflamație, hipersensibilitate și durere la grupele musculare afectate din organism. Potrivit „Durere și disfuncție miofascială” scrisă de Dr. Travell, MD, se menționează că atunci când mușchii intrinseci profundi care lucrează cu fascia plantară sunt afectați de punctele declanșatoare, ar provoca simptome de amorțeală și senzația de umflare a piciorului. Acest lucru face ca mulți oameni să aibă o mobilitate limitată și să aibă dureri intense la mers, ceea ce le poate afecta negativ stilul de viață.
O prezentare generală a fasciitei plantare - Video
Ai avut de-a face cu picioarele dureroase? Simți o durere ascuțită, radiantă în picioare? Sau ai dificultăți în mers? Mulți cred adesea că au de-a face cu picioarele dureroase sau cu alte probleme care le provoacă durere. Aproximativ 75% dintre americani au adesea dureri de picior care le afectează capacitatea de a merge, iar una dintre ele este fasciita plantară. Videoclipul de mai sus explică fasciita plantară și cum poate afecta picioarele. Când tendoanele fasciei plantare devin suprautilizate, provoacă micro-rupturi în ligamentele musculare. Atunci când forța de compresiune adăugată începe să împingă pe călcâiul, poate duce la o stare patologică prin care fascia plantară degenerează și creează disfuncție și durere. Când se întâmplă acest lucru, poate duce la alte afecțiuni, cum ar fi durerea punctului de declanșare de-a lungul fibrelor musculare din picior. Durerea și sensibilitatea cauzate de punctele declanșatoare din mușchii plantari pot masca ca fasciită plantară. Până în acel moment, atunci când fasciita plantară devine o problemă și provoacă o durere imensă a individului, poate deveni problematică. Din fericire, sunt disponibile tratamente pentru a reduce durerea cauzată de fasciita plantară.
Tratamente pentru fasciita plantară
Când se tratează fasciita plantară, multe tratamente disponibile pot reduce efectele inflamatorii la nivelul călcâiului și pot împiedica revenirea punctelor declanșatoare. Unul dintre tratamentele disponibile este îngrijirea chiropractică. Îngrijirea chiropractică este o opțiune de tratament alternativă pentru a preveni, diagnostica și trata numeroase leziuni și afecțiuni asociate cu coloana vertebrală, în primul rând subluxații sau dezechilibre ale coloanei vertebrale. Chiropractica se concentrează pe restabilirea și menținerea sănătății generale și a bunăstării sistemelor musculo-scheletice și nervoase prin manipularea și ajustările coloanei vertebrale. Un chiropractician poate realinia cu atenție coloana vertebrală, îmbunătățind puterea, mobilitatea și flexibilitatea pacientului. În ceea ce privește fasciita plantară, îngrijirea chiropractică poate funcționa cu alte tratamente, inclusiv kinetoterapie, masaj și chiar preparate injectabile, pentru a gestiona durerea și a trata starea. Chiar dacă fasciita plantară durează câteva luni pentru a se vindeca, îngrijirea chiropractică poate implica o tehnică precisă care implică ajustări ale picioarelor, gleznelor și alinierii coloanei vertebrale. Acest lucru oferă mai multe beneficii, care includ următoarele:
Reduce stresul în fascia plantară
Promovează vindecarea
Oferă o gestionare eficientă a durerii
Reduce riscul de leziuni suplimentare
Concluzie
Întrucât multe persoane din întreaga lume sunt în picioare în mod constant, durerea de picioare poate împiedica capacitatea cuiva de a se mișca. Una dintre cele mai frecvente dureri ale piciorului este fasciita plantară care se poate corela cu punctele declanșatoare de-a lungul diferiților mușchi ai piciorului. Fasciita plantară rezultă din iritația degenerativă a fasciei plantare și a ligamentelor acesteia, care provoacă dureri ascuțite, înțepătoare, pe călcâi. Când se întâmplă acest lucru, poate cauza călcâiul să fie inflamat, umflat și slăbit. Până în acel moment, provoacă instabilitate și durere la mers. Cu toate acestea, fasciita plantară poate fi tratată atunci când este depistată devreme prin diferite tratamente, cum ar fi îngrijirea chiropractică. Îngrijirea chiropractică poate reduce stresul din fascia plantară și poate ajuta la reducerea riscului de răni ulterioare. În combinație cu alte terapii, mulți oameni pot funcționa normal și își pot recăpăta capacitatea de mers fără durere.
Referinte
Buchanan, Benjamin K și Donald Kushner. „Fasciita plantară – StatPearls – Bibliotecă NCBI.” În: StatPearls [Internet]. Insula comorilor (FL), Editura StatPearls, 30 mai 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/.
Petrofsky, Jerrold și colab. „Încălzirea locală a punctelor de declanșare reduce durerea gâtului și fasciei plantare.” Revista de reabilitare musculo-scheletică, Biblioteca Națională de Medicină a SUA, 2020, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31594202/.
Shah, Jay P, și colab. „Puncte de declanșare miofasciale atunci și acum: o perspectivă istorică și științifică.” PM & R: Jurnalul de leziuni, funcție și reabilitare, Biblioteca Națională de Medicină a SUA, iulie 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508225/.
Travell, JG, et al. Durerea miofascială și disfuncția: Manualul punctului de declanșare: Vol. 2: Extremitățile inferioare. Williams & Wilkins, 1999.
Instrumentul IFM Find A Practitioner este cea mai mare rețea de recomandări din medicina funcțională, creată pentru a ajuta pacienții să localizeze practicienii din medicina funcțională oriunde în lume. Practicanții certificați IFM sunt listați pe primul loc în rezultatele căutării, având în vedere educația lor extinsă în medicina funcțională
Rezervări online și programări 24/7 *
ISTORIE COMPLETĂ ONLINE 24/7 *
Locațiile clinicii
Domenii suplimentare de îngrijire oferite
CALENDARUL EVENIMENTELOR: EVENIMENTE LIVE ȘI WEBINARE