Clinica Spate Echipa de Medicina Functionala Post. Postul este abstinența sau reducerea de la unele sau toate mesele, băuturile sau ambele pentru o perioadă de timp.
Absolutul sau rapidul rapid este în general definit ca abstinența de la toate alimentele și lichidele pentru un anumit interval.
Se pot consuma ceai și cafea neagră.
Postul de apă înseamnă abstinența de la toate alimentele și băuturile, cu excepția apei.
Rapidul poate fi intermitent sau poate fi restrictiv parțial, limitând substanțele sau anumite alimente.
Într-un context fiziologic, se poate referi la statutul unei persoane care nu a mâncat sau la o stare metabolică.
Modificările metabolice apar în timpul administrării postului.
Ex: o persoană se crede că este post după ce au trecut orele 8-12 de la ultima lor masă.
Modificările metabolice de la starea rapidă încep după absorbția unei mese, de obicei la 3-5 ore după masă.
Beneficii pentru sănătate:
Promovează controlul zahărului din sânge
Combate inflamația
Îmbunătățește sănătatea inimii
trigliceridele
Nivelul colesterolului
Previne tulburările neurodegenerative
Creșterea secreției hormonului de creștere
Metabolism
Pierdere în Greutate
Putere musculara
Tipuri de Fasts:
Un post diagnostic înseamnă de la 8-72 de ore (în funcție de vârstă) efectuat sub observație pentru a facilita investigarea complicațiilor de sănătate, precum hipoglicemia.
Cele mai multe tipuri de posturi sunt efectuate pe parcursul a 24 până la 72 de ore
Beneficiile pentru sănătate cresc pierderea în greutate
O mai bună funcționare a creierului.
Oamenii pot repeta, de asemenea, ca parte a unei proceduri medicale sau a unui test, cum ar fi colonoscopia sau operația.
În cele din urmă, poate face parte dintr-un ritual.
Sunt disponibile teste diagnostice pentru a determina o stare rapidă.
Sănătatea noastră digestivă depinde de compoziția microbiomului nostru intestinal sănătos sau de bacteriile din tractul nostru gastrointestinal (GI). Acest profil probiotic joacă un rol fundamental în sistemul nostru imunitar și acestea pot afecta în cele din urmă răspunsul nostru inflamator. De asemenea, alimentele pe care le consumăm, hormonii, neurotransmițătorii și chiar starea suprarenală și mitocondrială ne pot influența sănătatea digestivă. Bacteriile anormale sau în exces pot provoca multe probleme de sănătate digestivă. Cercetătorii și profesioniștii din domeniul sănătății au descoperit că „postul” poate contribui la promovarea unui microbiom intestinal sănătos și la susținerea sănătății digestive generale.
Mai multe studii au arătat că consumul suficient de fibre și alimente care măresc cantitatea de bacterii din tractul gastrointestinal (GI) este asociat cu o sensibilitate îmbunătățită la insulină, precum și cu reacții imune reduse și inflamații, printre multe alte beneficii pentru sănătate. Aceleași studii au demonstrat, de asemenea, că postul poate avea aceleași beneficii pentru sănătate. Diferite tipuri de post pot fi utilizate ca abordare de tratament pentru o varietate de probleme de sănătate digestivă. De altfel, alte studii au arătat că postul poate ajuta la îmbunătățirea problemelor de sănătate digestivă, cum ar fi SIBO, IBS și intestinul scurgător.
Un experiment pe post de sănătate și digestiv
Mike Hoaglin, fost director clinic pentru emisiunea Dr. Oz și lider clinic actual pentru uBiome, o companie de biotehnologie care ajută profesioniștii din domeniul sănătății și pacienții să înțeleagă modul în care microbiomul intestinal afectează sănătatea și sănătatea generală, a demonstrat importanța bacteriilor în gastrointestinalul nostru (GI) ) tratând prin împărtășirea măsurilor de rezultat ale unui experiment pe care l-a încercat singur. Companiile de biotehnologie precum uBiome pot determina profilul probiotic al unui pacient, inclusiv microorganisme „sănătoase” și patogene care pot fi asociate cu probleme de sănătate digestivă, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă.
După ce a aflat cum postul poate ajuta la îmbunătățirea sistemului imunitar, la activarea celulelor stem și la reducerea riscului de a dezvolta multe tipuri de cancer, Mike a fost motivat să-și facă propriile repede apă de cinci zile pentru a vedea cum acest mod strategic de a mânca i-ar afecta intestinul. microbiom. De asemenea, a fost inspirat să știe cât de repede i-ar putea afecta nivelul de energie, precum și acuitatea mentală și ceața creierului. Prin trimiterea unui eșantion de scaun, el a determinat spectrul de bacterii din tractul său gastrointestinal (GI) înainte de a începe procesul de post. Mike Hoaglin se afla sub supravegherea medicului său de medicină funcțională.
Înțelegerea efectelor postului
Potrivit rezultatelor testului său de profil probiotic uBiome, Mike a avut disbioză, un dezechilibru în compoziția microbiomului intestinal asociat cu scăderea biodiversității bacteriilor „sănătoase” și creșterea bacteriilor „dăunătoare” cunoscute pentru provocarea inflamației. Mike Hoaglin a programat cinci zile în programul său pentru a începe procesul de post după ce a vorbit cu medicul său de medicină funcțională. Așa cum au descris mulți oameni în primele câteva zile de post, Mike a avut o perioadă foarte dificilă fără să mănânce niciun fel de mâncare. El a descris că se simte obraznic și flămând, totuși, era încă în stare să doarmă.
Foamea lui Mike a scăzut din fericire până în ziua a treia a procesului de post și, deși îi mai rămăseseră câteva zile din abordarea tratamentului, a înțeles că restul procesului de post nu va fi la fel de provocator pe cât fusese pentru prima două zile, în ciuda nivelului scăzut al glicemiei sau zahărului din sânge. Mike Hoaglin a simțit o creștere a nivelului său de energie în ziua a patra a procesului de post. El a simțit mai multă claritate mentală pe măsură ce sistemul său digestiv a început să folosească grăsimea ca energie în loc să utilizeze zahăr sau glucoză. El a recunoscut imediat că celulele stem s-au activat în ziua a patra a procesului de post.
Mike a încheiat procesul de post în ziua a cincea la ora 5:00 consumând o ceașcă de bulion de oase. Bulionul osos este unul dintre cele mai recomandate tipuri de alimente pentru a ajuta oamenii să treacă de la post, deoarece are aminoacizi esențiali, cum ar fi glutamina și glicina, care asigură nutriție tractului gastrointestinal (GI) imediat ce începe să digere din nou alimentele. Mai mult, adăugarea de sare de Himalaya la bulionul de oase poate oferi, de asemenea, celulelor dvs. minerale adăugate. Mike a continuat să treacă de la post consumând alimente vegetale bogate în fibre, grăsimi sănătoase și cantități mici de proteine slabe, în variații ușor digerabile.
Mike Hoaglin și-a testat microbiomul intestinal în urma procesului său de post și a fost plăcut surprins de măsurile rezultate ale profilului său probiotic. Conform testului uBiome, postul a „resetat” practic microbiomul intestinal al lui Mike, sau bacteriile din tractul gastro-intestinal (GI). Rezultatele au demonstrat o compoziție echilibrată a microbiomului intestinal și a crescut biodiversitatea bacteriilor „sănătoase” și a scăzut bacteriile „dăunătoare”. După finalizarea experimentului său, Mike Hoaglin a devenit mai conștient de modul în care tipul de alimente pe care le consumăm poate afecta în cele din urmă sănătatea noastră digestivă.
Postul este un mod binecunoscut, strategic de a mânca, care poate avea o mulțime de beneficii pentru sănătate digestivă pentru multe persoane. Multe persoane pot beneficia enorm de post. Postul poate activa autofagia, sau procesul natural de detoxifiere celulară, pentru a ajuta la îndepărtarea excesului de bacterii și resturile alimentare nedigerate pentru eliminare ca deșeuri, activând de asemenea procese antiinflamatorii pentru a reduce inflamația și stresul oxidativ. În timpul unui experiment, postul a arătat că are beneficii extraordinare asupra sănătății digestive generale. Cu toate acestea, este important să rețineți că postul poate să nu fie pentru toată lumea. Asigurați-vă că discutați cu un medic calificat și cu experiență înainte de a încerca orice abordări de post. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Următorul formular de evaluare a neurotransmițătorului poate fi completat și prezentat doctorului Alex Jimenez. Următoarele simptome enumerate în acest formular nu sunt destinate a fi utilizate ca diagnostic pentru orice tip de boală, afecțiune sau orice alt tip de problemă de sănătate.
Sănătatea noastră digestivă depinde de compoziția microbiomului nostru intestinal sănătos sau de bacteriile din tractul nostru gastrointestinal (GI). Acest profil probiotic joacă un rol fundamental în sistemul nostru imunitar și acestea pot afecta în cele din urmă răspunsul nostru inflamator. De asemenea, alimentele pe care le consumăm, hormonii, neurotransmițătorii și chiar starea suprarenală și mitocondrială ne pot influența sănătatea digestivă. Bacteriile anormale sau în exces pot provoca multe probleme de sănătate digestivă. Cercetătorii și profesioniștii din domeniul sănătății au descoperit că „postul” poate contribui la promovarea unui microbiom intestinal sănătos și la susținerea sănătății digestive generale. Mai multe studii au arătat că consumul de fibre și alimente suficiente pentru creșterea cantității de bacterii din tractul gastrointestinal (GI) este asociat cu o sensibilitate îmbunătățită la insulină, precum și cu reacții imune reduse și inflamații, printre multe alte beneficii pentru sănătate. Aceleași studii au demonstrat, de asemenea, că postul poate avea aceleași beneficii pentru sănătate. Diferite tipuri de post pot fi utilizate ca abordare de tratament pentru o varietate de probleme de sănătate digestivă. De altfel, alte studii au arătat că postul poate contribui la îmbunătățirea problemelor de sănătate digestivă, cum ar fi SIBO, IBS și intestinul cu scurgeri.
Domeniul de informare al nostru este limitat la probleme de sănătate chiropractice, musculo-scheletice și nervoase sau articole de medicină funcțională, subiecte și discuții. Folosim protocoale funcționale de sănătate pentru a trata leziunile sau tulburările sistemului musculo-scheletice. Biroul nostru a făcut o încercare rezonabilă de a furniza citații de sprijin și a identificat studiul de cercetare sau studiile relevante care susțin postările noastre. De asemenea, punem la dispoziție consiliului de administrație și publicului copii ale studiilor de cercetare de sprijin. Pentru a discuta în continuare subiectul de mai sus, vă rugăm să nu ezitați să-l întrebați pe dr. Alex Jimenez sau să ne contactați la 915-850-0900.
Comisariat de Dr. Alex Jimenez
Referinte:
„Impactul postului asupra microbiomei dvs.” Naomi Whittel, 12 Mar. 2019, www.naomiwhittel.com/the-impact-of-fasting-on-your-microbiome/.
Discuții suplimentare de subiect: Durere cronică
Durerea bruscă este un răspuns natural al sistemului nervos care ajută la demonstrarea posibilelor leziuni. De exemplu, semnalele de durere se deplasează dintr-o regiune rănită prin nervi și măduva spinării către creier. Durerea este, în general, mai puțin severă, deoarece leziunea se vindecă, cu toate acestea, durerea cronică este diferită de tipul mediu de durere. Cu durerea cronică, corpul uman va continua să trimită semnale de durere către creier, indiferent dacă leziunea s-a vindecat. Durerea cronică poate dura câteva săptămâni, chiar și câțiva ani. Durerea cronică poate afecta enorm mobilitatea pacientului și poate reduce flexibilitatea, forța și rezistența.
Neural Zoomer Plus pentru bolile neurologice
Dr. Alex Jimenez utilizează o serie de teste pentru a ajuta la evaluarea bolilor neurologice. Zoomerul NeuralTM Plus este o serie de autoanticorpi neurologici care oferă recunoașterea specifică a anticorpului către antigen. Zoomerul neuronal vibrantTM Plus este conceput pentru a evalua reactivitatea unui individ la 48 de antigeni neurologici cu conexiuni la o varietate de boli legate neurologic. Vibrant Neural ZoomerTM Plus își propune să reducă afecțiunile neurologice prin împuternicirea pacienților și a medicilor cu o resursă vitală pentru depistarea precoce a riscurilor și un accent sporit pe prevenirea primară personalizată.
Sensibilitate alimentară pentru răspunsul imun IgG și IgA
Dr. Alex Jimenez utilizează o serie de teste pentru a ajuta la evaluarea problemelor de sănătate asociate sensibilităților alimentare. Zoomerul de sensibilitate alimentarăTM este o serie de 180 de antigene alimentare consumate în mod obișnuit, care oferă o recunoaștere foarte specifică anticorp-antigen. Acest panou măsoară sensibilitatea IgG și IgA a unui individ la antigenele alimentare. Abilitatea de a testa anticorpii IgA oferă informații suplimentare alimentelor care pot provoca leziuni ale mucoasei. În plus, acest test este ideal pentru pacienții care ar putea suferi de reacții întârziate la anumite alimente. Utilizarea unui test de sensibilitate alimentară pe bază de anticorpi poate ajuta la prioritizarea alimentelor necesare pentru a elimina și a crea un plan de dietă personalizat în jurul nevoilor specifice ale pacientului.
Zoomer gut pentru supraagregare bacteriană intestinală mică (SIBO)
Și
Dr. Alex Jimenez utilizează o serie de teste pentru a ajuta la evaluarea stării de sănătate a intestinelor asociate cu suprapunerea intestinală subțire (SIBO). Zoomerul Gut vibrantTM oferă un raport care include recomandări dietetice și alte suplimente naturale, cum ar fi prebiotice, probiotice și polifenoli. Microbiomul intestinal se găsește în principal în intestinul gros și are mai mult de 1000 de specii de bacterii care joacă un rol fundamental în corpul uman, de la modelarea sistemului imunitar și afectarea metabolismului nutrienților până la întărirea barierei mucoasei intestinale (barieră intestinală) ). Este esențial să înțelegem modul în care numărul de bacterii care trăiesc simbiotic în tractul gastrointestinal uman (GI) influențează sănătatea intestinului deoarece dezechilibrele din microbiomul intestinal pot duce în cele din urmă la simptome ale tractului gastrointestinal (GI), afecțiuni ale pielii, tulburări autoimune, dezechilibre ale sistemului imunitar. și tulburări inflamatorii multiple.
Formulele pentru suportul de metilare
XYMOGEN Formulele profesionale exclusive sunt disponibile prin intermediul unor specialiști autorizați în domeniul sănătății. Vânzarea și actualizarea pe internet a formulelor XYMOGEN sunt strict interzise.
Cu mândrie, Dr. Alexander Jimenez face formulele XYMOGEN disponibile numai pacienților aflați în grija noastră.
Vă rugăm să sunați la biroul nostru pentru ca noi să-i asignăm o consultație medicală pentru acces imediat.
Dacă sunteți pacient Clinică pentru leziuni medicale și chiropractice, puteți să întrebați despre XYMOGEN prin apelare 915-850-0900.
Și
Pentru confortul dvs. și revizuirea XYMOGEN produsele vă rugăm să consultați următorul link. *XYMOGEN-Catalog-Descarcă Și
* Toate politicile XYMOGEN de mai sus rămân strict în vigoare. Și
Oamenii de știință și profesioniștii din domeniul sănătății încep să lumineze importanța compoziției microbiomului nostru intestinal sau a populației de bacterii „sănătoase” din tractul nostru gastrointestinal. Conform studiilor de cercetare, cantitățile anormale sau excesive de bacterii intestinale pot fi una dintre cele mai frecvente cauze ale unei varietăți de probleme de sănătate digestivă, inclusiv SIBO și IBS. Strămoșii noștri au inclus alimente fermentate, cum ar fi iaurtul, kimchiul și varza ca o parte importantă din dieta lor tradițională pentru a regla și gestiona compoziția bacteriilor „sănătoase”: microbiomul intestinal.
Găsirea unor modalități de a ne îmbunătăți în mod natural sănătatea digestivă prin menținerea unui profil probiotic „sănătos” a fost un subiect popular pentru multe generații. Ca urmare, consumul de alimente fermentate, precum cele enumerate anterior mai sus, inclusiv alte grupuri de alimente cu probiotice suplimentare, și administrarea suplimentelor probiotice a crescut enorm în popularitate în ultimii ani. O altă modalitate de a îmbunătăți în mod natural sănătatea digestivă care a devenit recent mai populară este postul, abstinența strategică sau reducerea de la mai multe sau de la toate alimentele pentru o anumită perioadă de timp. Postul poate ajuta în cele din urmă la îmbunătățirea sănătății digestive generale.
Postul poate contribui la susținerea compoziției sănătoase a microbiomului intestinal și poate fi utilizat ca abordare de tratament pentru o varietate de afecțiuni și boli, cum ar fi durerile de cap, migrenele, eczemele, sindromul metabolic și obezitatea. Oamenii de știință și profesioniștii din domeniul sănătății au stabilit că postul poate stresa corpul uman într-un mod benefic. Acest stres avantajează bacteriile sănătoase din tractul gastrointestinal (GI), deoarece ajută la activarea autofagiei sau a procesului natural de detoxifiere celulară. În articolul următor, vom discuta despre modul în care postul și autofagia pot promova sănătatea digestivă.
Prezentare generală a postului și autofagie
Tractul nostru gastrointestinal (GI) poate avea adesea o treabă dificilă, încercând să ne repare celulele, în timp ce îndepărtează resturile nedigerate pentru a le elimina ca deșeuri, deoarece mulți oameni mănâncă în mod constant pe parcursul întregii zile. Mulți oameni sunt complet împotrivă ideii de post sau de a sări de bunăvoie una sau două mese pe zi, în ciuda beneficiilor sale pentru sănătatea noastră digestivă. Deoarece există o varietate de metode și tehnici diferite pentru post, mulți oameni pot urma acest mod strategic de a mânca și pot profita în continuare de toate beneficiile sale pentru sănătatea digestivă. Cu toate acestea, postul poate să nu fie în cele din urmă pentru toată lumea.
Din punct de vedere istoric, multe practici religioase și spirituale foloseau postul ca element important în cultura lor pentru a promova sănătatea digestivă generală. În prezent există o mare varietate de metode și tehnici de post care sunt folosite pentru a sprijini bunăstarea naturală. Mai mult, beneficiile tratamentului postului sunt acum recunoscute cu ușurință în numeroase studii de cercetare. Diferitele tipuri de post pot varia în cele din urmă de la a mânca foarte puțin sau nimic pentru o anumită perioadă de timp la a bea doar apă pentru o anumită perioadă de timp, ocazional până la cinci zile, ca o modalitate de a îmbunătăți în mod natural sănătatea digestivă.
Postul intermitent, un mod strategic de a mânca, care urmează trecerea între consumul nelimitat și consumul restricționat pentru o anumită perioadă de timp, este una dintre cele mai comune și practice abordări ale postului pentru toată lumea. Oamenii de știință consideră că postul intermitent este sigur și eficient, deoarece te duci fără să mănânci alimente doar pentru perioade scurte de timp. Studiile de cercetare au demonstrat că folosirea postului intermitent pentru un total de 16 ore în fiecare zi este suficientă pentru a crea restricția calorică necesară pentru a experimenta beneficiile postului, precum și pentru a activa autofagia pentru a ajuta la restabilirea sănătății digestive.
Dieta 5: 2 este modalitatea strategică de a mânca în cazul în care o persoană consumă o dietă medie timp de cinci zile și apoi reduce considerabil consumul de alimente la un sfert din cea a dietei normale pentru celelalte două zile ale săptămânii. Fiecare abordare de post este diferită, dar scopul abstinenței sau reducerii din alimente este de a oferi microbiomului intestinal o pauză de la digestie, astfel încât să se poată concentra pe repararea celulelor noastre, în timp ce îndepărtează resturile nedigerate și bacteriile în exces pentru a le elimina ca deșeuri. Studiile de cercetare sugerează că dieta 16: 8 poate fi cea mai simplă metodă sau tehnică de post pe care oamenii trebuie să o urmeze.
Cât de rapid sprijină și autofagia sprijină sănătatea digestivă
Pancreasul nostru declanșează în mod obișnuit eliberarea glucagonului atunci când avem glicemie scăzută, în timp ce eliberarea insulinei este declanșată pentru a ajuta la reducerea nivelului ridicat al glicemiei. Insulina scade și glucagonul crește în timpul postului, ceea ce s-a demonstrat că ajută la promovarea metabolismului îmbunătățit, precum și la furnizarea de energie, modificări ale dispoziției și pierderea în greutate. Postul ajută, de asemenea, la promovarea compoziției „sănătoase” a microbiomului intestinal sau a populației de bacterii „sănătoase” din tractul nostru gastro-intestinal (GI). Oamenii de știință au asociat postul cu activarea genei care susține sănătatea digestivă generală.
Sănătatea digestivă optimă și bacteriile intestinale „sănătoase” sunt importante pentru a ne ajuta să ne protejăm de bacterii anormale sau excesive, toxine și alți compuși care pot declanșa sistemul imunitar. În cele din urmă, postul poate ajuta la restabilirea integrității mucoasei intestinale prin gestionarea inflamației care poate ajuta în cele din urmă la protejarea corpului uman împotriva varietății de afecțiuni și boli asociate inflamației. Principalul beneficiu al postului este că poate crește autofagia sau procesul natural de detoxifiere celulară. Cu postul, sănătatea intestinelor se îmbunătățește și vă reduceți riscul pentru o varietate de probleme de sănătate digestivă.
Postul este un mod binecunoscut, strategic de a mânca, care poate avea o mulțime de beneficii pentru sănătate digestivă pentru multe persoane. Multe persoane pot beneficia enorm de post. Postul poate activa autofagia, sau procesul natural de detoxifiere celulară, pentru a ajuta la îndepărtarea excesului de bacterii și resturile alimentare nedigerate pentru eliminare ca deșeuri, activând de asemenea procese antiinflamatorii pentru a reduce inflamația și stresul oxidativ. Cu toate acestea, este important să rețineți că postul poate să nu fie pentru toată lumea. Asigurați-vă că discutați cu un medic calificat și cu experiență înainte de a încerca orice abordări de post. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Următorul formular de evaluare a neurotransmițătorului poate fi completat și prezentat doctorului Alex Jimenez. Următoarele simptome enumerate în acest formular nu sunt destinate a fi utilizate ca diagnostic pentru orice tip de boală, afecțiune sau orice alt tip de problemă de sănătate.
Domeniul de informare al nostru este limitat la probleme de sănătate chiropractice, musculo-scheletice și nervoase sau articole de medicină funcțională, subiecte și discuții. Folosim protocoale funcționale de sănătate pentru a trata leziunile sau tulburările sistemului musculo-scheletice. Biroul nostru a făcut o încercare rezonabilă de a furniza citații de sprijin și a identificat studiul de cercetare sau studiile relevante care susțin postările noastre. De asemenea, punem la dispoziție consiliului de administrație și publicului copii ale studiilor de cercetare de sprijin. Pentru a discuta în continuare subiectul de mai sus, vă rugăm să nu ezitați să-l întrebați pe dr. Alex Jimenez sau să ne contactați la 915-850-0900.
Comisariat de Dr. Alex Jimenez
Referinte:
„Impactul postului asupra microbiomei dvs.” Naomi Whittel, 12 Mar. 2019, www.naomiwhittel.com/the-impact-of-fasting-on-your-microbiome/.
Discuții suplimentare de subiect: Durere cronică
Durerea bruscă este un răspuns natural al sistemului nervos care ajută la demonstrarea posibilelor leziuni. De exemplu, semnalele de durere se deplasează dintr-o regiune rănită prin nervi și măduva spinării către creier. Durerea este, în general, mai puțin severă, deoarece leziunea se vindecă, cu toate acestea, durerea cronică este diferită de tipul mediu de durere. Cu durerea cronică, corpul uman va continua să trimită semnale de durere către creier, indiferent dacă leziunea s-a vindecat. Durerea cronică poate dura câteva săptămâni, chiar și câțiva ani. Durerea cronică poate afecta enorm mobilitatea pacientului și poate reduce flexibilitatea, forța și rezistența.
Neural Zoomer Plus pentru bolile neurologice
Și
Dr. Alex Jimenez utilizează o serie de teste pentru a ajuta la evaluarea bolilor neurologice. Zoomerul NeuralTM Plus este o serie de autoanticorpi neurologici care oferă recunoașterea specifică a anticorpului către antigen. Zoomerul neuronal vibrantTM Plus este conceput pentru a evalua reactivitatea unui individ la 48 de antigeni neurologici cu conexiuni la o varietate de boli legate neurologic. Vibrant Neural ZoomerTM Plus își propune să reducă afecțiunile neurologice prin împuternicirea pacienților și a medicilor cu o resursă vitală pentru depistarea precoce a riscurilor și un accent sporit pe prevenirea primară personalizată.
Sensibilitate alimentară pentru răspunsul imun IgG și IgA
Și
Dr. Alex Jimenez utilizează o serie de teste pentru a ajuta la evaluarea problemelor de sănătate asociate sensibilităților alimentare. Zoomerul de sensibilitate alimentarăTM este o serie de 180 de antigene alimentare consumate în mod obișnuit, care oferă o recunoaștere foarte specifică anticorp-antigen. Acest panou măsoară sensibilitatea IgG și IgA a unui individ la antigenele alimentare. Abilitatea de a testa anticorpii IgA oferă informații suplimentare alimentelor care pot provoca leziuni ale mucoasei. În plus, acest test este ideal pentru pacienții care ar putea suferi de reacții întârziate la anumite alimente. Utilizarea unui test de sensibilitate alimentară pe bază de anticorpi poate ajuta la prioritizarea alimentelor necesare pentru a elimina și a crea un plan de dietă personalizat în jurul nevoilor specifice ale pacientului.
Zoomer gut pentru supraagregare bacteriană intestinală mică (SIBO)
Dr. Alex Jimenez utilizează o serie de teste pentru a ajuta la evaluarea stării de sănătate a intestinelor asociate cu suprapunerea intestinală subțire (SIBO). Zoomerul Gut vibrantTM oferă un raport care include recomandări dietetice și alte suplimente naturale, cum ar fi prebiotice, probiotice și polifenoli. Microbiomul intestinal se găsește în principal în intestinul gros și are mai mult de 1000 de specii de bacterii care joacă un rol fundamental în corpul uman, de la modelarea sistemului imunitar și afectarea metabolismului nutrienților până la întărirea barierei mucoasei intestinale (barieră intestinală) ). Este esențial să înțelegem modul în care numărul de bacterii care trăiesc simbiotic în tractul gastrointestinal uman (GI) influențează sănătatea intestinului deoarece dezechilibrele din microbiomul intestinal pot duce în cele din urmă la simptome ale tractului gastrointestinal (GI), afecțiuni ale pielii, tulburări autoimune, dezechilibre ale sistemului imunitar. și tulburări inflamatorii multiple.
Formulele pentru suportul de metilare
Și
XYMOGEN Formulele profesionale exclusive sunt disponibile prin intermediul unor specialiști autorizați în domeniul sănătății. Vânzarea și actualizarea pe internet a formulelor XYMOGEN sunt strict interzise.
Cu mândrie, Dr. Alexander Jimenez face formulele XYMOGEN disponibile numai pacienților aflați în grija noastră.
Vă rugăm să sunați la biroul nostru pentru ca noi să-i asignăm o consultație medicală pentru acces imediat.
Dacă sunteți pacient Clinică pentru leziuni medicale și chiropractice, puteți să întrebați despre XYMOGEN prin apelare 915-850-0900.
Și
Pentru confortul dvs. și revizuirea XYMOGEN produsele vă rugăm să consultați următorul link. *XYMOGEN-Catalog-Descarcă Și
* Toate politicile XYMOGEN de mai sus rămân strict în vigoare. Și
Pentru mulți oameni, postul sau conceptul de a sări peste masă de bunăvoie pentru o anumită perioadă de timp, poate să nu pară o modalitate foarte atrăgătoare de a îmbunătăți sănătatea digestivă. Deoarece majoritatea oamenilor mănâncă, de asemenea, aproximativ 3 mese pe zi, sărind peste una sau două mese pe zi le poate provoca în cele din urmă să se simtă prost, obosit și obosit. Cu toate acestea, pentru persoanele cu probleme de sănătate digestivă, cum ar fi SIBO, IBS sau intestin cu scurgeri, este posibil să simtă deja aceste simptome, chiar și după ce au mâncat cele 3 mese pe zi. În acest articol, vom discuta despre modul în care postul poate fi benefic pentru unii pacienți și cum poate contribui la îmbunătățirea sănătății lor digestive.
Înțelegerea sistemului digestiv
Sistemul digestiv începe procesul de descompunere a alimentelor din momentul în care mâncăm pentru a absorbi nutrienți, cum ar fi vitaminele și mineralele. Sistemul digestiv va folosi aproximativ 25% din caloriile pe care le consumăm pentru a începe chiar procesul de digestie. Digerarea alimentelor necesită un efort uriaș din partea corpului uman, deoarece își modifică multe dintre funcțiile sale principale și îndepărtează multe resurse de alte structuri pentru a le purta pur și simplu. De asemenea, sistemul imunitar se activează de fiecare dată când mâncăm alimente pentru a proteja tractul gastrointestinal sau gastrointestinal de orice și de tot ce trece prin acesta.
Cu toate acestea, la post, sistemul digestiv poate începe să se vindece și să refacă corpul uman. În timpul unui post, corpul uman va folosi grăsimea în loc de zahăr ca sursă principală de combustibil energetic. O persoană obișnuită are aproximativ 2,500 Kcal de glicogen de utilizat ca glucoză pentru energie, în timp ce persoana medie are aproximativ 100,000 Kcal de grăsime pentru energie. Mai mult, poate dura ceva timp ca organismul uman să se adapteze la utilizarea grăsimilor în loc de zahăr ca sursă principală de combustibil energetic, motiv pentru care mulți oameni s-ar putea să nu se simtă bine până la câteva zile după ce au început să postească. Postul poate avea, în cele din urmă, și alte beneficii.
Inflamaţie
Inflamația este una dintre principalele cauze ale unei varietăți de afecțiuni cronice și boli, inclusiv probleme de sănătate digestivă. Potrivit cercetătorilor și profesioniștilor din domeniul sănătății, inflamația este cauza obișnuită a SIBO, a creșterii bacteriene intestinale subțiri, a IBS, a sindromului inflamator al intestinului și a intestinului cu scurgeri. Factorii de mediu, cum ar fi toxinele, alimentele procesate, medicamentele și / sau medicamentele, alcoolul și sensibilitățile sau intoleranțele la alimente pot provoca inflamații. În plus, stresul poate provoca inflamații și poate afecta enorm procesul de digestie și sănătatea digestivă generală.
Nici un aliment nu va trece în cele din urmă prin tractul gastro-intestinal sau GI în timpul unui post. Cu excepția apei, postul reduce consumul de compuși inflamatori, reducând și mai mult inflamația în corpul uman. Citokinele antiinflamatorii se activează în timp ce citokinele proinflamatorii devin mai puțin active la post. Sistemul digestiv știe când nu mâncăm și va declanșa în cele din urmă aceste schimbări structurale și funcționale. Inflamația este, de asemenea, strâns asociată cu stresul oxidativ. Stresul oxidativ și inflamația pot afecta sănătatea noastră digestivă generală.
Stresul oxidativ
Postul poate ajuta la reducerea inflamației și a stresului oxidativ prin genele noastre. Stresul oxidativ se referă la daunele care se întâmplă celulelor și țesuturilor corpului uman atunci când sunt expuse la o varietate de factori de mediu, cum ar fi toxinele. Proteinele, lipidele și chiar ADN-ul celulelor noastre pot fi afectate de inflamație și stres oxidativ, modificând structura și funcția celulelor. Mâncând antioxidanți pot ajuta la reducerea inflamației și a stresului oxidativ. Este esențial să te asiguri că consumi destui antioxidanți atunci când nu postești, pentru a preveni deteriorarea celulelor din cauza inflamației și a stresului oxidativ.
Postul și MMC pentru Sănătate Digestivă
Cercetătorii și profesioniștii din domeniul sănătății au sugerat că dezvoltarea mai multor probleme de sănătate digestivă, inclusiv SIBO, IBS și intestin cu scurgeri, este asociată cu niveluri crescute de enzime oxidative, precum și cu cantități scăzute de enzime antioxidante. Cu toate acestea, principala sursă a acestor probleme de sănătate digestivă implică în cele din urmă microbiomul intestinal sau bacteriile din intestin. Creșterea excesivă a bacteriilor intestinale subțiri sau SIBO este o problemă de sănătate digestivă cauzată de excesul de creștere a bacteriilor din intestinul subțire, ducând în cele din urmă la permeabilitatea intestinului sau a intestinului, printre alte probleme.
Conform studiilor de cercetare și studiilor clinice, postul poate ajuta la schimbarea populației microbiomului intestinal, încurajând reglarea bacteriilor „sănătoase”. Acest proces digestiv este controlat în cele din urmă de complexul motor migrator sau MMC. MMC este un proces digestiv care reglează și menține contracțiile tractului gastro-intestinal sau GI, pe o perioadă de timp. Complexul motor migrator ajută la eliminarea bacteriilor și a resturilor nedigerate pentru eliminare ca deșeuri. Semnalele neurohormonale, cum ar fi somatostatina, serotonina, motilina și grelina, controlează MMC atunci când mănâncă și post.
Activitatea MMC se declanșează atunci când postim sau între mese. Odată ce consumăm alimente, totuși, substanțele nutritive precum vitaminele și mineralele pot afecta activarea complexului motor migrator, scăzând în cele din urmă când declanșează activitatea MMC și, în esență, începe procesul digestiv din nou. Dacă permitem MMC să-și finalizeze activitatea în timpul postului, poate deveni mult mai dificil ca alimentele, resturile nedigerate și bacteriile în exces să rămână în tractul gastro-intestinal sau GI. Acesta este motivul pentru care postul a fost recomandat ca tratament pentru SIBO. Cu toate acestea, postul poate să nu fie potrivit pentru toată lumea. Deși postul poate avea o varietate de beneficii pentru sănătatea digestivă, asigurați-vă că contactați un medic înainte de a începe orice plan sau program de tratament pentru post.
Postul este un mod binecunoscut, strategic de a mânca, care poate avea o mulțime de beneficii pentru sănătate digestivă pentru multe persoane. Mai multe probleme de sănătate digestivă, precum SIBO, IBS și intestinul scurger, pot beneficia enorm de post. Supragroșirea bacteriană intestinală subțire sau SIBO este o problemă severă de sănătate care determină creșterea excesului de bacterii în intestinul subțire. Postul poate promova complexul motor migrator, sau MMC, pentru a activa, măturând excesul de bacterii și resturile nedigestionate pentru eliminare ca deșeuri, declanșând de asemenea procese antiinflamatorii pentru a reduce inflamația și stresul oxidativ. Cu toate acestea, postul poate să nu fie pentru toată lumea. Asigurați-vă că discutați cu un profesionist din domeniul sănătății calificat și cu experiență înainte de post. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Formularul de evaluare a neurotransmițătorilor
Următorul formular de evaluare a neurotransmițătorului poate fi completat și prezentat doctorului Alex Jimenez. Următoarele simptome enumerate în acest formular nu sunt destinate a fi utilizate ca diagnostic pentru orice tip de boală, afecțiune sau orice alt tip de problemă de sănătate.
Pentru mulți oameni, postul sau conceptul de a sări de bunăvoie de mese pentru o anumită perioadă de timp, poate să nu pară o modalitate foarte atrăgătoare de a îmbunătăți sănătatea digestivă. Deoarece majoritatea oamenilor mănâncă, de asemenea, aproximativ 3 mese pe zi, sărind peste una sau două mese pe zi le poate provoca în cele din urmă să se simtă prost, obosit și obosit. Cu toate acestea, pentru persoanele cu probleme de sănătate digestivă, cum ar fi SIBO, IBS sau intestin cu scurgeri, este posibil să simtă deja aceste simptome, chiar și după ce au mâncat cele 3 mese pe zi. În acest articol, am discutat despre modul în care postul poate fi benefic pentru unii pacienți și cum poate contribui la îmbunătățirea sănătății lor digestive.
Domeniul de informare al nostru este limitat la probleme de sănătate chiropractice, musculo-scheletice și nervoase sau articole de medicină funcțională, subiecte și discuții. Folosim protocoale funcționale de sănătate pentru a trata leziunile sau tulburările sistemului musculo-scheletice. Biroul nostru a făcut o încercare rezonabilă de a furniza citații de sprijin și a identificat studiul de cercetare sau studiile relevante care susțin postările noastre. De asemenea, punem la dispoziție consiliului de administrație și publicului copii ale studiilor de cercetare de sprijin. Pentru a discuta în continuare subiectul de mai sus, vă rugăm să nu ezitați să-l întrebați pe dr. Alex Jimenez sau să ne contactați la 915-850-0900.
Comisariat de Dr. Alex Jimenez
Referinte:
Rory. „Cum să-ți vindeci intestinul cu postul.” Chewsomegood, MSc Nutriție personalizată, 9 august 2018, www.chewsomegood.com/fasting-ibs/.
Discuții suplimentare de subiect: Durere cronică
Durerea bruscă este un răspuns natural al sistemului nervos care ajută la demonstrarea posibilelor leziuni. De exemplu, semnalele de durere se deplasează dintr-o regiune rănită prin nervi și măduva spinării către creier. Durerea este, în general, mai puțin severă, deoarece leziunea se vindecă, cu toate acestea, durerea cronică este diferită de tipul mediu de durere. Cu durerea cronică, corpul uman va continua să trimită semnale de durere către creier, indiferent dacă leziunea s-a vindecat. Durerea cronică poate dura câteva săptămâni, chiar și câțiva ani. Durerea cronică poate afecta enorm mobilitatea pacientului și poate reduce flexibilitatea, forța și rezistența.
Neural Zoomer Plus pentru bolile neurologice
Dr. Alex Jimenez utilizează o serie de teste pentru a ajuta la evaluarea bolilor neurologice. Zoomerul NeuralTM Plus este o serie de autoanticorpi neurologici care oferă recunoașterea specifică a anticorpului către antigen. Zoomerul neuronal vibrantTM Plus este conceput pentru a evalua reactivitatea unui individ la 48 de antigeni neurologici cu conexiuni la o varietate de boli legate neurologic. Vibrant Neural ZoomerTM Plus își propune să reducă afecțiunile neurologice prin împuternicirea pacienților și a medicilor cu o resursă vitală pentru depistarea precoce a riscurilor și un accent sporit pe prevenirea primară personalizată.
Sensibilitate alimentară pentru răspunsul imun IgG și IgA
Dr. Alex Jimenez utilizează o serie de teste pentru a ajuta la evaluarea problemelor de sănătate asociate sensibilităților alimentare. Zoomerul de sensibilitate alimentarăTM este o serie de 180 de antigene alimentare consumate în mod obișnuit, care oferă o recunoaștere foarte specifică anticorp-antigen. Acest panou măsoară sensibilitatea IgG și IgA a unui individ la antigenele alimentare. Abilitatea de a testa anticorpii IgA oferă informații suplimentare alimentelor care pot provoca leziuni ale mucoasei. În plus, acest test este ideal pentru pacienții care ar putea suferi de reacții întârziate la anumite alimente. Utilizarea unui test de sensibilitate alimentară pe bază de anticorpi poate ajuta la prioritizarea alimentelor necesare pentru a elimina și a crea un plan de dietă personalizat în jurul nevoilor specifice ale pacientului.
Zoomer gut pentru supraagregare bacteriană intestinală mică (SIBO)
Și
Dr. Alex Jimenez utilizează o serie de teste pentru a ajuta la evaluarea stării de sănătate a intestinelor asociate cu suprapunerea intestinală subțire (SIBO). Zoomerul Gut vibrantTM oferă un raport care include recomandări dietetice și alte suplimente naturale, cum ar fi prebiotice, probiotice și polifenoli. Microbiomul intestinal se găsește în principal în intestinul gros și are mai mult de 1000 de specii de bacterii care joacă un rol fundamental în corpul uman, de la modelarea sistemului imunitar și afectarea metabolismului nutrienților până la întărirea barierei mucoasei intestinale (barieră intestinală) ). Este esențial să înțelegem modul în care numărul de bacterii care trăiesc simbiotic în tractul gastrointestinal uman (GI) influențează sănătatea intestinului deoarece dezechilibrele din microbiomul intestinal pot duce în cele din urmă la simptome ale tractului gastrointestinal (GI), afecțiuni ale pielii, tulburări autoimune, dezechilibre ale sistemului imunitar. și tulburări inflamatorii multiple.
Formulele pentru suportul de metilare
XYMOGEN Formulele profesionale exclusive sunt disponibile prin intermediul unor specialiști autorizați în domeniul sănătății. Vânzarea și actualizarea pe internet a formulelor XYMOGEN sunt strict interzise.
Cu mândrie, Dr. Alexander Jimenez face formulele XYMOGEN disponibile numai pacienților aflați în grija noastră.
Vă rugăm să sunați la biroul nostru pentru ca noi să-i asignăm o consultație medicală pentru acces imediat.
Dacă sunteți pacient Clinică pentru leziuni medicale și chiropractice, puteți să întrebați despre XYMOGEN prin apelare 915-850-0900.
Și
Pentru confortul dvs. și revizuirea XYMOGEN produsele vă rugăm să consultați următorul link. *XYMOGEN-Catalog-Descarcă Și
* Toate politicile XYMOGEN de mai sus rămân strict în vigoare. Și
Un sentiment de plenitudine în timpul și după mese?
Dacă întâmpinați oricare dintre aceste situații, atunci încercați să luați în considerare postul intermitent.
De când a devenit popular în ultimii ani, postul intermitent este o abordare dietetică pe care multe persoane le-au folosit în stilul lor de viață sănătos. În timpul societății vânător-culegător, oamenii au folosit această metodă timp de secole ca mod de supraviețuire. Studiile au arătat că oamenii au folosit-o în scopuri medicinale de-a lungul istoriei ca remediu medicamentos. Roma antică, civilizațiile grecești și chineze au folosit postul intermitent în viața de zi cu zi. Postul a fost folosit chiar din motive spirituale în anumite religii, precum budismul, islamul și creștinismul, deoarece indivizii îl folosesc ca o modalitate de a reflecta asupra lor și de a fi mai aproape de zeitățile lor.
Ce este postul?
Postul este locul în care o persoană nu consumă mâncare sau băuturi cel puțin timp de douăsprezece ore în timpul zilei. Când o persoană începe să postească, va observa că metabolismul și hormonii lor se vor schimba în corp. Există cercetări viitoare faptul că postul intermitent poate promova beneficii uimitoare pentru sănătate pentru organism. Beneficiile pentru sănătate pe care le oferă postul intermitent sunt pierderea în greutate, efectele de protecție în creier, scăderea inflamației și îmbunătățirea nivelului glucozei din sânge și al insulinei din organism.
Diferitele metode
Sunt alte metode de post asta presupune postul de la alimente pentru câteva zile sau săptămâni. Cu aceste metode diferite, acestea implică o perioadă mai scurtă, care este între 16 până la 24 ore. Câteva tipuri de post intermitent sunt determinate de durata ferestrei de alimentare (când trebuie să mănânci mâncarea) și de fereastra de post (când să eviți mâncarea). Iată câteva dintre celelalte metode de post, care includ:
Hrănire cu timp limitat (TRF): Acest tip de post are o fereastră de alimentare de la 4 la 12 ore. Pentru restul zilei, apa este singurul lucru care este permis să fie consumat. Variația obișnuită pentru a mânca acest tip de post este 16 / 8. Aceasta înseamnă că o persoană trebuie să postească cel puțin 16 ore în fiecare zi.
Hrănirea timpurie timpurie (eTRF): Aceasta este o varietate diferită de post restricționat, de la 8 am până la 2 pm După ce orele 6 au terminat, restul zilei este format din această perioadă de post.
Post de zi alternativ (ADF): Acest tip de post implică o persoană care mănâncă într-o zi, iar a doua zi se posteste complet. Ele alternează între mâncare și post în fiecare zi pentru a obține beneficiile.
Postul periodic (postul cu bicicleta): Acest tip de post presupune postul de una sau două zile pe săptămână și pentru a cincea sau a șasea zi de a mânca atât cât își dorește o persoană. Diversitatea postului de perioadă poate fi un 5: 2 sau un 6: 1.
Post modificat: Acest tip de post are unele metode de post intermitent, care sunt similare cu postul de zile alternative, dar acest post poate fi modificat pentru oricine. O persoană poate consuma substanțe cu foarte puține calorii în perioada ferestrei de post.
Cum functioneazã?
Postul intermitent este rezultatul modificărilor din organism, deoarece tiparele hormonale și metabolismul energetic sunt afectate. Odată ce o persoană termină să consume alimente, conținutul este descompus și transformat în substanțe nutritive, astfel încât acesta poate fi absorbit în tractul digestiv. Ceea ce se întâmplă este că carbohidrații se descompun și se transformă în glucoză și se absorb în fluxul sanguin, distribuindu-l în țesutul corpului ca sursă esențială de energie. Hormonul insulinic ajută apoi la reglarea nivelului de glucoză din sânge, semnalând celulele să ia zaharurile din sânge și să se transforme în combustibil pentru ca organismul să funcționeze corect.
Cu postul intermitent, o persoană se termină cu o masă și nivelul de glucoză este epuizat din organism. Pentru ca energia să-și îndeplinească cerințele, organismul trebuie să descompună glicogenul care se găsește în ficat și mușchii scheletici provocând gluconeogeneză. Gluconeogeneza este atunci când ficatul produce zaharuri de glucoză din surse non-carbohidrate din organism. Apoi, odată ce nivelul insulinei este scăzut după 18 ore de post, începe un proces numit lipoliză. Ceea ce face lipoliza este că organismul începe să descompună componentele de grăsime în acizi grași liberi. Când există o cantitate redusă de glucoză pentru ca organismul să consume pentru energie, organismul însuși începe să folosească acizi grași și cetone pentru energie. Cetoza este o stare metabolică unde celulele hepatice încep să ajute la descompunerea acizilor grași și să le transforme în acetoacetat cetonă și beta-hidro butirat.
Celulele musculare și celulele neuronale folosesc aceste cetone pentru a genera ATP (adenozina trifosfat), care este principalul purtător al energiei. Cercetările au declarat că utilizarea și disponibilitatea acizilor grași combinate cu cetone ca înlocuitor de energie pentru glucoză sunt benefice pentru țesuturile vitale ale corpului. Aceasta include inima, ficatul, pancreasul și creierul.
Cele patru stări metabolice sunt induse de post sunt denumite ciclul alimentat rapid și sunt:
Starea alimentată
Starea post-absorbtivă
Starea de post
Starea de înfometare
Efectul fiziologic al postului intermitent poate fi obținut și urmând o dietă ketogenă, care este o dietă foarte bogată în grăsimi și carbohidrați. Scopul acestei diete este de a schimba starea metabolică a organismului în cetoză.
Beneficiile Postului
Există tone de cercetări care au demonstrat modul în care postul intermitent are o mare varietate de beneficii pentru sănătate, inclusiv:
Scădere în greutate
Prevenirea și managementul diabetului de tip 2
Factorii de risc cardiometaboli îmbunătățiți
Curățarea celulară
Scăderea inflamației
neuroprotection
Studiile au arătat că mai multe mecanisme propuse sunt responsabile pentru aceste efecte asupra sănătății postului intermitent și s-au dovedit a fi benefice pentru stilul de viață al unei persoane.
Concluzie
Postul intermitent a fost practicat de secole și a câștigat popularitate în ultimii ani. Aceasta implică abținerea de a consuma alimente timp de cel puțin 12 ore consecutive, transformând celulele grase în energie pentru ca organismul să funcționeze. Beneficiile pentru sănătate pe care le oferă postul intermitent sunt benefice pentru o persoană care încearcă să mențină un stil de viață sănătos. niste produse ajută la furnizarea de sprijin sistemului gastro-intestinal, precum și asigură-te că metabolismul zahărului este la un nivel sănătos pentru ca organismul să funcționeze.
Domeniul de informare al nostru este limitat la probleme de sănătate chiropractice, musculo-scheletice și nervoase sau articole de medicină funcțională, subiecte și discuții. Folosim protocoale funcționale de sănătate pentru a trata leziunile sau tulburările sistemului musculo-scheletice. Biroul nostru a făcut o încercare rezonabilă de a furniza citații de sprijin și a identificat studiul de cercetare sau studiile relevante care susțin postările noastre. De asemenea, punem la dispoziție consiliului de administrație și publicului copii ale studiilor de cercetare de sprijin. Pentru a discuta în continuare subiectul de mai sus, vă rugăm să nu ezitați să-l întrebați pe dr. Alex Jimenez sau să ne contactați la 915-850-0900.
Referinte:
Dhillon, Kiranjit K. „Biochimie, ketogeneză” StatPearls [Internet]., Biblioteca Națională de Medicină din SUA, 21 Apr. 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493179/#article-36345.
Hue, Louis și Heinrich Taegtmeyer. „Ciclul Randle revizuit: un cap nou pentru o pălărie veche” Jurnalul American de Fiziologie. Endocrinologie și metabolism, Societatea Fiziologică Americană, Sept. 2009, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2739696/.
Stockman, Mary-Catherine și colab. „Post intermitent: Așteptați merită greutatea?” Rapoarte curente de obezitate, Biblioteca Națională de Medicină din SUA, iunie 2018, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5959807/.
Zubrzycki, A și colab. „Rolul dietelor cu conținut scăzut de calorii și al postului intermitent în tratamentul obezității și al diabetului de tip 2”. Journal of Physiology and Pharmacology: a Official Journal of the Physiological Society Society, Biblioteca Națională de Medicină din SUA, octombrie 2018, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30683819.
Alessio Nencioni, Irene Caffa, Salvatore Cortellino și Valter D. Longo
Rezumat | Vulnerabilitatea celulelor canceroase la deprivarea nutrientilor si dependenta lor de metaboliti specifici reprezinta semnele emergente ale cancerului. Posturile de repaus sau imitație la repaus (FMD) duc la modificări ample ale factorilor de creștere și la nivelul metabolitului, generând medii care pot reduce capacitatea celulelor canceroase de a se adapta și de a supraviețui, îmbunătățind astfel efectele terapiilor canceroase. În plus, postul de repaus sau FMD cresc rezistența la chimioterapie în celulele normale, dar nu și în celulele canceroase și promovează regenerarea în țesuturile normale, ceea ce ar putea ajuta la prevenirea efectelor secundare negative și potențial periculoase pentru viață ale tratamentelor. În timp ce postul este greu tolerat de către pacienți, atât studiile pe animale, cât și cele clinice arată că ciclurile de febra aftoasă cu scăzut calorii sunt fezabile și în general sigure. Câteva studii clinice care evaluează efectul postmenopauzei sau FMD asupra evenimentelor adverse apărute în urma tratamentului și asupra rezultatelor privind eficacitatea sunt în desfășurare. Propunem ca combinația de febra aftoasă cu chimioterapie, imunoterapie sau alte tratamente să reprezinte o strategie potențial promițătoare pentru a crește eficacitatea tratamentului, a preveni achiziția de rezistență și a reduce efectele secundare.
Factorii alimentari și stilul de viață sunt factori determinanți ai riscului de a dezvolta cancer, anumite tipuri de cancer fiind mai dependente de obiceiurile alimentare decât altele1�9. În concordanță cu această noțiune, obezitatea este estimată să reprezinte pentru 14% până la 20% din totalul mortalității legate de cancer în Statele Unite Statele7, care să conducă la orientări privind nutriția și activitatea fizică pentru reducerea riscului de dezvoltare cancer6. În plus, având în vedere tendința emergentă a celulelor canceroase, dar nu și a țesuturilor normale, de a nu respecta semnalele anti-creștere (datorită mutațiilor oncogene) 10 și incapacitatea lor de a se adapta în mod corespunzător la condițiile de post11,12, există un interes tot mai mare pentru posibilitatea ca anumite diete cu conținut limitat de calorii ar putea deveni, de asemenea, o parte integrantă a prevenirii cancerului și, poate, a tratamentului cancerului ca mijloc de a crește eficacitatea și tolerabilitatea agenților anticanceroși11-13.
Chiar dacă în ultimul deceniu am asistat la schimbări fără precedent și la progrese remarcabile în tratamentul cancerului14,15, rămâne o necesitate crucială pentru o eficiență mai eficientă și, eventual, curative pentru tumori dar, și la fel de important, pentru strategiile de reducere a efectelor secundare ale tratamentelor canceroase15,16. Problema evenimentelor adverse care apar la tratament (TEAE) este una din obstacolele cheie în oncologia medicală15,16. De fapt, mulți pacienți cu cancer suferă de reacții adverse acute și / sau lungi ale tratamentelor pentru cancer, care pot necesita spitalizare și tratamente agresive (cum ar fi antibioticele, hematopoetice factori de creștere și transfuzii de sânge) și afectează profund calitatea vieții lor (de exemplu, chemotherapyinduced neuropatia periferică) 16. Astfel, strategiile eficiente de reducere a toxicității sunt justificate și se anticipează că vor avea un impact medical major, social și economic15,16.
Postarea forțează celulele sănătoase să intre într-o diviziune lentă și un mod extrem de protejat, care le protejează împotriva insultelor toxice derivate din medicamentele anticanceroase, în timp ce sensibilizează diferite tipuri de celule canceroase la aceste terapii11,12,17. Această descoperire implică faptul că o singură intervenție dietetică ar putea contribui la rezolvarea unor aspecte diferite și la fel de importante ale terapiei împotriva cancerului.
În acest articol de opinie, discutăm rațiunea biologică pentru folosirea dietelor de repaus alimentar sau post-imitație (FMDs) pentru a împiedica TEAE, dar și pentru a preveni și trata cancerul. De asemenea, ilustrăm rezervele acestei abordări experimentale18,19 și studiile clinice publicate și în curs de desfășurare în care postul sau afecțiunile de stomac au fost aplicate pacienților cu cancer.
Răspunsul postului sistemic și celular
Postul duce la schimbări în activitatea multor căi metabolice asociate cu trecerea într-un mod capabil să genereze energie și metaboliți folosind surse de carbon eliberate în principal din țesutul adipos și în parte din mușchi. Modificările nivelurilor de hormoni circulanți și de metaboliți se traduc într-o reducere a diviziunii celulare și activitate metabolică din celulele normale și în cele din urmă să le protejeze de insultele chemoterapeutice11,12. Celulele canceroase, prin neascultarea ordinelor anti-creștere dictate de aceste condiții de foame, pot avea răspunsul opus al celulelor normale și, prin urmare, devin sensibilizate la chimioterapie și alte terapii de cancer.
Răspunsul sistemic la postul
Răspunsul la postul este orchestrat în parte de nivelurile circulante ale glucozei, insulinei, glucagonului, hormonului de creștere (GH), IGF1, glucocorticoizilor și adrenalină. În timpul unei faze post-absorbționale inițiale, care durează de obicei 6-24 de ore, nivelurile de insulină încep să scadă, iar nivelurile de glucagon cresc, favorizând defalcarea depozitelor de glicogen din ficat (care se epuizează după aproximativ 24 de ore) și eliberarea consecventă de glucoză pentru energie.
Glucagonul și nivelurile scăzute de insulină stimulează, de asemenea, descompunerea trigliceridelor (care sunt în mare parte depozitate în țesutul adipos) în glicerol și acizi grași liberi. În timpul postului, majoritatea țesuturilor utilizează acizi grași pentru energie, în timp ce creierul se bazează pe glucoză și pe corpuri cetonice produse de hepatocite (corpurile cetonice pot fi produse din acetil-CoA generat din oxidarea acidului gras sau din aminoacizii cetogeni). În faza cetogenă a postului, corpurile cetonice ating concentrații în intervalul milimolar, de obicei începând după 2-3 zile de la începutul postului. Împreună cu glicerina și aminoacizii derivați de grăsimi, corpurile cetonice alimentează gluconeogeneza, care menține nivelurile de glucoză la o concentrație de aproximativ 4mM (70mg per dl), care este utilizată în cea mai mare parte de creier.
Glucocorticoizii și adrenalina contribuie, de asemenea, la direcționarea adaptărilor metabolice post, ajutând la menținerea nivelului zahărului din sânge și stimularea lipolizei20,21. În mod special, deși postul poate, cel puțin temporar, să crească nivelul GH (pentru a crește gluconeogeneza și lipoliza și pentru a scădea absorbția periferică a glucozei), postul reduce nivelurile de IGF1. În plus, în condiții de post, activitatea biologică IGF1 este limitată parțial de creșterea nivelurilor de proteină 1 de legare a factorului de creștere asemănător insulinei (IGFBP1), care se leagă de circulația IGF1 și previne interacțiunea cu receptorul de suprafață celular corespunzător22.
În cele din urmă, postul scade nivelul leptinei care circulă, un hormon predominant alcătuit din adipocite care inhibă foamea, crescând în același timp nivelurile de adiponectin, ceea ce crește distrugerea acidului gras 23,24. Astfel, în concluzie, semnele distinctive ale răspunsului sistemic la postul de mamifer sunt nivele scăzute de glucoză și insulină, niveluri ridicate de glucagon și cetone, niveluri scăzute de IGF1 și leptină și nivele ridicate de adiponectină.
Răspunsul celular la postul
Răspunsul celulelor sănătoase la post este conservat în mod evolutiv și conferă protecție celulară și cel puțin în organismele model, s-a dovedit că sporește durata de viață și durata de viață 12,22,25-31. IGF1 semnalizare cascada este o cheie semnalizare cale implicată în medierea efectelor postului la nivel celular. În condiții normale de nutriție, consumul de proteine și nivelurile crescute de aminoacizi cresc nivelul IGF1 și stimulează activitatea AKT și mTOR, stimulând astfel sinteza proteinelor. Viceversa, în timpul postului, nivelurile IGF1 și semnalizarea în aval scad, reducând inhibarea mediată de AKT a factorilor de transcripție FOXO la mamifere și permițând acestor factori de transcripție să transactiveze genele, ducând la activarea enzimelor precum hem oxigenaza 1 (HO1), superoxid dismutaza ( SOD) și catalază cu activități antioxidante și efecte protectoare 32 ... 34. Nivelurile ridicate de glucoză stimulează protein kinaza A (PKA) semnalizare, care reglementează în mod negativ proteina kinază AMP-activată (AMPK) 35, care, la rândul său, împiedică exprimarea proteinei 1 (EGR1) de răspuns la factorul de transcripție de rezistență la stres 2 (Msn4 și / sau Msn26,36 în drojdie) .
Postul și restrângerea glucozei care rezultă inhibă activitatea PKA, măresc activitatea AMPK și activează EGR1 și astfel se obțin efecte de protecție a celulelor, inclusiv cele din miocard22,25,26. În cele din urmă, postul și febra aftoasă (vezi mai jos pentru compoziția lor) au, de asemenea, capacitatea de a promova efecte regenerative (caseta 1) prin mecanisme moleculare, dintre care unele au fost implicate în cancer, cum ar fi creșterea autofagiei sau inducerea activității sirtuinei 22,37-49 .
Abordări dietetice în cazurile de febră aftoasă a cancerului
Abordările dietetice bazate pe post care au fost investigate mai în detaliu în oncologie, atât preclinic cât și clinic, includ postul de apă (abstinență de la toate alimentele și băuturile, cu excepția apei) și FMDs 11,12,17,25,26,50 60 (Tabel 1). Datele clinice preliminare indică faptul că poate fi necesar un post de cel puțin 48 de ore pentru a obține efecte semnificative clinic în oncologie, cum ar fi prevenirea deteriorării ADN-ului induse de chimioterapie țesuturilor sănătoase și contribuirea la menținerea pacient calitatea vieții în timpul chimioterapiei52,53,61.
Cu toate acestea, majoritatea pacienților refuză sau au dificultăți în finalizarea postului de apă, iar riscurile potențiale ale deficitului extins de calorii și micronutrienți asociate cu acesta sunt dificil de justificat. FMD sunt regimuri dietetice concepute din punct de vedere medical foarte scăzut în calorii (adică între 300 și 1,100kcal pe zi), zaharuri și proteine care recreează multe dintre efectele postului numai cu apă, dar cu o mai bună conformitate a pacientului și cu un risc nutrițional redus22,61,62, 3. În timpul unei FMD, pacienții primesc de obicei cantități nelimitate de apă, porții mici, standardizate de bulion de legume, supe, sucuri, bare de nuci și ceaiuri de plante, precum și suplimente de micronutrienți. Într-un studiu clinic efectuat pe 5 cicluri lunare de febra aftoasă de 1 zile la subiecți în general sănătoși, dieta a fost bine tolerată și a redus nivelul de grăsime corporală din trunchi și total, tensiunea arterială și nivelurile de IGF62. În studiile clinice oncologice anterioare și în curs de desfășurare, postul sau febra aftoasă au fost administrate de obicei la fiecare 3-4 săptămâni, de exemplu, în combinație cu regimuri de chimioterapie, iar durata acestora a variat între 1 și 5 zile52,53,58,61,63 . Foarte important, în aceste studii nu au fost raportate evenimente adverse grave (nivelul G68 sau mai mare, conform criteriilor comune de terminologie pentru evenimente adverse )3.
Diete ketogenic
Dietele ketogenice (KD) sunt regimuri dietetice care au un conținut normal de calorii, conținut ridicat de grăsimi și conținut scăzut de carbohidrați69,70. Într-un KD clasic, raportul dintre greutatea grăsimilor și greutatea combinată a carbohidraților și proteinelor este de 4: 1. De remarcat, FMD-urile sunt, de asemenea, ketogene, deoarece au un conținut ridicat de grăsimi și au capacitatea de a induce creșteri substanțiale (? 0.5mmol pe litru) la nivelurile corpurilor cetonice circulante. La om, KD poate reduce, de asemenea, nivelul IGF1 și al insulinei (cu mai mult de 20% față de valorile inițiale), deși aceste efecte sunt afectate de nivelurile și tipurile de carbohidrați și proteine din dietă71. KD-urile pot reduce nivelul glicemiei, dar în mod normal rămân în intervalul normal (adică> 4.4 mmol pe litru) 71.
În special, KD-urile pot fi eficiente pentru prevenirea creșterii glucozei și insulinei care apare de obicei ca răspuns la inhibitorii PI3K, care a fost propus pentru a limita eficacitatea lor72. În mod tradițional, KD au fost utilizate pentru tratarea epilepsiei refractare, în principal la copii69. La modelele de șoarece, KD induc efecte anticancerigene, în special în glioblastom70,72-86. Studiile clinice indică faptul că KD probabil nu au activitate terapeutică substanțială atunci când sunt utilizate ca agenți unici la pacienții cu cancer și sugerează că beneficiile potențiale ale acestor diete ar trebui căutate în combinație cu alte abordări, cum ar fi chimioterapia, radioterapia, tratamentele antiangiogene, inhibitorii PI3K și FMDs72,73.
KD-urile au avut efecte neuroprotectoare la nivelul nervilor periferici și la hipocampus87,88. Cu toate acestea, rămâne să se stabilească dacă KD au, de asemenea, efecte proregenerative similare cu postul sau FMD (Caseta 1) și dacă KD pot fi, de asemenea, utilizate pentru a proteja mamiferele vii de toxicitatea chimioterapiei. În special, efectele regenerative ale postului sau ale febrei aftoase par să fie maximizate prin trecerea de la modul de răspuns la foamete, care implică defalcarea componentelor celulare și moartea multor celule și perioada de re-hrănire, în care suferă celulele și țesuturile. reconstrucție22. Deoarece KD nu forțează intrarea într-un mod de înfometare, nu promovează o defecțiune majoră a componentelor și țesuturilor intracelulare și nu includ o perioadă de realimentare, este puțin probabil să provoace tipul de regenerare coordonată observat în timpul alimentării cu FMD.
Restricții calorice
În timp ce restricția cronică de calorii (CR) și dietele cu deficit de aminoacizi specifici sunt foarte diferite de postul periodic, ele împart cu postul și cu febra aftoasă o restricție mai mult sau mai puțin selectivă a nutrienților și au efecte anticanceroase81,89-112. CR implică de obicei o reducere cronică cu 20-30% a aportului de energie din aportul standard de calorii, care ar permite unei persoane să mențină o greutate normală113,114. Este foarte eficient în reducerea factorilor de risc cardiovascular și a incidenței cancerului la organismele model, inclusiv primatele108,109,114.
Cu toate acestea, CR poate provoca reacții adverse, cum ar fi modificări ale aspectului fizic, sensibilitate crescută la frig, rezistență redusă, nereguli menstruale, infertilitate, pierderea libidoului, osteoporoză, vindecare mai lentă a rănilor, obsesie alimentară, iritabilitate și depresie. La pacienții cu cancer, există îngrijorări substanțiale cu privire la faptul că aceasta poate exacerba malnutriția și că va provoca inevitabil pierderea excesivă a masei corporale slabe18,113-116. CR reduce nivelul glicemiei la jeun, deși acestea rămân în intervalul normal114. La om, CR cronică nu afectează nivelurile IGF1 decât dacă este implementată și o restricție moderată a proteinelor117.
Studiile arată că, prin reducerea semnalizării mTORC1 în celulele Paneth, CR își mărește funcția de celule stem și protejează de asemenea celulele stem intestinale de rezervă de la distrugerea ADN-ului 118,119, dar nu se știe dacă efectele pro-regenerative în alte organe sunt de asemenea provocate de CR. Astfel, datele disponibile sugerează că postul de repaus și FMD creează un profil metabolic, regenerativ și protector, care este distinct și probabil mai puternic decât cel obținut de un KD sau CR.
Postul și febra aftoasă în terapie: Efecte asupra nivelului de hormoni și metaboliți
Multe dintre modificările nivelurilor hormonilor circulanți și a metaboliților care sunt în mod obișnuit observate ca răspuns la postul au capacitatea de a exercita efecte antitumorale (adică niveluri reduse de glucoză, IGF1, insulină și leptină și concentrații crescute de adiponectină) 23,120,121 și / sau pentru a asigura protecția țesuturilor sănătoase de efectele secundare (adică, nivele reduse de IGF1 și glucoză). Deoarece corpurile cetonice pot inhiba deacetilazele histone (HDAC), creșterea indusă de postament a organismelor cetone poate ajuta la încetinirea creșterii tumorii și la stimularea diferențierii prin mecanismele epigenetice122.
Cu toate acestea, sa demonstrat că acetoacetatul cetonic accelerează, în loc să reducă, creșterea anumitor tumori, cum ar fi melanoamele cu BRAF123 mutant. Acele modificări pentru care există cele mai puternice dovezi ale unui rol în efectele benefice ale postului și ale febrei aftoase împotriva cancerului sunt reducerile nivelurilor de IGF1 și glucoză. La nivel molecular, postul sau FMD reduce cascadele de semnalizare intracelulară, inclusiv semnalizarea IGF1R AKT mTOR S6K și cAMP PKA, crește autofagia, ajută celulele normale să reziste la stres și promovează imunitatea împotriva cancerului25,29,56,124
Rezistența la stres diferențială: Tolerabilitatea crescută a chimioterapiei
Unii ortologi de oncogene de drojdii, cum ar fi Ras și Sch9 (orologul funcțional al S6K de mamifere), pot reduce rezistența la stres în organismele modelului27,28. În plus, mutațiile care activează IGF1R, RAS, PI3KCA sau AKT sau care inactivează PTEN sunt prezente în majoritatea cancerelor umane10. Împreună, acest lucru a condus la ipoteza că foametea ar produce efecte opuse în cancer față de celulele normale în ceea ce privește capacitatea lor de a rezista la factorii de stres, inclusiv chimioterapeutice. Cu alte cuvinte, foametea poate duce la un diferențial rezistența la stres (DSR) între celulele normale și cele canceroase.
Conform ipotezei DSR, celulele normale răspund la foame prin reglarea descendentă a proliferării asociate și a genelor de biogeneză și / sau de asamblare a ribozomilor, care forțează celulele să intre într-un mod de autoservire și le protejează de daunele cauzate de chimioterapie, radioterapie și alți agenți toxici. În schimb, în celulele canceroase, acest mod de auto-întreținere este prevenit prin modificări oncogene, care determină inhibarea constitutivă a căilor de răspuns la stres12 (Fig. 1). În concordanță cu modelul DSR, înfometarea pe termen scurt sau ștergerea proto-oncogenei omologii (adică Sch9 sau ambele Sch9 și Ras2) a crescut protecția Saccharomyces cerevisiae împotriva stresului oxidativ sau a chimioterapiei cu până la 100 ori în comparație cu celulele de drojdie care exprimă oncogena activă constitutiv echivalent Ras2val19.
Rezultate similare au fost obținute în celulele mamifere: expunerea la celulele gliale primare protejate de medii cu conținut scăzut de glucoză împotriva toxicității din peroxid de hidrogen sau ciclofosfamidă (un chimioterapic prooxidant), dar nu a protejat liniile celulare de gliom de șoarece, șobolan și umane și neuroblastom. În concordanță cu aceste observații, o zi 2 postul a crescut în mod eficient supraviețuirea șoarecilor tratați cu etopozidă cu doze mari comparativ cu șoarecii fără repatare și a crescut supraviețuirea neuroblastomului allograftbearing șoareci în comparație cu șoareci nesupuși de tumoare 12.
Studiile ulterioare au constatat că semnalizarea redusă IGF1 ca răspuns la post protejează glia primară și neuronii, dar nu celulele gliomului și neuroblastomului, de ciclofosfamidă și de compuși pro-oxidativi și protejează fibroblastele embrionare de șoarece de doxorubicină29. Șoarecii cu deficit de IGF1 hepatic (LID), animalele transgenice cu o deleție condiționată a genei Igf1 hepatice care prezintă o reducere cu 70-80% a nivelurilor circulante de IGF1 (niveluri similare cu cele obținute printr-un post de 72 de ore la șoareci) 29,125, au fost protejate împotriva trei din patru medicamente pentru chimioterapie testate, inclusiv doxorubicina.
Studiile de histologie au arătat semne de miopatie cardiacă indusă de doxorubicină numai la șoareci martori tratați cu doxorubicină, dar nu și la șoareci LID. În experimentele cu animale purtătoare de melanom tratate cu doxorubicină, nu s-a observat nicio diferență în ceea ce privește progresia bolii între șoarecii martor și LID, indicând faptul că celulele canceroase nu au fost protejate de chimioterapie prin niveluri reduse de IGF1. Și, din nou, șoarecii LID purtători de tumori au prezentat un avantaj remarcabil de supraviețuire în comparație cu animalele martor datorită capacității lor de a rezista toxicității doxorubicinei29. Astfel, în ansamblu, aceste rezultate au confirmat că reglarea descendentă a IGF1 este un mecanism cheie prin care postul crește tolerabilitatea chimioterapiei.
Atât inhibitorii dexametazonei, cât și inhibitorii mTOR sunt utilizați pe scară largă în tratamentul cancerului, fie datorită eficacității lor ca antiemetici și antialergenice (adică corticosteroizi) sau pentru ei antitumoral (adică corticosteroizi și inhibitori ai mTOR). Cu toate acestea, unul dintre principalele lor efecte secundare care limitează în mod frecvent dozele este hiperglicemie. În concordanță cu noțiunea de creștere a glucozei CAMP PKA semnalizare reduce rezistența la toxicitatea medicamentelor chimioterapeutice12,26,126, ambele dexametazonă și rapamicina crește toxicitatea doxorubicinei în cardiomiocitele și șoarecii de șoarece 26. Interesant a fost posibilă inversarea acestei toxicități prin reducerea nivelurilor de glucoză în circulație fie prin injecții de repaus sau insulină26.
Aceste intervenții reduc activitatea PKA în timp ce crește activitatea AMPK și activează astfel EGR1, indicând faptul că semnalizarea cAMP PKA mediază DSR-ul indus de post prin EGR1 (ref. 26). EGR1 promovează, de asemenea, expresia peptidelor cardioprotectoare, cum ar fi peptida natriuretică atrială (ANP) și peptida natriuretică de tip B (BNP) în țesutul cardiac, care contribuie la rezistența la doxorubicină. Mai mult, postul și / sau febra aftoasă ar putea proteja șoarecii de cardiomiopatia indusă de doxorubicină prin creșterea autofagiei, care poate promova sănătatea celulară prin reducerea producției de specii reactive de oxigen (ROS) prin eliminarea mitocondriilor disfuncționale și prin îndepărtarea agregatelor toxice.
Pe lângă reducerea toxicității induse de chimioterapie în celule și creșterea supraviețuirii șoarecilor tratați cu chimioterapie, ciclurile de post induc regenerarea măduvei osoase și previn imunosupresia cauzată de ciclofosfamidă într-un mod asociat cu PKA și IGF1. Astfel, rezultatele preclinice convingătoare indică potențialul postului și al febrei aftoase pentru a crește tolerabilitatea chimioterapiei și pentru a evita efectele secundare majore. Deoarece datele clinice inițiale oferă un sprijin suplimentar acestui potențial, aceste studii preclinice construiesc o rațiune puternică pentru evaluarea febrei aftoase în studiile clinice randomizate cu TEAE ca punct final principal.
Dacă se utilizează singur, majoritatea intervențiilor alimentare, inclusiv postul de repaus și FMD, au efecte limitate împotriva progresiei cancerului. În funcție de ipoteza de sensibilizare la stres diferențial (DSS), combinația de repaus sau FMD cu un al doilea tratament este mult mai promițătoare11,12. Această ipoteză prezice că, în timp ce celulele canceroase sunt capabile să se adapteze la concentrațiile limitate de oxigen și nutrienți, multe tipuri de celule canceroase nu sunt capabile să efectueze schimbări care să permită supraviețuirea în mediul deficitar cu nutrienți și toxic generat de combinația dintre postul și chimioterapia , de exemplu. Experimente timpurii în cancerul de sân, melanomul și gliomul a găsit o creștere paradoxală a expresiei genelor asociate proliferării sau a biogenezei ribozomului și a genelor de asimilare ca răspuns la postul de repaus11,12. Astfel de modificări au fost însoțite de activarea neașteptată a AKT și S6K, de o tendință de a genera ROS și daune ADN și o sensibilizare la medicamentele dăunătoare ADN-ului (prin DSS) 11.
Considerăm că un astfel de răspuns inadecvat al celulelor canceroase la condițiile modificate, inclusiv reducerea nivelului IGF1 și a nivelului de glucoză cauzat de postul de repaus sau FMD, ca mecanism cheie care stă la baza antitumoral proprietățile acestor intervenții dietetice și utilitatea lor potențială pentru separarea efectelor tratamentelor anticancer asupra celulelor normale față de celulele maligne11,12 (Fig. 1). În conformitate cu ipoteza DSS, ciclurile periodice ale postului sau ale FMD sunt suficiente pentru a încetini creșterea multor tipuri de tumoare celule, variind de la linii de celule tumorale solide la celule de leucemie limfoide, la șoarece și, cel mai important, pentru a sensibiliza celulele canceroase la chimioterapie, radioterapie și inhibitori ai tirozin kinazei (TKI) 11,17,22,25,50,54-57,59,60,124,127,128, XNUMX.
Prin reducerea disponibilității glucozei și creșterea oxidării acizilor grași, postul sau febra aftoasă poate promova, de asemenea, trecerea de la glicoliza aerobă (efect Warburg) la fosforilarea oxidativă mitocondrială în celulele canceroase, care este necesară pentru susținerea creșterii celulelor canceroase în mediul cel mai sărac în nutrienți50. (Fig. 2). Această comutare duce la creșterea producției de ROS11 ca urmare a creșterii activității respiratorii mitocondriale și poate implica, de asemenea, o reducere a potențialului redox celular datorită scăderii sintezei glutationului din glicoliză și calea pentozfosfatului50. Efectul combinat al augmentării ROS și protecția antioxidantă redusă stimulează stresul oxidativ în celulele canceroase și amplifică activitatea chimioterapiei. În special, deoarece o activitate glicolitică ridicată demonstrată de producția de lactat ridicată este predictivă pentru agresivitate și înclinație metastatică în mai multe tipuri de cancer129, efectele anti-Warburg ale postului sau ale febrei aftoase au potențialul de a fi deosebit de eficiente împotriva cancerelor agresive și metastatice.
În afară de schimbarea metabolismului, postul sau FMD-urile generează alte modificări care pot promova DSS în celulele cancerului pancreatic. Postul mărește nivelurile de exprimare echilibrare transportorul nucleozidic 1 (ENT1), transportorul gemcitabinei peste membrana plasmatică, ducând la îmbunătățirea activității acestui medicament128. În celulele canceroase de sân, postul cauzează modificarea REV2, mediată de SUMO3 și / sau mediată de SUMO1, a ADN polimerazei și a proteinei de legare a p53. Această modificare reduce capacitatea REV127 de a inhiba p1, ducând la creșterea transcripției mediate de p53 a genelor pro-apoptotice și, în cele din urmă, la dispariția celulelor canceroase (Fig. 53). Postul crește, de asemenea, capacitatea TKI-urilor administrate în mod obișnuit de a opri creșterea celulelor canceroase și / sau moartea prin consolidarea inhibării semnalizării MAPK și, prin urmare, blocarea expresiei genei dependente de factorul de transcripție E2F, dar și prin reducerea absorbției de glucoză2.
În cele din urmă, postul poate regla în sus receptorul leptinei și în aval semnalizare prin domeniul proteinei PR / SET 1 (PRDM1) și astfel inhibă inițierea și inversează progresia limfoblasticului acut al celulelor B și celulelor T leucemie (ALL), dar nu de mieloid acut leucemie (AML) 55. Interesant este faptul că un studiu independent a demonstrat că precursorii celulelor B prezintă o stare de restricție cronică în aportul de glucoză și energie impusă de factorii de transcripție PAX5 și IKZF1 (ref. 130). S-a demonstrat că mutațiile genelor care codifică aceste două proteine, care sunt prezente în mai mult de 80% din cazurile de LLA pre-B, cresc creșterea absorbției de glucoză și a nivelurilor de ATP. Cu toate acestea, reconstituirea PAX5 și IKZF1 în celulele preB-ALL a dus la o criză energetică și la dispariția celulelor. Luată împreună cu studiul anterior, această lucrare indică faptul că TOATE pot fi sensibile la restricția de nutrienți și energie impusă de post, reprezentând posibil un candidat clinic bun pentru testarea eficacității postului sau a febrei aftoase.
În special, este probabil că multe tipuri de celule canceroase, inclusiv AML29, pot dobândi rezistență prin ocolirea modificărilor metabolice impuse de post sau FMD, o posibilitate care este crescută și mai mult de eterogenitatea metabolică care caracterizează multe tipuri de cancer129. Astfel, un obiectiv major pentru viitorul apropiat va fi identificarea tipurilor de cancer care sunt cele mai susceptibile la aceste regimuri dietetice prin intermediul biomarkerilor. Pe de altă parte, atunci când sunt combinate cu terapii standard, postul sau febra aftoasă au avut ca rezultat rareori obținerea rezistenței la modelele de șoareci cu cancer, iar rezistența la postul combinată cu chimioterapia este, de asemenea, neobișnuită în studiile in vitro, subliniind importanța identificării terapiilor care, atunci când este combinat cu febra aftoasă, rezultă efecte toxice puternice împotriva celulelor canceroase cu toxicitate minimă pentru celulele și țesuturile normale11,17,50,55-57,59,124.
Îmbunătățirea imunității antitumorale prin posta sau FMD
Datele recente sugerează că postul de repaus sau FMD în sine, și într-o mai mare măsură combinate cu chimioterapia, declanșează expansiunea progenitorilor limfoizi și promovează tumoare atac imunitar prin diferite mecanisme25,56,60,124. O boală aftoasă a redus expresia HO1, o proteină care conferă protecție împotriva deteriorării oxidative și a apoptozei, în celulele canceroase in vivo, dar expresia HO1 reglată în sus în celulele normale124,131. Reglarea descendentă a HO1 în celulele canceroase mediază chemosensibilizarea indusă de FMD prin creșterea citotoxicității limfocitelor dependente de limfocite CD8 +, care poate fi facilitată de reglarea descendentă a celulelor T reglatoare124 (Fig. 2). Un alt studiu, care a confirmat capacitatea postului sau a febrei aftoase și a mimeticilor CR de a îmbunătăți imunosupravegherea anticanceroasă, implică faptul că efectele anticanceroase ale postului sau ale febrei aftoase se pot aplica cancerelor cu autofagie competente, dar nu cu deficiențe de autofagie56. În cele din urmă, un studiu recent al postului de zi alternativă timp de 2 săptămâni într-un model de cancer de colon la șoarece a arătat că, prin activarea autofagiei în celulele canceroase, postul reglează în jos expresia CD73 și, în consecință, scade producția de adenozină imunosupresivă de către celulele canceroase60. În cele din urmă, s-a arătat că reglarea descendentă a CD73 prin post a împiedicat trecerea macrofagelor la un fenotip imunosupresor M2 (Fig. 2). Pe baza acestor studii, este atrăgător să speculăm că boala aftoasă ar putea fi deosebit de utilă în locul sau în combinație cu inhibitori ai punctului de control imun132, vaccinuri împotriva cancerului sau alte medicamente care determină antitumoral imunitate, inclusiv unele chimioterapice convenționale133.
Dovezi anticanceroase în modelele de șoarece
În general, rezultatele studiilor preclinice ale postului sau ale febrei aftoase la modelele de cancer la animale, inclusiv modele pentru cancerul metastatic (Tabelul 2), arată că postul periodic sau aftoasele ating efecte pleiotrope anticancerigene și potențează activitatea chimioterapice și a ITK-urilor, exercitând în același timp efecte protectoare și regenerative. în organe multiple22,25. Realizarea acelorași efecte fără post și / sau febra aftoasă ar necesita mai întâi identificarea și apoi utilizarea mai multor medicamente eficiente, scumpe și frecvent toxice și ar fi probabil fără avantajul inducerii unei protecții celulare sănătoase. Este de remarcat faptul că, în cel puțin două studii postul combinat cu chimioterapia s-a dovedit a fi singura intervenție capabilă să realizeze fie regresii tumorale complete, fie supraviețuire pe termen lung la o fracțiune consistentă a animalelor tratate11,59
Afecțiunile cronice arată, de asemenea, a tumoare efect de întârziere a creșterii atunci când este utilizat ca monoterapie, în special la modelele de șoareci cu cancer cerebral77,78,80-82,84,134. Gliomii la șoareci menținuți pe o boală cronică cronică au o expresie redusă a markerului de hipoxie anhidrază carbonică 9 și a factorului inductibil de hipoxie 1 ?, a scăzut activarea factorului nuclear? B și a redus expresia markerului vascular (adică receptorul factorului de creștere endotelial vascular 2, metaloproteinaza matricială 2 și vimentina) 86. Într-un model de gliom intracranian de șoareci, șoarecii hrăniți cu KD au prezentat o creștere tumora-reactive răspunsuri imune înnăscute și adaptive care au fost mediate în primul rând de celulele T CD8 +79. KD-urile s-au dovedit a îmbunătăți activitatea carboplatinei, ciclofosfamidei și radioterapiei în gliom, cancer pulmonar și modele de șoarece neuroblastom 73. În plus, un studiu recent arată că o KD ar putea fi foarte utilă în combinație cu inhibitori PI75,135K3. Prin blocarea insulinei semnalizare, acești agenți promovează distrugerea glicogenului în ficat și împiedică absorbția glucozei în mușchiul scheletic, ceea ce conduce la tranzitorie hiperglicemie și la o eliberare compensatorie de insulină din pancreas (un fenomen cunoscut sub numele de „feedback de insulină”). La rândul său, aceasta ridica la nivelurile de insulină, care poate fi prelungit, în special la pacienții cu rezistență la insulină, reactivează PI3KmTOR semnalizare in tumori, limitând astfel puternic beneficiul inhibitorilor PI3K. Un KD s-a dovedit a fi foarte eficient la prevenirea reacției la insulină ca răspuns la aceste medicamente și pentru a îmbunătăți puternic activitatea lor anticanceroasă la șoarece. În cele din urmă, conform unui studiu efectuat într-un model de cașexie indusă de tumoare murină (tumori MAC16), KD ar putea ajuta la prevenirea pierderii de grăsime și a lipsei corporale la pacienții cu cancer85.
CR a redus tumorigeneză la modelele genetice de cancer de șoarece, la modelele de șoareci cu tumorigeneză spontană și la modelele de șoareci de cancer induse de cancer, precum și la maimuțe91,92,97,98,101,102,104-106,108,109,136-138. Prin contrast, un studiu a constatat că CR de la vârsta medie crește de fapt incidența neoplasmelor plasmatice la șoareci C57Bl / 6. Cu toate acestea, în același studiu, RC a extins, de asemenea, durata maximă de viață cu aproximativ 139%, iar creșterea observată a incidenței cancerului a fost atribuită longevității crescute a șoarecilor supuși CR, vârsta la care purtător de tumoare șoarecii supuși CR au murit și procentul de purtător de tumoare șoareci supuși CR care au murit. Astfel, autorii au concluzionat că CR probabil întârzie promovarea și / sau progresia cancerelor limfoide existente. O meta-analiză care a comparat CR cronică cu CR intermitentă în ceea ce privește capacitatea lor de a preveni cancerul la rozătoare a concluzionat că CR intermitent este mai eficient în modelele de șoarece modificate genetic, dar este mai puțin eficace în modelele de șobolani indus chimic90. CR sa dovedit a fi lent tumoare creșterea și / sau extinderea supraviețuirii șoarecilor în diferite modele de șoareci de cancer, incluzând cancerul ovarian și pancreatic140,94 și neuroblastoma81.
Foarte important, CR a îmbunătățit activitatea de tratament anticanceros în mai multe modele de cancer, incluzând activitatea unui anticorp antiGF1R (ganitumab) împotriva cancerului de prostată141, ciclofosfamidă împotriva celulelor neuroblastomului135 și inhibarea autofagiei în xenogrefeele celulelor epiteliale rinichi rinichi 12RAS-G100V. Cu toate acestea, CR sau un KD în combinație cu terapii anticanceroase pare să fie mai puțin eficace decât postul. Un studiu efectuat la șoarece a constatat că, spre deosebire de administrarea pe cale potentă, CR nu a fost capabil să reducă creșterea glioamelor GL26 de șoarece subcutanat și că, din nou, în contrast cu postul pe termen scurt, CR nu a crescut activitatea cisplatinei împotriva sânului subcutanat 4T1 tumours51. În același studiu, postul sa dovedit a fi substanțial mai eficace decât CR și un KD la creșterea tolerabilității doxorubicinei51. Cu toate că postul sau FMD, CR și KD pot acționa și modulează suprapunerea semnalizare căile, postul sau o FMD afectează probabil astfel de mecanisme într-o manieră mai drastică în timpul unei faze acute acute, cu o durată maximă de câteva zile.
Faza de refacere ar putea apoi favoriza recuperarea homeostaziei întregului organism, dar și să activeze și să revigoreze mecanismele care pot promova recunoașterea și eliminarea tumoare și regenerați celulele sănătoase. CR și KD sunt intervenții cronice care pot să reprime doar moderat calea de detectare a nutrienților, eventual fără a atinge anumite praguri necesare pentru ameliorarea efectelor medicamentelor anticanceroase, impunând în același timp o povară majoră și, adesea, o pierdere progresivă în greutate. CR și KD ca regimuri cronice dietetice la pacienții cu cancer sunt dificil de implementat și probabil prezintă riscuri pentru sănătate. CR ar duce probabil la o pierdere severă a masei corporale slabe și la reducerea hormonilor steroizi și, posibil, a funcției imunitare142. Anomalii cronice sunt, de asemenea, asociate cu efecte secundare similare, deși mai puțin severe, 143. Astfel, ciclurile periodice de repaus și FMD care durează mai puțin de zile 5 aplicate împreună cu terapiile standard au un potențial ridicat de a îmbunătăți tratamentul cancerului, reducând în același timp efectele sale secundare. În mod special, va fi important să se studieze efectul combinației de febră aftoasă periodică, KD cronică și tratamente standard, în special pentru tratamentul cancerelor agresive, cum ar fi gliomul.
Postul și febra aftoasă în prevenirea cancerului
Studiile epidemiologice și studiile efectuate la animale, inclusiv maimuțele 108,109,144, și oamenii oferă sprijin pentru ideea că CR cronice și postponarea periodică și / sau o FMD ar putea avea efecte preventive împotriva cancerului la om. Cu toate acestea, CR nu poate fi implementat cu greu în populația generală datorită problemelor de conformitate și posibilelor efecte secundare115. Astfel, în timp ce recomandările bazate pe dovezi ale alimentelor de a prefera (sau de a evita), precum și de recomandări privind stilul de viață pentru a reduce riscul de cancer devin încă cunoscute6,8,9,15, obiectivul este acum identificarea și, eventual, standardizarea regimurilor dietetice periodice bine tolerate, efecte secundare si sa evalueze eficacitatea lor de prevenire a cancerului in studiile clinice.
Așa cum am discutat mai devreme, ciclurile de FMD determină downregularea IGF1 și glucoză și reglarea în sus a organismelor IGFBP1 și cetone, care sunt modificări similare cu cele cauzate de postul însuși și sunt biomarkeri ai răspunsului postului22. Atunci când șoarecii C57Bl / 6 (care se dezvoltă spontan tumori, în primul rând limfoame, pe măsură ce îmbătrânesc) au fost hrănite cu o astfel de FMD pentru zilele 4 de două ori pe lună începând cu vârsta mijlocie și cu o dietă ad libitum în perioada dintre ciclurile de FMD, incidența neoplasmelor a fost redusă de la aproximativ 70% dieta la aproximativ 40% la șoareci din grupul de FMD (o reducere generală 43%) 22. În plus, FMD a amânat cu peste 3 luni apariția deceselor legate de neoplasm, iar numărul de animale cu multiple leziuni anormale a fost mai mult de trei ori mai mare în grupul de control decât la șoarecii de șoareci, ceea ce indică faptul că mulți tumori la șoarecii de șoareci au fost mai puțin agresivi sau benigni.
Un studiu anterior privind postul de repaus alternant, care a fost efectuat la șoareci de vârstă mijlocie pentru un total de luni 4, a constatat, de asemenea, că postul a redus incidența limfomului, aducându-l de la 33% (pentru șoarecii de control) la 0% 145, deși din cauza duratei scurte a studiului nu se cunoaște dacă acest regim de repaus a împiedicat sau a întârziat pur și simplu tumoare debut. Mai mult, postul de zi alternantă impune zile 15 pe lună de post complet de apă numai, în timp ce în experimentul FMD descris mai sus șoarecii au fost plasați pe o dietă care a oferit o cantitate limitată de alimente doar pentru 8 zile pe lună. La om, ciclurile 3 ale unei FMD de o zi 5 o dată pe lună au arătat că reduc obezitatea abdominală și markerii inflamației, precum și nivelurile IGF1 și glucoză la subiecții cu niveluri ridicate ale acestor markeri62, indicând faptul că utilizarea periodică a unei FMD ar putea avea potențial efecte preventive pentru obezitate sau legate de inflamație, dar și alte forme de cancer la om, așa cum sa arătat pentru șoareci22.
Prin urmare, rezultatele promițătoare ale studiilor preclinice, combinate cu datele clinice privind efectul unei febrei aftoase asupra factorilor de risc pentru îmbătrânirea asociată bolile, inclusiv cancerul62, oferă sprijin pentru studiile randomizate viitoare privind febra aftoasă ca un instrument eficient pentru a preveni cancerul, precum și alte îmbătrânirea asociată cronice, la om.
Aplicabilitate clinică în oncologie
Patru studii de fezabilitate ale postului și ale FMD la pacienții supuși chimioterapiei au fost publicate începând de astăzi52,53,58,61. Într-o serie de cazuri de pacienți cu 10 diagnosticați cu diferite tipuri de cancer, inclusiv cancerul de sân, prostată, ovarian, uter, plămân și esofagian, care au postit voluntar până la 140hours înainte și / sau până la 56hours după chimioterapie, prin postul în sine, în afară de foame și lightheadedness au fost raportate58. Acei pacienți (șase) care au suferit chimioterapie cu și fără post au raportat o reducere semnificativă a oboselii, slăbiciunii și a evenimentelor adverse gastro-intestinale în timpul postului. În plus, la acei pacienți în care ar putea fi evaluată progresia cancerului, postul nu a împiedicat reducerea volumului tumorii sau a markerilor tumorali indusă de chimioterapie. Într-un alt studiu, femeile 13 cu chimioterapie neoadjuvantă taxotere, adriamicină și ciclofosfamidă (TAC) cu HER2 (cunoscută și ca ERBB2) cu cancer de sân negativ, etapa II / III, au fost randomizate pentru a se administra rapid 24hours înainte și după începerea chimioterapiei sau la alimentație conform liniilor directoare 52.
Postul pe termen scurt a fost bine tolerat și a redus scăderea numărului mediu de eritrocite și trombocite la 7 zile după chimioterapie. În mod interesant, în acest studiu, nivelurile de? -H2AX (un marker al deteriorării ADN-ului) au crescut la 30 de minute după chimioterapie la leucocite de la pacienții fără post, dar nu și la pacienții care au postit. Într-o creștere a dozei de repaus alimentar la pacienții supuși chimioterapiei pe bază de platină, 20 de pacienți (care au fost tratați în primul rând fie pentru cancer urotelial, ovarian sau pentru sân) au fost randomizați să postească 24, 48 sau 72 de ore (împărțiți cu 48 de ore înainte de chimioterapie și 24 de ore după chimioterapie ) 53. Au fost îndeplinite criteriile de fezabilitate (definite ca trei sau mai mulți din șase subiecți din fiecare cohortă care consumă 200kcal pe zi în perioada rapidă, fără toxicitate excesivă). Toxicități legate de post au fost întotdeauna de grad 2 sau mai jos, cele mai frecvente fiind oboseala, cefaleea și ameţeală. Ca și în studiul anterior, în acest mic test, s-ar putea detecta, de asemenea, deteriorarea ADN redusă (detectată prin testul de cometă) în leucocite de la subiecții care au postit cel puțin 48hours (comparativ cu subiecții care au postit numai pentru 24hours). În plus, a fost documentată și o tendință nesemnificativă față de neutropenia cu grad mai mic de 3 sau de gradul 4 la pacienții care au postit pentru 48 și 72hours comparativ cu cei care au postit numai pentru 24hours.
Foarte recent, a fost efectuat un studiu clinic randomizat, încrucișat, care a evaluat efectele unei FMD asupra calității vieții și a efectelor secundare ale chimioterapiei la un număr total de pacienți cu cancer 34 cu cancer mamar sau ovarian61. FMD a constat din un zilnic aport caloric de <400kcal, în principal de sucuri și bulioane, începând cu 36 48 de ore înainte de începerea chimioterapiei și durând până la 24 de ore după terminarea chimioterapiei. În acest studiu, febra aftoasă a prevenit reducerea calității vieții indusă de chimioterapie și, de asemenea, a redus oboseala. Din nou, nu au fost raportate evenimente adverse grave ale febrei aftoase. Mai multe alte studii clinice ale febrei aftoase în combinație cu chimioterapie sau cu alte tipuri de tratamente active sunt în curs de desfășurare în spitalele din SUA și Europa, în principal la pacienții cărora li s-a diagnosticat cancer de sân sau de prostată63,65-68. Acestea sunt fie studii clinice cu un singur braț pentru a evalua siguranța și fezabilitatea febrei aftoase, fie studii clinice randomizate care se concentrează fie asupra efectului aftoasei asupra toxicității chimioterapiei, fie asupra calității vieții pacienților în timpul chimioterapiei în sine. În total, aceste studii au înscris acum peste 300 de pacienți, iar primele lor rezultate sunt așteptate să devină disponibile în 2019.
Provocări în Clinica
Studiul postului periodic sau al FMD în oncologie nu este lipsit de preocupări, în special în legătură cu posibilitatea ca acest tip de regim alimentar să precipite malnutriția, sarcopenia, și cașexie la pacienții predispuși sau fragili (de exemplu, pacienții care dezvoltă anorexie ca o consecință a chimioterapiei) 18,19. Cu toate acestea, în studiile clinice ale postului în asociere cu chimioterapia publicate până în prezent nu au fost raportate cazuri de scădere severă (peste gradul 3) de greutate sau de malnutriție, iar acei pacienți care au suferit o scădere în greutate în timpul postului și-au recuperat greutatea înainte de ciclul ulterior fără vătămări detectabile. Cu toate acestea, recomandăm ca evaluările periodice ale anorexiei și ale stării nutriționale care utilizează abordări standard de aur18,19,146-150 ar trebui să fie o parte integrantă a acestor studii și că orice deficiență nutrițională care rezultă la pacienții supuși postului și / sau a febrei aftoase este corectată rapid.
Concluzii
Postul periodic sau febra aftoasă prezintă în mod constant efecte anticanceroase puternice la modelele de cancer de șoareci, inclusiv capacitatea de a potența chimioterapia și TKI și de a declanșa imunitatea anticanceroasă. Ciclurile de febra aftoasă sunt mai fezabile decât regimurile dietetice cronice, deoarece permit pacienților să consume alimente în mod regulat în timpul febrei aftoase, mențin o dietă normală între cicluri și nu duc la pierderea severă în greutate și, eventual, efecte nocive asupra sistemului imunitar și endocrin. În special, ca terapii independente, postul periodic sau ciclurile de febra aftoasă ar arăta probabil o eficacitate limitată împotriva tumorilor stabilite. De fapt, la șoareci, postul sau febra aftoasă afectează progresia unui număr de cancere similar cu chimioterapia, dar singure, ele se potrivesc rar cu efectul obținut în combinație cu medicamentele pentru cancer, care pot duce la supraviețuirea fără cancer11,59. Astfel, propunem că este combinația ciclurilor periodice de afemie cu tratamente standard care deține cel mai mare potențial de a promova supraviețuirea fără cancer la pacienți, așa cum sugerează modelele de șoarece11,59 (Fig. 3).
Această combinație poate fi deosebit de puternică din mai multe motive: în primul rând, medicamentele împotriva cancerului și alte terapii pot fi eficiente, dar o parte din pacienți nu răspund deoarece celulele canceroase adoptă strategii metabolice alternative care conduc la supraviețuire. Aceste moduri metabolice alternative sunt mult mai greu de suportat în condiții de post alimentar sau FMD din cauza deficiențelor sau modificărilor în glucoză, anumiți aminoacizi, hormoni și factori de creștere, precum și în alte căi necunoscute care duc la moartea celulelor. În al doilea rând, postul de repaus sau FMD pot preveni sau reduce scăderea rezistenței. În al treilea rând, postul de repaus sau FMD protejează celulele și organele normale de efectele secundare cauzate de o mare varietate de medicamente împotriva cancerului. Pe baza dovezilor preclinice și clinice privind fezabilitatea, siguranța și eficacitatea (la reducerea IGF1, grăsimea viscerală și factori de risc cardiovascular), febra aftoasă apare, de asemenea, ca o abordare dietetică viabilă care trebuie studiată în prevenirea cancerului. O provocare importantă în viitor va fi identificarea acestora tumori care sunt cei mai buni candidați pentru a beneficia de fasting sau FMDs. Chiar și în cazul tipurilor de cancer care sunt aparent mai puțin receptive la postul sau postul spontan, este posibil să se poată identifica mecanismele de rezistență și să se intervină cu medicamente capabile să redea această rezistență. În schimb, trebuie luată mai multă prudență cu alte tipuri de diete, mai ales dacă sunt bogate în calorii, deoarece acestea ar putea duce la exacerbare și nu vor fi inhibate creştere de anumite tipuri de cancer. De exemplu, KD crește creştere a unui model de melanom cu BRAF mutant la șoareci123, și sa raportat, de asemenea, accelerarea progresiei bolii într-un model AML 72 de șoarece.
Mai mult decât atât, este esențial să se aplice Dunăreni cu o înțelegere a mecanismelor de acțiune, deoarece potența lor dacă este aplicată incorect ar putea genera efecte negative. De exemplu, atunci când șobolanii au fost nemâncați și tratați cu un carcinogen puternic înainte de reumplere, aceasta a dus la creșterea focarelor aberante în ficat, colon și rectum în comparație cu șobolanii fără penis151,152. Deși mecanismele implicate în acest sens nu sunt înțelese și aceste foci nu s-au dovedit a fi tumori, aceste studii sugerează că o perioadă minimă de 24-48 de ore între tratamentul chimioterapic și revenirea la dieta normală este importantă pentru a evita combinarea semnalelor de regresare prezente în timpul realimentării după post cu niveluri ridicate de medicamente toxice, cum ar fi chimioterapia. Studiile clinice privind postul sau febra aftoasă la pacienții supuși chimioterapiei susțin fezabilitatea și siguranța generală a acesteia52,53,58,61. Într-un studiu randomizat de dimensiuni mici, care a înrolat 34 de pacienți, boala aftoasă a ajutat pacienții să își mențină calitatea vieții în timpul chimioterapiei și a oboselii reduse61. În plus, datele preliminare sugerează posibilitatea reducerii postului sau a febrei aftoase chimioterapie indusă Daune ADN în celulele sănătoase la pacienții 52,53.
Studiile clinice în curs de desfășurare a febrei aftoase la pacienții cu cancer63,65-68 vor oferi răspunsuri mai solide cu privire la faptul dacă prescrierea aftoaselor periodice în combinație cu agenți anticancerigen convenționali ajută la îmbunătățirea tolerabilității și a activității acestora. Este important să se ia în considerare faptul că febra aftoasă nu va fi eficientă în reducerea efectelor secundare ale tratamentelor împotriva cancerului la toți pacienții și nici nu vor lucra pentru a îmbunătăți eficacitatea tuturor terapiilor, dar au un potențial mare de a face acest lucru cel puțin pentru o porție și, eventual, pentru o mare parte din pacienți și medicamente. Pacienții fragili sau subnutriți sau pacienții cu risc de malnutriție nu ar trebui să fie înscriși în studiile clinice ale postului sau a febrei aftoase, iar starea nutrițională a pacientului și anorexia ar trebui monitorizate cu atenție pe parcursul studiilor clinice. Unul potrivit consumul de proteine, acizi grași esențiali, vitamine și minerale combinate, acolo unde este posibil, cu activitate fizică ușoară și / sau moderată, menită să crească mușchiul masa ar trebui să fie aplicată între ciclurile de repaus sau FMD pentru ca pacienții să mențină o masă corporală săracă sănătoasă18,19. Această abordare dietetică multimodală va maximiza beneficiile postului de repaus sau a FMD, protejând în același timp pacienții împotriva malnutriției.
Persoanele fizice care obțin un procent foarte scăzut din calorii zilnice din carbohidrați, cum ar fi fructele, boabele și legumele amidonice, au mai multe șanse de a dezvolta fibrilație atrială sau AFib. Aceasta problema de sanatate este una dintre cele mai raspandite tulburari de ritm cardiac, potrivit unui nou studiu de cercetare fiind prezentat la Colegiul American de Cardiologie 68th Sesiunea anuala stiintifica.
Studiul de cercetare a examinat dosarele de sănătate a aproape 14,000 de persoane care se întind pe două sau mai multe decenii. Cercetătorii au adus date din Arherosclerosis Risk in Communities sau ARIC, un studiu de cercetare controlat de Institutele Naționale de Sănătate care a fost realizat din 1985 până în 2016. Din aproape 1,900 de participanți care au fost diagnosticați cu o medie de 22 de ani de urmărire, majoritatea dintre ei au fost identificați cu AFib de către cercetători. Detaliile studiului de cercetare sunt descrise mai jos.
AFib și carbohidrați
Participanții la studiul de cercetare au fost rugați să raporteze consumul zilnic de produse alimentare distincte 66 într-un sondaj. Cercetatorii au folosit aceste informatii pentru a masura procentul de calorii care au venit de la carbohidrati de la fiecare participant calorii aportul. Carbohidrații au fost conținute în aproximativ jumătate din caloriile zilnice consumate de participanți.
Cercetătorii au separat participanții în trei grupuri separate, grupate prin aporturi scăzute, moderate și bogate în carbohidrați, reprezentând diete în care carbohidrații au reprezentat mai puțin de 44.8 procente din caloriile lor zilnice, urmat de 44.8 la 52.4 procente, iar în cele din urmă carbohidrații au reprezentat mai mult de 52.4 din calorii zilnice, respectiv.
Participantii care au raportat consum redus de carbohidrati au fost cei care au avut cea mai mare probabilitate de a dezvolta AFib, potrivit cercetatorilor. Dupa ce statisticile studiului de cercetare au demonstrat mai tarziu, acesti participanti au fost de asemenea 18 mai probabil sa vina cu AFib comparativ cu cei cu aport moderat de carbohidrati si cu 16 mai probabil sa vina cu AFib comparativ cu cei cu ingestie mare de carbohidrati. Unele diete pot, de asemenea, ajuta la scăderea riscului de tulburări ale ritmului cardiac.
Tipul de carbohidrați pe care îl consumați poate face o diferență uriașă în sănătatea și sănătatea dumneavoastră generală. Carbohidrații complexi sunt digerați mai lent decât carbohidrații simple și acestea eliberează o eliberare constantă de zahăr sau glucoză în fluxul sanguin. Carbohidrații complexi, adesea denumiți alimente "amidonice", includ leguminoase, legume amidonate, cereale integrale și fibre. Potrivit studiului de cercetare din următorul articol, consumarea de cantități mici de carbohidrați, care include adesea fructe, legume și cereale integrale, poate contribui la bolile cardiovasculare, cum ar fi fibrilația atrială. Când vine vorba de carbohidrați, este important să consumăm acest macronutrient esențial pentru sănătatea generală și wellness.
Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Nutriție pentru AFib
Restricționarea carbohidraților a devenit un plan popular de pierdere în greutate. Multe diete, cum ar fi dieta Paleo și ketogenic, evidențiază consumul de proteine. Potrivit lui Xiaodong Zhuang, MD, Dr., cardiolog și autorul principal al studiului, „Impactul pe termen lung al restricției de carbohidrați rămâne controversat, în special în ceea ce privește propria influență asupra bolilor cardiovasculare”. „Având în vedere efectele posibile asupra aritmiei, studiul nostru de cercetare indică faptul că acest popular sistem de control al greutății ar trebui recomandat cu atenție”, a declarat el într-o declarație publicată de ACC.
Constatarile completeaza studii de cercetare anterioare, o serie de care au corelat atat diete polinesaturate cat si carbohidrati cu o probabilitate mai mare de deces. În timp ce studiile anterioare au arătat că această parte a dietei a afectat măsurile rezultate, studiul de cercetare în sine nu a determinat aceste rezultate. "Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați au fost asociate cu un risc mai mare de a dezvolta AFib indiferent de tipul de grăsime sau de proteine utilizate pentru a înlocui carbohidrații", a spus Zhuang.
„Mai multe mecanisme posibile ar putea explica de ce limitarea carbohidraților poate contribui la AFib”, a spus Zhuang. Unul este că persoanele care consumă o dietă săracă în carbohidrați consumă adesea mai puține fructe, legume și cereale integrale. Fără aceste alimente, persoanele pot prezenta o inflamație mai răspândită, care a fost legată de AFib. Conform studiului de cercetare, aNother explicația potențială este că consumul de grăsimi și proteine în loc de alimente bogate în carbohidrați poate duce la stres oxidativ, care a fost, de asemenea, conectat la AFib. Efectul poate fi asociat cu un risc crescut de alte tipuri de boli cardiovasculare.
Planul de dietă pentru longevitate, prezentat în cartea Dr. Valter Longo, elimină consumul de alimente procesate, care pot provoca inflamații, favorizând bunăstarea și longevitatea. În timp ce acest program de dietă nu se concentrează pe scăderea în greutate, accentul pus pe planul de dietă cu longevitate este acela de a mânca mai sănătoși. Planul de dietă pentru longevitate a fost demonstrat pentru a ajuta la activarea reînnoirii bazate pe celule stem, a reduce grăsimea abdominală și a preveni pierderea osoasă și a mușchilor legate de vârstă, precum și pentru a construi rezistența la dezvoltarea bolilor cardiovasculare.
Dieta care imită postul, sau FMD, vă permite să experimentați beneficiile postului tradițional fără a vă lipsi corpul de alimente. Principala diferență a febrei aftoase este că, în loc să elimini complet toate alimentele timp de câteva zile sau chiar săptămâni, restricționați consumul de calorii numai pentru cinci zile din lună. FMD poate fi practicată o dată pe lună pentru a contribui la promovarea sănătății generale și a sănătății.
În timp ce oricine poate urmări FMD pe cont propriu, ProLon dietele imitative la fasting oferă un program de masă 5-day care a fost ambalat individual și etichetat pentru fiecare zi, care servește alimentele de care aveți nevoie pentru febra aftoasă în cantități precise și combinații. Programul de masă este alcătuit din alimente gata preparate și ușor de preparat, inclusiv baruri, supe, gustări, suplimente, concentrate de băuturi și ceaiuri. Înainte de a începe Dieta ProLon® care mimează postul, program de masă de 5 zilesau oricare dintre modificările de stil de viață descrise mai sus, vă rugăm să vă asigurați că discutați cu un specialist în domeniul sănătății pentru a afla dacă acest program alimentar este potrivit pentru dvs.
Mai mult, studiul de cercetare nu a monitorizat participanții cu AFib asimptomatici sau cu persoane care au avut AFib, dar nu au fost niciodată admise la un spital. Nu a investigat subtipurile de AFib, prin urmare nu se știe dacă pacienții aveau mult mai multe șanse de a avea episoade de AFib persistentă sau de aritmie. Zhuang a raportat că studiul de cercetare nu a evidențiat cauza și efectul. Un studiu randomizat ar putea fi necesar pentru a valida conexiunea dintre AFib și aportul de carbohidrați pentru a evalua rezultatul într-o populație mai diversă.
Domeniul de aplicare a informațiilor noastre este limitat la aspecte legate de chiropractică, spinală și medicină funcțională, subiecte și discuții. Pentru a discuta mai departe chestiunea de mai sus, vă rugăm să ne contactați pe Dr. Alex Jimenez sau să ne contactați la 915-850-0900 .
Curățat de Dr. Alex Jimenez
Discuție de subiect suplimentar: dureri de spate acute
Dureri de spate este una dintre cele mai răspândite cauze de dizabilitate și zile ratate la locul de muncă la nivel mondial. Durerile de spate atribuie celui de-al doilea motiv cel mai frecvent pentru vizitele la cabinetul medicului, depășite doar de infecțiile de la nivelul căilor respiratorii superioare. Aproximativ procentul 80 din populație va suferi de dureri de spate cel puțin o dată pe durata vieții. Coloana vertebrală este o structură complexă formată din oase, articulații, ligamente și mușchi, printre alte țesuturi moi. Leziuni și / sau condiții agravate, cum ar fi herniated discuri, poate duce în cele din urmă la simptome de dureri de spate. Leziunile sportive sau accidentele de accidente auto sunt adesea cea mai frecventă cauză a durerii de spate, totuși uneori cele mai simple mișcări pot avea rezultate dureroase. Din fericire, opțiunile de tratament alternative, cum ar fi îngrijirea chiropractică, vă pot ajuta să ușurați durerile de spate prin utilizarea ajustărilor vertebrale și a manipulărilor manuale, îmbunătățind, în cele din urmă, ameliorarea durerii.
XYMOGEN Formulele profesionale exclusive sunt disponibile prin intermediul unor specialiști autorizați în domeniul sănătății. Vânzarea și actualizarea pe internet a formulelor XYMOGEN sunt strict interzise.
Cu mândrie, Dr. Alexander Jimenez face formulele XYMOGEN disponibile numai pacienților aflați în grija noastră.
Vă rugăm să sunați la biroul nostru pentru ca noi să-i asignăm o consultație medicală pentru acces imediat.
Dacă sunteți pacient Clinica medicală și chiropractică pentru leziuni, puteți să întrebați despre XYMOGEN prin apelare 915-850-0900.
Pentru confortul dvs. și revizuirea XYMOGEN vă rugăm să consultați următorul link. *XYMOGEN-Catalog-Descarcă
* Toate politicile XYMOGEN de mai sus rămân strict în vigoare.
Simți uneori că durerea cronică devine mai gravă după ce mâncați anumite alimente? De fapt, studiile de cercetare au demonstrat că mâncarea mai multor tipuri de alimente poate declanșa un răspuns inflamator în corpul uman. Și știm cu toții că inflamația poate fi una din cauzele principale pentru apariția durerilor cronice. Înainte de a discuta despre alimentele care pot provoca inflamații și despre alimentele care pot lupta împotriva inflamației, să discutăm ce este inflamația și cum puteți măsura inflamația.
Ce este inflamația?
Inflamația este mecanismul natural de apărare al sistemului imunitar. Funcționează prin protejarea corpului uman de răniri, boli și infecții. Inflamația ajută la menținerea sănătății și sănătății generale. Reacțiile alergice pot provoca, de asemenea, inflamații. Când sunteți rănit sau aveți o infecție, puteți vedea simptome de inflamație: sau umflate, roșii și puncte fierbinți. Cu toate acestea, inflamația poate apărea aparent fără cauză. Modalitatea ideală de a diagnostica inflamația este de a măsura biomarkeri specifici prin teste de sânge.
Proteina C reactivă, sau CRP, o substanță produsă de ficat, este unul dintre cei mai buni biomarkeri ai inflamației. Valorile CRP cresc pe măsura creșterii inflamației, prin urmare, puteți afla multe despre ceea ce se întâmplă în interiorul corpului dumneavoastră, analizând nivelul CRP. Potrivit American Heart Association și Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, o concentrație de CRP sub 1.0 mg / L sugerează un risc scăzut pentru probleme cardiace; între 1.0 și 3.0 mg / l sugerează un risc mediu pentru probleme cardiace; și peste 3.0 mg / l sugerează un risc ridicat pentru probleme cardiace. Nivelurile substanțiale ale CRP (mai mari decât 10 mg / l) pot sugera, de asemenea, riscul de a dezvolta alte probleme de sănătate.
Alți biomarkeri, cum ar fi monocitele activate, citokinele, chemokinele, diverse molecule de aderență, adiponectina, fibrinogenul și amiloidul alfa seric, sunt alți biomarkeri care pot fi măsurați prin teste de sânge pentru a diagnostica inflamația. Răspunsurile inflamatorii constau în activitate simpatică, stres oxidativ, activarea factorului nuclear kappaB (NF-kB) și producerea de citokine proinflamatorii.
Celulele albe din sânge joacă un rol important în sistemul imunitar al organismului uman. De fiecare dată când o bacterie sau un virus intră în sânge, celulele albe din sânge sau leucocitele recunosc și distrug invadatorii străini. S-ar putea să credeți că un număr mai mare de celule albe din sânge poate fi benefic, deoarece celulele albe din sânge se luptă cu infecția, totuși aceasta nu este neapărat cazul. Un număr mai mare de celule albe din sânge poate indica prezența unei alte probleme de sănătate, deși un număr mare de celule albe din sânge nu reprezintă o problemă în sine.
Alimente care provoacă inflamație
Nu este surprinzător faptul că aceleași tipuri de alimente care pot provoca inflamații sunt, de asemenea, considerate, în general, ca fiind grave pentru sănătatea noastră, cum ar fi carbohidrații rafinați, sodă, carne roșie și carne prelucrată. Inflamația este un mecanism important care a fost asociat cu un risc crescut pentru bolile cronice cum ar fi diabetul de tip 2 și bolile de inimă, printre alte probleme de sănătate.
Alimentele nesănătoase contribuie, de asemenea, la creșterea în greutate, care este ea însăși un factor de risc pentru inflamație. În mai multe studii de cercetare, chiar și după ce cercetătorii au luat în considerare obezitatea, legătura dintre inflamație și aceste alimente a rămas, ceea ce sugerează că creșterea în greutate nu este o cauză a inflamației. Unele alimente au un efect crescut asupra inflamației și a consumului caloric crescut.
Alimentele care pot provoca inflamații includ:
Carbohidrați rafinați, cum ar fi pâinea albă și produsele de patiserie
Cartofi prăjiți și alte alimente prăjite
Soda și alte băuturi îndulcite cu zahăr
Carne roșie ca burgeri și fripturi, precum și carne prelucrată, cum ar fi câini calzi și cârnați
Margarina, scurtarea și untura
Alimente care luptă împotriva inflamației
Alternativ, există alimente care luptă împotriva inflamației și, împreună cu aceasta, a bolii cronice. Anumite fructe și legume, cum ar fi afinele, merele și verdele cu frunze, sunt bogate în polifenoli și antioxidanți, componente care pot avea efecte antiinflamatorii. Studiile de cercetare au, de asemenea, nuci asociate cu biomarkeri redus de inflamație și un risc scăzut de diabet și boli cardiovasculare. Cafeaua poate proteja impotriva inflamatiei, de asemenea. Alegeți alimente antiinflamatoare și vă puteți îmbunătăți sănătatea și sănătatea. Alegeți alimente inflamatorii și puteți crește riscul de inflamație și durere cronică.
Alimentele care pot combate inflamația includ:
roșii
Ulei de măsline
Legume cu frunze verzi, cum ar fi spanacul, șofranul și coardele
Nuci precum migdale și nuci
Peștii grași, cum ar fi somonul, tonul, macrou și sardinele
Fructe cum ar fi căpșuni, afine, cireșe și portocale
Profesioniștii din domeniul sănătății învață că se găsește una dintre cele mai mari modalități de a reduce inflamația. nu în cabinetul pentru medicamente, ci în frigider. O dietă antiinflamatorie poate contribui, în cele din urmă, la reducerea răspunsului inflamator al organismului uman. Sistemul imunitar declanșează inflamația pentru a proteja corpul uman de răniri, boli și infecții. Dar dacă inflamația continuă, aceasta poate provoca o varietate de probleme de sănătate, inclusiv simptome de durere cronică. Studiile de cercetare au demonstrat că anumite alimente pot influența efectele inflamației asupra organismului uman.
Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Dieta anti-inflamatorie
Pentru a reduce inflamația, concentrați-vă asupra unei dietă sănătoasă. Dacă sunteți în căutarea unei diete antiinflamatoare, luați în considerare dieta mediteraneană, care este bogată în fructe, legume, nuci, cereale integrale, pești și uleiuri. Planul de dietă pentru longevitate, prezentat în cartea Dr. Valter Longo, elimină și alimentele care pot provoca inflamații, favorizând bunăstarea și longevitatea. Postarea, sau restricția calorică, a fost mult timp cunoscută pentru scăderea stresului oxidativ și încetinirea mecanismelor de îmbătrânire în diverse organisme.
Și dacă postul nu este pentru dvs., planul de dietă de lungă durată al doctorului Valter Longo include, de asemenea, dieta imitând postul, sau FMD, care vă permite să experimentați beneficiile postului tradițional, fără a vă lipsi corpul de alimente. Principala diferență a febrei aftoase este că, în loc să eliminați toate alimentele timp de câteva zile sau chiar săptămâni, vă limitați doar aportul de calorii pentru cinci zile din lună. FMD poate fi practicată o dată pe lună pentru a contribui la promovarea sănătății generale și a sănătății, precum și pentru a reduce inflamația și durerea cronică.
În timp ce oricine poate urmări FMD pe cont propriu, Dr. Valter Longo oferă ProLon post alimentar imitativ, un program de masă 5, care a fost ambalat individual și etichetat pentru a servi alimentele de care aveți nevoie pentru febra aftoasă în cantități precise și combinații. Programul de masă constă din mâncăruri gata preparate și ușor de preparat, inclusiv baruri, supe, gustări, suplimente, concentrate de băuturi și ceaiuri. Cu toate acestea, bnAINTE începând cu Dieta ProLon® care mimează postul, program de masă de 5 zilesau oricare dintre modificările stilului de viață descrise mai sus, asigurați-vă că discutați cu un medic pentru a afla care este tratamentul durerii cronice pentru dvs.
În plus față de reducerea inflamației, o dietă mai naturală și mai puțin procesată poate avea efecte vizibile asupra sănătății fizice și emoționale. Domeniul de aplicare a informațiilor noastre este limitat la aspecte legate de chiropractică, spinală și medicină funcțională, subiecte și discuții. Pentru a discuta mai departe chestiunea de mai sus, vă rugăm să ne contactați pe Dr. Alex Jimenez sau să ne contactați la 915-850-0900 .
Curățat de Dr. Alex Jimenez
Discuție de subiect suplimentar: dureri de spate acute
Dureri de spate este una dintre cele mai răspândite cauze de dizabilitate și zile ratate la locul de muncă la nivel mondial. Durerile de spate atribuie celui de-al doilea motiv cel mai frecvent pentru vizitele la cabinetul medicului, depășite doar de infecțiile de la nivelul căilor respiratorii superioare. Aproximativ procentul 80 din populație va suferi de dureri de spate cel puțin o dată pe durata vieții. Coloana vertebrală este o structură complexă formată din oase, articulații, ligamente și mușchi, printre alte țesuturi moi. Leziuni și / sau condiții agravate, cum ar fi herniated discuri, poate duce în cele din urmă la simptome de dureri de spate. Leziunile sportive sau accidentele de accidente auto sunt adesea cea mai frecventă cauză a durerii de spate, totuși uneori cele mai simple mișcări pot avea rezultate dureroase. Din fericire, opțiunile de tratament alternative, cum ar fi îngrijirea chiropractică, vă pot ajuta să ușurați durerile de spate prin utilizarea ajustărilor vertebrale și a manipulărilor manuale, îmbunătățind, în cele din urmă, ameliorarea durerii.
XYMOGEN Formulele profesionale exclusive sunt disponibile prin intermediul unor specialiști autorizați în domeniul sănătății. Vânzarea și actualizarea pe internet a formulelor XYMOGEN sunt strict interzise.
Cu mândrie, Dr. Alexander Jimenez face formulele XYMOGEN disponibile numai pacienților aflați în grija noastră.
Vă rugăm să sunați la biroul nostru pentru ca noi să-i asignăm o consultație medicală pentru acces imediat.
Dacă sunteți pacient Clinica medicală și chiropractică pentru leziuni, puteți să întrebați despre XYMOGEN prin apelare 915-850-0900.
Pentru confortul dvs. și revizuirea XYMOGEN vă rugăm să consultați următorul link. *XYMOGEN-Catalog-Descarcă
* Toate politicile XYMOGEN de mai sus rămân strict în vigoare.
Instrumentul IFM Find A Practitioner este cea mai mare rețea de recomandări din medicina funcțională, creată pentru a ajuta pacienții să localizeze practicienii din medicina funcțională oriunde în lume. Practicanții certificați IFM sunt listați pe primul loc în rezultatele căutării, având în vedere educația lor extinsă în medicina funcțională
Și
